醫生學習我是誰為了誰依靠誰心得體會6篇 “醫生的啟示錄：從學習我是誰到依靠誰，我所體悟到的人生真諦”

醫生的職業需要長期的學習和提升，而學習的動力和依靠來自於真正為了患者感到責任和使命，同時在工作中孜孜不倦地探尋著新的知識和技能。在這個過程中，醫生需要的是一個有力的支援系統和良好的學習氛圍，我們也希望公文網站成為醫生學習和成長的重要平臺。

第1篇

我是做病理研究的。病理學，在國外叫doctor?s doctor就是“醫生的醫生”。

因為我們每天干的活，都是給醫院裡每一個科的醫生回答問題。並不是我們有什麼特殊的才能，而是我們有一臺顯微鏡，可以放大1000倍，可以看到患者身體裡的細胞變成什麼樣子了，可以從本質上認識疾病。

人體是個很複雜的東西。每個醫生都希望手到病除，也都希望誤診率降到最低，但是再控制也控制不住。我們應該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的，太複雜，一時說不清楚，但是可以告訴大家一個原則：如果在一家醫院，被一個醫生診斷了什麼病，你一定要徵得第二家醫院的核實。這是個最簡單的減少誤診的方法。

脂肪肝不是病。在20年前，不管那本書上，都不會專門有這個詞兒，這全是b超“惹的禍”。有了超聲這個儀器，把探頭往你的腹部一放：哦!你是脂肪肝!這個詞就出來了。

其實，超聲診斷脂肪肝是不準確的。如果身體裡脂肪多，你的肝臟裡脂肪一定多，問題是脂肪多了，給你帶來什麼病沒有?我們做了很多解剖，沒有發現一個肝臟的硬化、肝臟的損傷，是由於脂肪肝引起的。有人說你現在是輕度脂肪肝，然後就變肝硬化，最後是肝癌，說這樣話的人沒有任何證據。

人們大多以為喝酒對肝臟損害大，會得酒精肝，其實不然。酒精叫乙醇，乙醇到了肝臟，在那裡分解，像剪刀一樣，把兩個碳的分子剪斷，最終產物是水和二氧化碳，二氧化碳撥出去，水尿出去。

喝酒關鍵不是對肝的損傷，肝細胞死了可以再生，關鍵是對神經細胞的損傷。人體裡只有神經細胞是生下來多少個，一輩子都會再增加一個，只會減少。喝酒每醉一次，都要犧牲一批神經細胞。

中晚期的時候，你去治療癌細胞，想把癌細胞殺死，這個思路是錯的。癌細胞是殺不死的!你不要指望通過醫學的辦法，來解決你的癌症問題。那麼要用什麼辦法呢?我打個比方：任何癌症，就像一個種子，你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽，長大不長大，完全取決於土壤，而不是取決於種子。種子再好，土壤不適合絕不會長出來。怎麼改善這個土壤?是現在研究的問題。

我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單，問題是怎麼發現。傅彪最後也到我這裡來看病，他是肝癌。肝癌多數都經歷了乙肝或丙肝，然後是肝硬化，第三步到肝癌。細胞變成癌要5年-10年!

如果半年查一次的話，它絕不會長成倆三釐米的癌!只要提前治，直徑在兩釐米-三釐米以下，肝癌都可以手到病除。

傅彪這樣的案例，如果提前治，不是老說工作忙，是完全有辦法挽回的。但是他找到我的時候，已經沒辦法控制了。……

我們有責任早期發現腫瘤，早期治療。如果是晚期，我建議針對生存質量去努力，減輕痛苦，延長生命。針對晚期癌症不要傾家蕩產去治療，因為意義不大。

第2篇

有幸參加了安徽省舉辦的全科醫師規範化培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社群服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、社群預防與保健、社群衛生服務管理、醫患溝通技巧等八大方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與並積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。

全科醫師、全科醫學、社群中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，全科醫師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科；社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。基層醫院的服務物件不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫師不單要會高超的醫術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床專科醫師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社群居民開展衛生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半年的培訓來，我對全科醫師的理解從當初認為的：只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生，提高到對個人、家庭和社群提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。

現實社會的醫患關係日趨緊張，患者對醫生的信任度急劇下降，醫鬧也越演越烈，醫生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫生與患者在溝通方面出了問題。19xx年恩格爾（l）首先提出了生物—心理—社會醫學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特徵的綜合體，因此，以“醫療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社群服務觀念。使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的瞭解，在現實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30—40位病人，試問大醫院的門診醫師怎麼可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同，全科醫師管理的病人數及範圍相對專科醫師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預後進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。

只有通過政府大力發展基層衛生醫療機構，為社群群眾提供方便的就醫場所，才可能解決社群群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關係到國策民生的大事。所以在未來全科醫學將朝陽學科。

第3篇

誠信是一個重要的社會道德範疇。我國古代思想家對誠通道德的闡述和強調不絕於史，在傳統理論中，誠實守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進德修業之本”。當今社會，誠信更進一步發展成為我們中華民族的深層道德意識，並體現在日常生活的各個方面。全國人大常委會委員、南京大學校長蔣樹聲代表呼籲：“國家應以誠信為突破口，在依法治國的基礎上強化公民道德建設，逐步建立起誠信社會、道德社會。”他還說：“公民道德建設千頭萬緒，誠信應該成為整個公民道德建設的突破口。一個人只有誠信做人，誠信地對待工作、家人和社會公眾，才可能建立和完善職業道德、家庭美德和社會公德，中華民族傳統文化中的精華才能得到繼承，道德社會才能真正建立。”

醫療機構是衛生系統的主要視窗，也是社會的重要視窗。醫德、醫風的好壞是社會風氣好壞的反映，也是全民族整體道德素質的重要表現。因為醫療行為關係到人的健康與生命，所以，醫德、醫風一直受到社會各界、輿論的經常關注和很高的要求，常常形成一時的熱點。由醫德、醫風惡劣造成的事故儘管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責。因此，醫德、醫風建設是社會道德建設的重點之一。

隨著市場經濟體系的建立和不斷完善，醫院建設和發展由依賴型向經營服務型轉軌。由於多方面的原因，造成目前市場經濟環境下醫德存在多面性的特點：

1、受利益驅動，醫德出現失衡。隨著人們物質生活條件的不斷提高，傳統醫德發生了變化，受利益驅動，部分醫務人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發生了變化。本來，醫院的服務宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營利為目的，但在市場經濟條件下醫院是以自主經營的醫療衛生服務為主體，既求社會效益，又要講求經濟效益，二者處理不當，就導致了有些單位和醫務人員見利忘義，醫德失衡現象的發生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業搞“創收”等，由此擾亂醫療秩序，敗壞了醫德醫風。

2、價值背向，導致醫德失去規範。國家對醫院實行差額補貼的同時又使醫院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關係發生變化，在個人利益與集體利益發生衝突時，受市場經濟體系和社會不良風氣的影響，個別醫務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現時，就可能尋求非道德補償。更有甚者認為，為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經濟所引發的市場價格和價值的距離，導致了醫德失去規範。

3、效益碰撞導致醫德失調。在國家補償不足的情況下，為謀求發展，醫院在考慮社會效益的同時也必須重視經濟效益，由此在重視醫療服務的同時也十分重視醫療服務效益。但是，醫療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫院有擇優治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫院勞動力再生產的責任，在具體實施中難免使二者產生碰撞，導致醫德失調。

由此可見，市場經濟不僅體現在以法律為手段的制度約束性上，還體現在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經濟條件下，醫院既擔負著保障人民群眾健康的任務，又要為自身生存和發展參與市場競爭。加強醫德醫風建設，建立一套科學、合理、有效可行的管理體制，是醫院在激烈的醫療競爭中保持旺盛生命力的重要環節。那麼，醫院該如何以“誠信”教育入手，抓好醫德醫風建設呢？

第4篇

現在大多醫生都能為了病人儘自己最大的努力。身為醫生決不能因為行醫環境差,就把氣撒在病患身上而要耐心地對待他們。現在病患的覺悟高了法制觀念強了,對醫生的要求也相應提升了,因此我們要儘量從自身做起,使醫患關係、醫務環境有所改進。我認為要做好醫生應做到以下三個方面:

在有負責精神的基礎上，要有良好的服務態度。有了這兩點再加上奉獻精神，就可以做一名使病人滿意、使同行稱道、盡職盡責的好醫生。要有責任心、有負責的.態度。責任心、負責精神要從以下幾方面來表現。

（1）從事醫療活動，包括在門診、病房看病人、查房、手術室或在其他診療場所從事醫務活動的時候，負責任的醫生表現為專心、認真。如果邊看病邊想其他事，那就是不負責任，不能因為其他事情干擾為病人服務。

（2）一定要細心，看病時認真負責，要細心詢問病人的情況。以前外科急診室有這樣一個病歷，一個病人來了，你也很認真地看了，他說昨天吃了頓不乾淨的飯菜，結果嘔吐很厲害，但如果你不細心，不進一步詢問病人的其他病情情況，就草率診斷為腸炎或胃炎，一耽誤就是10幾個小時，結果發現是患了急性化膿性梗阻性的膽道肝癌，非常嚴重。這個病人如果你不負責任或不認真看，會造成醫療上的失誤。

（3）細心還表現為要仔細地聽病人訴說、聽病人主訴。病人有時經常抱怨：大夫不聽我說的!表明你的工作沒有使病人感到你是細心的、認真的，就會造成一些失誤，在檢查記錄各方面都要細心。

（4）除了專心、細心、認真外，還要多動腦筋。病人的問題有的很簡單、一目瞭然;有的卻很複雜，所以要多動腦筋、反覆想想，治療是否符合客觀情況、多動腦、多思考。有了這些還不一定能做到負責任，負責任最重要的是要把病人的病治好，要掌握專業技能、醫學知識，這也就是第五個要求，要提高自己的醫療本領。

醫療本領有通過積累經驗提高的，但這個過程是較慢的，提高到一定程度還同時要結合醫學發展閱讀書籍、向別人請教、上網，那你就會覺得以前的瞭解很侷限，多花一些時間看一些書和雜誌你就會覺得思維開闊，雖然這些工作不是針對當時處理的病人，但通過這個病人你的本領就會提高，對處理下一個比較複雜的問題能力就加強了。

我想，你對一個病人負責任首先要在這幾方面表現出來。具備了責任心和高度負責的態度，在這個基礎上，再說到第二方面，要有良好的服務態度。

醫學一方面是自然科學，但面對的物件是人，所以醫學又是一門社會科學，是以人為本，直接為人服務。以人為本的態度非常重要，必須在有責任心的前提下，再有良好的服務態度。首先，作為一名醫生的言談舉止要讓病人感到可親可信，要讓病人信任你，要讓病人感覺到你的親切和關心的態度。親切和關心不是心裡的表現，而是在態度上要讓病人體會到。

例如：你總是說對病人關心、負責，一旦病人來了，你只是埋頭寫，頭都不抬，這就是不對的，因為從你的態度中病人沒有體會到信任感。醫生是醫療中最重要的環節。當然治療措施、治療方案、診斷方法很重要，但病人信任你是最重要的。

其次在語言上，如果你說話生硬或很愣，是不對的。病人來了，你先要察言觀色，他是哪類病人?是知識豐富的還是知識有限的?是對自己的病非常重視的還是無所謂的?作為醫生要有個判斷，要採取不同的交流方法。說的實在一些就是要有禮貌，使人容易接受。

第三是態度表現，讓病人感到醫患之間是平等的。在解放前，醫生是尊貴的職業，總覺得病人是來求我們的，醫患關係是不平等的。現在不一樣，對於不同病人要平等相待，不能看病人是否有錢、地位和身份是否高低。在北樓看病人、對待首長，語言上更要有禮貌、更要謙虛。對待病人要一視同仁，在服務態度上要平等。有了負責任的精神、有了良好的服務態度，最後要有奉獻精神。

因為醫生職業本身就要有奉獻精神，作為醫生要把病人放在第一位，要犧牲自己的時間，現在我們的大夫早來晚走，節假日還要來看病人，病人很希望大夫來看他，發現問題及時處理，這是一種安慰。為了病人的安危犧牲自己的時間，我們提倡這種精神。

我的體會是，作為醫生盡職盡責是好的，要有高度的責任心、良好的態度和奉獻的精神，那麼如何培養呢?我覺得每天吃飯時或業餘時間，時常想想或反思自己在執行醫療任務時，是不是負責任了?是不是對某個病人不夠負責?是不是細心了?態度好不好?是不是符合一個好醫生的標準?要經常警惕自己、提示自己。目前醫院正在開展保持黨員先進性教育活動，它的最終目的要落實在自己的行動中和對待病人的醫療活動中。要經常想想，養成習慣就能做好。

現在的醫療環境不盡如人意。從病人的角度來說，他們抱怨看病難、看病貴;從醫生的角度來說，醫療糾紛多，個別時候還有暴力傷害，原因很複雜。看病難、看病貴、醫患關係不正常這些問題都不是醫院所能解決的。同時我們也要看到個別醫生的行為道德標準、醫德醫風也有缺陷。

第5篇

時間過得飛快，轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來，我彷彿又回到了學生時代，白天隨導師上臺做手術，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和讚歎，感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野，增長見識的機會。

隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院裡，非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的enz krankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院，醫院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪裡，但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術，是整個州的骨科中心。現年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節外科專家，它的髖關節置換已經做到第5次翻修（國內一般才做到2-3次翻修）。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。

第一天上班，我就跟著上了四臺手術，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術，儘管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫的鼻祖，手術過程中每個醫生手術操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手，儘管已經很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質優良，這是值得我們學習的地方，我們的手術器械都非常新，也很貴，但是經常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。在這家醫院，不同手術都有專門配套的工具，各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數並且能有效的顯露手術視野，讓我們中國醫生都稱讚不已。德國醫生專業分工明確，每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”，在這裡得到了充分的體現。德國醫生工作量很大，他們沒有午休，手術室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫生們下了手術就可以去吃點東西，這時下一個病人已經推到手術室在麻醉了，一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到，醫生這個職業是辛苦的，在德國作醫生也不例外。

就骨科專業技術而言，我們和德國的差距並不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展，在有些領域我們開展的已經有相當的水平，我想我們只有加強專業細化，發展專業特長，從而帶動整個骨科發展，才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。

這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術，我們的治療更細緻，更人性化是我今後努力的方向，我會認真總結這三個月來的學習收穫，這些必定在以後的工作實踐中起到好的作用。

第6篇

時光如梭，我在北京大學第一醫院的進修將結束。在這段期間，甜酸苦辣，不能一一道明，令我感動的是能得到各科領導及帶教老師的細心指導，提高了業務水平，豐富了臨床經驗。學習護理技能新知識，獲益良多。在此，衷心感謝北京大學第一醫院，通過學習，不僅提高了我的兒科護理知識，拓寬了視野，更重要的是還有靈魂的洗禮。回到本院後，我會運用學到的專業知識以及人文關懷，視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優質護理服務，為護理事業盡一份力量。

在北大醫院兒五科的三個月進修中讓我深刻感受到科室的管理模式及優質的護理服務理念。

一、兒五科醫護人員對患兒真誠和富有愛心的服務態度。他們視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優質護理服務。

二、兒五科病區執行各項護理規章制度非常嚴格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區的晨會交接班，夜班護士詳細地交待了24小時患兒的病情變化，以及上一天每一天病情變化內容之詳細，尤其是年齡較小的嬰幼兒以及病情較重的患兒24小時出入量的詳細記錄之精確和觀察病情之細微，讓我深有感觸。兒科五病區的各位老師對病人優質、愛心、責任心、細心和精心的服務態度給我留下了非常深刻的印象，也使我深深體會到了待病人如親人的兒科護理服務內涵。

三、同時也學到了兒科的病房管理特點和兒科護理人力資源管理、績效管理、護理質量控制和持續改進措施。更讓我深受感觸的是護士長劉平對待每位患兒及家長的深切關懷，檢視夜班護士工作情況並親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況，有計劃的安排一天的工作。她的組織協調管理能力和提升護士解決問題的能力讓我受益匪淺。

四、兒科護士的護理業務技術尤其是小兒留置針穿刺技術讓我非常佩服。病區的年輕護士較多，但她們注重兒科護理業務學習和繼續教育，這也得益於貴院的護理繼續教育培訓。我在進修期間多次參加了護理部組織的護理培訓講座，讓我接觸和學習到了很多新的護理知識，開拓了我的知識面。

五、另外病區各位老師節約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學習氣氛和嚴格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區的實習護生多，帶教任務重的特點，病區特別加強實習護生的入科宣教，使實習帶教工作有條不紊。護士長和帶教老師能針對本病區的工作特點給護生講解實習注意事項和掌握內容，讓護生有針對性地學習和實習。

進修回醫院後，我一定把在貴院學習到的兒科護理新技術和服務理念帶到工作中去，不斷提升服務態度和服務能力及急診搶救意識。最後非常感謝兒科護士長劉平和帶教老師蘇愛華以及各位老師在百忙之中積極帶教，把兒科護理技術和服務理念完全滲透我的內心，在此衷心感謝醫院各位領導和老師的指導!