醫療質量自查報告
xxxx年發生一系列醫療事故,醫療質量, 安全的警鐘再次響起。11月在xx縣和xx縣,接連發生兩起左右不分的醫療事故,前一起是“右腿骨折,左腿手術”,後一起則是“左側疝氣,右側手術”,兩名患者的主刀醫生均因責任心欠缺被處理, xxx醫院發生了“xxx事件”,在孩子病況惡化的時候,相關醫生被發現在玩網路遊戲。事後認定,相關醫務人員在這起事件中存在嚴重失職行為。 11月初,央視報道了xx醫學教授xxx為在北大第一醫院死亡的病例,指出醫療過程中,院記憶體在數位見習醫生獨立工作的違規情況。
以上事件再一次敲響了醫療事故猛於虎的警鐘,前事不忘,後事之師,這些事件值得我們借鑑和深思。 我們是醫務工作者,是白衣天使,以後工作中要擁有一顆愛崗敬業的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現在做起,從自身做起。也認識到要重視醫療質量, 我作為住院醫師結合自己情況現總結如:
(1) 要做到病人入院30分鐘內進行檢查並作出初步處理。
(2) 急、危、重病人應即刻處理並向上級醫師報告。
(3) 按規定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。
(4) 病歷書寫完整、規範,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習.改正不足.字寫的不好,要練字.
(5) 24小時內完成血、尿、便化驗,並根據病情儘快完成肝、腎功能、和其它所需的專科檢查。
(6) 按專科診療常規制定初步診療方案。
(7) 對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。
(8) 按規定時間及要求完成病程記錄(會診、術前討論、術前小節、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節和死亡討論等一切醫療活動均應有詳細的記錄)。
(9) 對所管病人的病情變化應及時向上級醫師彙報。
(10) 診療過程應遵守消毒隔離規定,嚴格無菌操作,防止醫院感染病例發生。若有醫院感染病例,及時填表報告。
(11) 病人出院時須經上級醫師批准,應註明出院醫囑並交代注意事項。
(12) 嚴格按診療常規操作,不違背衛生法規。以後要加強對衛生法的學習。
(13) 加強醫患溝通.為和諧的醫患關係做出自己的貢獻.
回顧過去所發生的大小醫療事故,哪一起不是因為麻痺大意或不按診療常規操作才發生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫療的發生。其實,要醫療安全並不難,關鍵在於有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫療事故的發生.。
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