疫情期間院感存在問題原因分析及整改措施4篇

整改措施在書寫過程中，朋友們瞭解有哪些肯定要強調的方面嗎，一定要重視格式正確。以下是本站小編精心為您推薦的疫情期間院感存在問題原因分析及整改措施4篇，供大家參考。

疫情期間院感存在問題原因分析及整改措施1

過去的一年，婦產科在醫院感染科領導下，順利完成了本年度的工作計劃和目標，但是在工作中也出現了一些不足，現將問題分析如下：

一、存在問題：

1、手衛生方面：手衛生知識知曉率偏低，少部分醫務人員手衛生知識缺乏。

2、安全注射方面：安全注射依從性不達標，部分工作人員安全注射的知曉率偏低，部分醫務人員無菌技術掌握較差。

3、醫療廢物方面：生活垃圾和醫療垃圾混淆放置。

4、環境清潔方面：治療室操作檯有飛濺的藥液和玻璃碎渣。

5、無菌物品方面：部分包布用的時間過長，出現破損嚴重。

二、原因分析：

1、未按時參加手衛生培訓，新進人員掌握不熟練。

2、安全注射知識欠缺。

3、科室人員對環境清潔管理制度知識缺乏，責任心不強。

4、配置藥液時未及時清理檯面，自我保護意識差。

5、節約成本，有破損時未及時更換。

三、改進措施：

1、加強手衛生知識培訓，定時抽查現場考核。

2、進行安全注射知識培訓，不定時進行抽查。

3、加強責任心，嚴格落實環境衛生管理制度。

4、對職業暴露的知識需要加強，增強工作責任心。

5、立即領取新的包布，更換破損包布。

今年的工作亮點是消毒滅菌效果監測合格率為100%，多重耐藥菌感染率為0。婦產科所有工作人員將改進不足，爭取把院感工作做的更好！

該篇DOC格式醫院感染工作存在問題和改進措施範文，共有344個字。好範文網為

疫情期間院感存在問題原因分析及整改措施2

市常態化疫情防控督導檢查組來我院督導檢查，督導中發現我院疫情防控工作存在著以下問題：

1、發熱門診未設有獨立的放射科。發熱病人與普通病人在進行影像檢查時共用一個通道。

2、各項規章制度還需進一步完善、整理、健全。

3、物資儲備不足，應加大采購量。

4、制度落實不到位。如;有人員(包括個別醫務人員)不佩戴口罩情況，有人員聚集現象，科室、環境消毒記錄不規範。

5、新冠實驗室周圍無更衣室，穿三級防護無單獨區域。

6、標本製備區未配備冰箱，新冠樣本和提取的核酸無法儲存。

7、實驗室的凳子無靠背，新冠檢測量大時，不能倚靠休息，建議更換。

8、實驗室的紫外線燈為手控的，建議更換為計時器，方便計時消毒，及時關閉。

針對以上問題，我院積極面對，立即整改，成立了以院長為組長的醫療機構常態化疫情防控問題整改小組，成員為各職能科室及臨床科主任。根據督導組檢查過程中給與的整改建議予以逐項整改，具體如下：

(1)針對“發熱門診未設有獨立的放射科。發熱病人與普通病人在進行影像檢查時共用一個通道”，根據我院現有實際情況，我院加強影像科防控意識及感控管理，制定發熱病人CT等影像檢查應急預案，確影像科南口為發熱病人檢查專用通道，使用後嚴格落實一人一消毒消毒。

(2)進一步加強各項章制度的完善、整理、健全，各職能科室加強疫情防控相關制度的梳理，結合實際，制定符合我院的相關制度，並加強全院的學習。

(3)針對“物資儲備不足，應加大采購量”問題，我院根據儲備情況及防控需求，計劃12月初招標採購防護服及防護口罩2000套(個)、醫用外科口罩30000個及其他防護用品。

(4)加強制度管理及落實，要求全體醫務人員加強防護意識，佩戴口罩。加強進入醫院人員的管理，禁止未佩戴口罩人員入內。醫院採購體溫檢測裝置，加強體溫監測。同時加強預檢分診管理及科室的感控管理，消毒記錄等規範管理。

(5)核酸實驗室：新冠實驗室周圍無更衣室，穿三級防護無單獨區域。已聯絡核酸實驗室的規劃設計建造人員，結合我院實際區域，進行再設計整改。

(6)核酸實驗室：標本製備區未配備冰箱，新冠樣本和提取的核酸無法儲存。規劃設計標本製備區冰箱放置區域，增加配備冰箱。

(7)核酸實驗室：椅子無靠背問題，後勤保障科已積極進行採購，完成後即更換。

(8)核酸實驗室：“實驗室的紫外線燈為手控的，建議更換為計時器，方便計時消毒，及時關閉”。針對上述問題，後勤保障科結合院感部門，馬上安排人員進行更換，可以達到計時消毒，及時關閉。

今後，我院將加強常態化疫情防控管理工作，按照相關法律法規，積極落實感染防控的各項規章制度、職責及防控流程，加強預檢分診、發熱門診管理，完善核酸實驗室設定，加快驗收準備，爭取儘早投入使用。加強疫情防控相關知識的培訓，提高全員防控意識，把疫情防控工作抓好做實。

疫情期間院感存在問題原因分析及整改措施3

20xx年10月29日，新冠肺炎疫情防控領導小組督查指導組對我院和村衛生室的新冠肺炎疫情防控工作進行了督查指導，並對存在的問題給我們進行了反饋，在收到反饋後，我院根據存在的問題舉一反三，在全院範圍和所有村衛生室進行了自查和全面整改，現將整改情況報告如下：

一、存在的問題

1、預檢分診制度執行不到位。

2、未設定規範的醫療廢物暫存場所，產生的醫療廢物與可回收醫療廢物均放置於衛生間內，未提供出與醫院的醫療廢物轉運交接登記記錄。

3、村衛生室放置於預檢分診點地面的1桶鴻潔日化牌消毒液瓶身標註限用日期為2021年2月1日，已過期。

二、整改措施

1、嚴格落實預檢分診制度和首診負責制度。我院實行24小時值班制，對預檢分診點值班人員進行排班值守。嚴格按照國家衛生健康委《基層醫療衛生機構預檢分診操作表》開展預檢分診工作，對所有來院就診患者進行體溫檢測，查驗“三碼”(健康碼、行程碼和新冠肺炎疫苗接種記錄)，並對所有來院人員進行資訊登記。對紅黃碼人員、發熱患者或有流行病學史、接觸史、高風險崗位從業人員等情況，且有乾咳、乏力、嗅(味)覺減退、咽痛和腹瀉等新冠肺炎相關臨床症狀的就診患者，立即指導患者做好個人防護，按照**新型冠狀病毒肺炎疫情“閉環管控”圖的要求第一時間報告並嚴格閉環管理或者轉送至定點醫院就診。

2、規範設定醫廢暫存點。我院將醫療廢物暫存點設置於一樓門診衛生間內，相對獨立於醫療區和生活區。及時清理了暫存點裡的可回收醫療廢物和其他雜物，確保暫存點只存放不可回收的醫療廢物。暫存點對醫療廢物進行分類收集，全部配備了醫療廢物黃色垃圾桶和垃圾袋。配備專人管理醫療廢物暫存點，禁止無關人員進入暫存點。定期對暫存點的醫療廢物轉運至**第二人民醫院並進行交接登記。

3、村衛生室規範配備消殺用品。村預檢分診點設置於村委會院內，村衛生室的消殺用品是衛生院統一調配的。督導檢查發現的過期消毒液是村委會放置於院內用於村委會院子噴灑消毒的消毒液，不是衛生院配備的消毒液。29日和30日我院組織專人對我轄區所有的村衛生室的消殺用品進行了全面自查整改，確保足量的消殺用品並全部在有效期內。我院給村衛生室配備的84消毒液生產廠家為德州安衛士消毒製品有限公司，有效期為2022年8月1日。

我院將以此次督導檢查為契機，高度負責，按照上級的工作要求和部署，進一步落實好新冠肺炎疫情防控的各項工作。

疫情期間院感存在問題原因分析及整改措施4

某某市衛生健康委：

20xx年7月24日省政府督查室疫情防控督查到的問題有：未測溫、未要求掃場所碼、未佩戴口罩、可隨意進入住院病區，對此，我院高度重視，認真反思、深刻自剖，對醫院落實疫情防控措施不到位，可能帶來潛在重大疫情風險後果，並嚴重影響了醫療衛生行業形象，我們深感愧疚和不安，特向貴委做出如下深刻檢討：

一、疫情防控緊迫感不夠強。對於全面貫徹落實上級決策部署、堅決防範新冠肺炎疫情輸入我院，我院的決心是下夠了的，也充滿了信心。但過分地看重了防控措施的系統性和業務發展的重要性，對落實疫情防控措施的緊迫性、嚴重性認識不足，把握不細，造成工作疫情防控措施落實不到位。對此，我院主管領導深刻認識到應該負主要責任。

二、對事對人上碰硬較真不夠。從督查發現的問題情況反饋看，反映出我院一些院領導、部門(科室)幹部責任心不強，在落實防控措施的過程中要求不嚴，執行不力。針對這些問題，很多時候沒有能夠堅持既對事又對人、碰硬較真，失之於寬鬆軟，主要是相關幹部責任心不強、履職盡責不到位所造成，應負相關責任。

三、針對督查所發現我院存在的問題，我院“舉一反三”立即開展以下整改：

(一)立即召開疫情防控工作專題會議，進一步明確機構、人員、職能、目標、任務等，對存在的問題進行“舉一反三”，深刻吸取教訓開展自查整改工作。

(二)立即釋出院內緊急通知，各崗位、各科室必須嚴格落實各項疫情防控工作要求。

(三)對省政府督查室發現我院存在的問題，進行調查並按醫院規定對相關工作人員進行處理：

1、對當班預檢分診護士某某進行批評教育和罰款200元的處理。

2、對住院病區大外科護士長某某、科主任某某、大內科護士長某某、科主任某某進行批評教育和各罰款200元的處理。

3、對護理部(含院感)主任 某某、醫務科科長某某進行批評教育和各罰款100元的處理。

4、對院長某某進行處罰50元的處理。

5、具體整改措施

(1)預檢分診嚴格對每一位病人及家屬、員工進入醫院進行測體溫，督促掃碼，規範佩戴口罩，進行有效溝通，對不配合的病人及家屬，請保安幫忙攔住，出醫院門口也要督促病人及家屬佩戴好口罩出門，仍不服從醫院管理的，進行報警處理。

(2)嚴格做好病區管理，固定病區篩查員，對進入醫院的病人、家屬、探視人員(原則不允許探視)再次篩查，督促戴口罩，做好對探視人員的登記，對多次溝通無果的，勸其離院，拒不配合的進行報警處理。

(3)住院病區科主任、護士長、每日多巡視病房，院感科科長每日不定時巡察醫院，要求病人及家屬佩做好防控工作，對多次溝通無果的，勸其離院，拒不配合的進行報警處理。

(4)進一步加強培訓，落實各項疫情防控工作要求，加強環節監督管理，對於工作中不履職的、履職不到位的，一經查實，一律按照醫院規定從嚴、從快、從重嚴肅處理。