衛生院自查報告2篇 《揭開衛生院自查報告的真相:從資料看醫療質量和管理水平》
該衛生院自查報告包括醫療質量管理、醫療裝置安全、藥品管理、職業道德等方面的自我檢查情況,旨在提升衛生院管理服務水平,更好地為患者服務。
第1篇
路橋鄉衛生院接到通知,認真學習領會通知精神,積極在衛生院開展自查,現將自查情況報告如下:
1、 路橋鄉衛生院依法使用藥品、醫療器械,在門診口處懸掛衛生院的醫療機構執業許可證,並按上級規定按時接受年檢。
2、 全面落實基本藥物目錄,藥品由上級部門統一招標定價,網上訂購,堅定執行藥品銷售零差價,什麼價格購進,什麼價格賣出。
3、 依據《邯鄲市醫療機構藥品使用質量監督管理辦法》及《規範化藥房標準》,已制定一整套藥品質量管理制度,主要包括藥品質量管理責任制度、人員健康狀況管理制度、藥品採購驗收管理制度、藥品儲存養護管理制度、不合格藥品及退貨藥品管理制度、藥品不良反應報告管理制度等。各種制度張貼上牆,並嚴格執行,定期檢查。
4、 衛生院設立了以院長為組長的質量監督小組,負責對藥品的質量監督和對處方的稽核;直接接觸藥品人員經藥監局專業培訓,考核合格,進行了健康體檢,並建立了健康檔案;憑處方銷售的藥品,依照處方銷售並進行登記。
5、 在中藥房和西藥房內安裝了空調、排風扇、溫溼度表,生化藥品嚴格按規定溫度儲存,並按藥品需要設定溫溼度,每天進行記錄,所用器具均按規定檢測合格。
6、 購進藥品時從具有《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》和《營業執照》,取得相應認證證書的藥品生產、經營企業購進藥品,並備下供貨的資料,包括:加蓋供貨方印章的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》和gmp或gsp認證證書及《營業執照》影印件、質量合格證協議書、授權委託書、銷售人員影印件、完整合法票據。
7、 購進藥品進由藥品人員嚴格按照規定逐一驗收,檢查藥品外觀性狀、內外包裝、標籤、說明書等內容,每一次驗收後都將驗收藥品及時登記在驗收記錄本上,註明藥品的通用名稱、劑型、規格、批准文號、生產批號、有效期、生產廠商、數量、;價格等,確保藥品資訊的及時準確。
8、 中藥、西藥分別儲放在中藥房和西藥房;在庫藥品分品種按批號堆放,藥品和非藥品,處方藥和非處方藥,內用藥和外用藥,分開存放;易串味的藥品分別存放。
10、 每週組織一次對員工開展業務及法規知識學習,由專人進行記錄儲存。
11、 在衛生院設有藥品監督崗、意見薄,接受患者的意見、監督。
12、 上班時間衛生院職工必須穿白大褂,佩戴上崗證,對就診患者的態度文明、熱情、周到。
第2篇
自從確定我院為定點醫院後,醫院成立了以朱永院長為組長,張傳盈副院長為副組長,各科室主任為組員的醫療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫務人員認真學習醫保政策並且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。
對於醫保病人,我們象對待其他病人一樣,客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。嚴格按照規定用藥,對於帶藥嚴格限量,杜絕應用醫保處方開自費藥物。嚴格按照規定進行檢查,使得大型醫療裝置檢查專案陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫保,全家用藥的現象。
我院完善一系列規章制度,對於醫保病人要求出示醫保證及身份證,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格按照標準收治住院病人。對於需要轉診的病人,有科室主任出具轉診證明,然後由分管院長簽字後方可轉診。在治療過程中,嚴格執行首診負責制和醫師查房制。手術病人嚴格手術審批制度,充分體現病人/家屬的知情權,最大限度的保證醫療安全。
對於就診或住院病人的檢查、治療,嚴格按照《藥品目錄》規定執行。在診斷明確、治療充分的前提下,盡力應用小型(規定之內)的檢查,盡力應用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。
我院狠抓服務質量,嚴防醫療差錯,依法執業,文明行醫。各種單病重質量控制達到市、區標準。在剛剛結束的全區醫療質量大檢查中,我院再次取得全區第二的好成績。
我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。合理應用抗生素等藥物。狠抓內涵建設,提高服務質量,縮短病人平均住院日。醫保病人住院費用平均低於1000元,其中藥品費用低於50%。
對於醫保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規定,隨時可以查閱治療資訊及費用情況。病人出院後,隨時將有關資訊傳送至醫保處。
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