醫療工作報告7篇

轉眼間又到了寫工作報告的時候，趕緊認真回憶自己的工作經歷吧，優秀的工作報告是需要結合實際的工作情況的，以下是本站小編精心為您推薦的醫療工作報告7篇，供大家參考。

醫療工作報告篇1

為積極響應縣衛生局、合管局對鄉、村新農合定點醫療機構的督查，使新農合更加快捷、方便的服務於廣大參合農民，使每一位參合患者都能及時正確的享受到新農合的陽光政策。我院與十月10日對我院及轄區的六家新農合定點醫療機構進行了自查、督查，並進行了現場抓錯、現場指導、現場整改、現場打分。對上半年的工作進行了抽查，對存在的問題進行了指正、相關人員進行了批評。下面對這次自查情況及整改措施進行彙報.

一、存在的主要問題

此次督查以新農合省級xx臺執行資料為基礎，對我鄉轄區的大黃案村、曙光村、新糧地村、肖案村、國棟村、中坪村逐個現場督查，對我院進行了自查。督查方式以入戶走訪為主，結合補償資料查閱。督查發現的主要問題有：

（一）患者對新農合補償情況不瞭解。國棟村、新糧地村沒有詳細的向患者解釋報銷比例，自費費用的情況切沒有列印或當場列印補償憑證、補償憑證沒有患者簽字，存在多收取患者自費金額嫌疑。

（二）虛增補償費用衝抵患者自付費用。肖案村衛生所在補償過程中免去患者20%的自費費用，按新農合補償費用進行發藥。

（三）未有開展新農合補償。中坪村衛生所自申請為新型農村合作醫療定點機構以來以技術不熟練為由沒有對當地群眾進行過新農合補償極大不方便參合患者的就醫。

（四）住院費用不合理、病歷書寫不合格。在對我院進行自查中發現在對住院處方進行錄入時護理費用收取不合格，同一藥品價格不確定忽高忽低，出院時帶藥過多，病歷書寫不合格，缺少化驗單，

（五）服務態度不端正、與患者發生糾紛。在給患者進行刷卡服務的過程中由於對患者的提問不能耐心回答，導致與患者發生糾紛嚴重印象了患者的就醫心情，延緩了其他患者的就醫時間。

二、違規行為處理意見

（一）對國棟村、新糧地村、肖案村了現場培訓指導，減少了下一個的補償限額，並限期在10日內整改。

（二）對中坪村限期在十日之內開展新農合補償工作，如未開展取消其新農合定點醫療機構資格。

（三）對我院的藥房新農合刷卡人員進行了指導對各項收費標準進行了熟記，並要求對每一位患者的提問都要進行耐心的回答，直至其滿意。

（四）對我院的住院醫師進行了對病歷書寫規範的培訓，對新農合患者住院規則進行了講解。

三、下一步工作計劃

（一）強化正面宣傳引導，提升參合農民門診統籌政策認知度。一是鄉村醫療機構負責人要高度重視門診統籌宣教工作，醫務人員首先做到人人懂，事事清，不誤傳，不誤導；二是要廣泛宣傳開展門診統籌工作的目的意義、方針政策，宣傳門診統籌的好處和實惠，特別是要糾正對門診統籌基金“不用作廢，有病沒病都要花掉”的錯誤認識；

（二）明確監管主體，落實監管責任。衛生院要進一步明確作為轄區內新農合業務管理責任主體的職責，加強監督檢查，對出現的問題及違規行為，要隨時制止和糾正

醫療工作報告篇2

本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下，在院領導關心支援下，通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟，並已全面步入正規化、系統化的管理軌道，根據《關於建立地直定點醫療機構和定點零售藥店年度稽核制度的通知》（畢署勞社局字[20xx]185號）檔案精神及有關檔案規定和一年來的不懈努力，院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查，現將自查工作情況作如下彙報：

一、醫療保險基礎管理：

1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織，並有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。

2、各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，並按規範管理存檔。

3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決，在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正並立即改正。

4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、稽核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。

二、醫療保險業務管理：

1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療專案管理規定。

5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

三、醫療保險費用控制：

1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

2、本年度（2月—11月）醫保病人門診刷卡292人次，金額58159.20元，月平均刷卡29.2人次，金額5815.92元，人均刷卡199.17元。

3、由於我院未取得地直醫保住院專案資格，因此，未開展住院專案。

4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

四、醫療保險服務管理：

1、本院提昌優質服務，設施完整，方便參保人員就醫。

2、藥品、診療專案和醫療服務設施收費實行明碼標價，並提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療專案事先都證求參保人員同意。

5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關資料。

6、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

五、醫療保險資訊管理：

1、本院資訊管理系統能滿足醫保工作的需要，今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告並積極排除醫保資訊系統故障，保證系統的正常執行。

3、對醫保視窗工作人員加強醫保政策學習，並強化操作技能。

4、本院資訊系統醫保資料安全完整。

5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒防毒，確保醫保工作的正常進行。

六、醫療保險政策宣傳：

本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，並隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、採取各種形式宣傳教育，如設定宣傳欄、醫生下鄉宣傳，發放宣傳資料等。

由於醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作，這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時，加強責任心，在地區社保局的支援和指導下，使把我院的醫療工作做得更好。

醫療工作報告篇3

xxx有限公司成立於20xx年10月，屬小型藥品批發企業。經營場地位於x號，註冊資金310萬元，是集藥品批發、配送、經營為一體的醫藥物流企業。主營中成藥、化學藥製劑、抗生素、生化藥品、生物製品、中藥飲片、保健品及二、三類醫藥器械等批發配送業務。公司經營醫療器械設有辦公室、醫療器械質管科、醫療器械銷售科、醫療器械儲運科，從事質量管理人員4名：質量管理員1名、內審員1名、驗收員1名、養護員1名，醫療器械專庫面積210㎡。

公司於20xx年1月取得了《醫療器械經營企業許可證》，在醫療器械經營管理方面嚴格執行《醫療器械監督管理條例》和《醫療器械經營管理制度》相關的規定要求。對所經營的醫療器械產品進行全方位、全流程質量監控，保證消費者的用械安全。日前，針對換證工作，我公司按照要求積極準備，並進行嚴格的自查。先將自查情況彙報如下：

（一）機構與人員：

1、公司設有合理的組織架構（詳見附表《xx有限公司組織機構設定與職能框圖》）。

2、xx有限公司法人及企業負責人xxx，熟悉國家有關醫療器械監督管理法規，規章並具備相應的專業知識。

3、公司設有質量管理科，負責對產品採購稽核、入庫質量驗收、儲存養護管理等流程進行監控；對所經營的醫療器械按時或不定時的收集質量標準和國家的有關技術標準，並指導公司業務購進和質量驗收；對公司制定的《醫療器械管理制度》執行情況進行檢查和考核。從而保證了公司經營質量安全實施有效的監控。

（二）經營場所與倉儲設施情況

1、公司具有與經營規模和經營範圍相適應的相對獨立且集中的經營場所，且具有產權。經營面積300㎡，環境整潔、明亮、衛生，並配備有辦公桌椅、電話、檔案櫃、電腦等辦公裝置。

2、公司醫療器械庫相對獨立與經營規模和經營範圍相適應，倉庫面積達210㎡。

3、倉庫內整潔衛生，牆壁、頂和地面平整、乾燥、無脫落物，門窗結構嚴密並設定必要的地墊和貨架；設定有符合安全要求的照明設施；消防和通風設施；設有避光、防塵、防蟲、防鼠、防潮、防汙染等設施；設定有需陰涼、冷藏的裝置及溫溼度監測儀和溫溼度調控裝置。公司倉庫劃分了“五區”並實行色標管理：待驗區（黃色）、合格品區（綠色）、不合格品區（紅色）、發貨區（綠色）、退貨區（黃色）。另外還有效期產品明顯標誌。

4、庫房周圍環境整潔、乾燥、無積水、無粉塵、無汙染與辦公生活區隔離。

（三）制度與管理

1、公司制定了符合自身實際的管理制度並嚴格執行，質量管理制度包括企業組織機構和有關人員的管理職能；首營企業、首營品種稽核制度；效期產品管理制度；產品售後服務制度；產品採購、驗收、保管（養護）、出複核和銷售管理制度；不合格產品管理制度；退回產品管理制度；質量跟蹤管理制度；不良事件報告制度；質量資訊收集管理制度；質量事故報告制度；計量器具管理制度；質量問題查詢投訴管理制度；教育培訓管理制度；安裝維修管理制度；售後服務管理制度；衛生和健康狀況管理制度；使用者訪問聯絡管理制度；計算機管理制度等。

2、公司質量科收集了和儲存了與經營有關的醫療器械法規、規章以及所經營產品有關的使用標準或相關的技術材料。

3、公司建立有真實、全面的質量管理記錄，以保證產品的可追溯性。質量管理記錄包括：醫療器械首營企業、首營品種稽核記錄、產品購進、驗收、保管養護、出庫複核和銷售記錄；溫溼度記錄；出入庫單據；不合格產品、退回產品、質量資訊、不良事件、質量事故、查詢投訴的報告及處理記錄；效期管理、售後服務等環節的質量跟蹤管理，始終保證產品的可追溯性。

（四）購進與驗收

公司購進醫療器械嚴格按照醫療器械購進制度的規定和程式進行。對供貨單位、購入產品合法性嚴格稽核，與供貨單位每年簽訂質量保證協議，並明確質量條款。購進藥品均有合法票據，並建立了購進記錄，票、帳、貨相符。

對購進的醫療器械，驗收人員熟悉公司所經營產品的質量效能，並根據有關標準、原始憑證及質量驗證方法逐批驗收，同時還對醫療器械說明書、標籤和包袋標示以及有關證明檔案、合格證和隨機檔案進行檢查，驗收合格後方可入庫儲存銷售，對於質量異常、標籤模糊的醫療器械予以拒收。醫療器械質量驗收要有驗收記錄。驗收記錄記載有到貨日期、供貨單位、品名、規格型號、數量、註冊證號、生產批號、生產廠家、質量狀況、驗收結論等內容，驗收記錄要儲存至產品有效期後2年。另外，售後退回產品，驗收人員按進貨的.規定驗收，並註明退貨原因。

（五）儲存與保管

1、醫療器械按規定的儲存條件和要求分類存放，儲存中做到：效期產品專區存放，一次性無菌類與其他醫療器械分開存放，醫療器械與非醫療器械分開存放；醫療器械與倉庫地面、牆、頂之間要留有相應的距離或隔離措施；醫療器械按產品分類相對集中存放；有溫溼度儲存要求的醫療器械按其溫溼度的要求儲存與相應的儲存區域或裝置中。

2、庫內產品擺放有明顯的狀態標識，狀態標識實行色標管理，分綠、黃、紅三色：合格品為綠色；不合格品為紅色；待驗或銷售退回為黃色。

3、儲存保管中發現質量問題，懸掛明顯標誌並暫停發貨，並儘快通知質量科予以確認，並按確認意見處理。

（六）出庫與運輸

1、產品出庫時，保管人員按照銷售單或配貨憑據對實物進行質量檢查、數目、專案核對，正確無誤後方可發貨出庫。如發現質量問題，應停止發貨，並上報質量部門處理。

2、運輸醫療器械時，針對運送產品的包裝情況、道路狀況和運輸工具，採取相應的保護措施，防止產品在運輸過程中產生質量問題。在運輸有溫度求的產品，採取相應的保溫或冷藏措施。

（七）銷售與售後服務

1、公司根據有關法規、規章的要求，醫療器械應銷售給具有合法資質的單位。不經營未經註冊、無合格證明、過期、失效或淘汰的產品。

2、銷售醫療器械開具合法票據，並按規定建立銷售記錄，做到票、賬、貨相符。銷售記錄包括：銷售日期、客戶名稱、產品名稱、銷售數量、生產單位、型號規格、生產批號、開票業務員等內容。銷售記錄要儲存至產品效期後滿2年。

3、因特殊原因需要從供方直調給使用者的醫療器械，公司需對產品質量進行確認，並做好相關的記錄。

4、公司定期收集質量資訊，及時上報、處理和反饋。對已銷售產品如發現質量問題，要及時召回。並上報藥械監管部門，並做好相關記錄。

5、公司按國家有關醫療器械不良反應報告制度的規定和公司相關的制度，及時收集由本公司售出醫療器械的不良反應事件情況。如發現經營的產品出現不良事件時，按規定及時上報有關部門。

6、對質量查詢、投訴和銷售過程中出現的質量問題查明原因，分清責任，採取有效的處理措施，並做好記錄。

醫療工作報告篇4

在本次執業醫師定期考核期滿時，作為一名科醫師，在考核期內認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業，並且在管理崗位上也認真負責，做好科室管理工作。現述職如下：

從醫年來，本人堅持以十八大精神和十八屆四中全會精神為指導，貫徹落實科學發展觀，全面貫徹執行領導安排和佈置的各項工作和任務，履行了一名醫師的工作職責要求。牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。忠於社會主義醫療事業，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。

遵守醫院規章制度，遵守衛生局下發的各項行醫規範，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節約醫療費用，不開大處方、不開多餘檢查單，合理控制醫療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。

本人一貫能夠認真並負責地做好醫療工作，在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀大量業務雜誌及書刊，學習有關醫療衛生知識，經常參加衛生局舉辦的學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治

一年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一起差錯事故。盡最大能力完成作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，團結同事，尊重領導，對年輕同道真誠地對待，相互學習，共同提高，遵守醫院各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

201__年來，在各級領導的幫助和同道們的支援下，工作雖然取得了一定成績，但與要求相比還有差距，自己尚須進一步加強理論學習，並堅持理論聯絡實際併為實際服務的原則。我決定，在今後工作中，要繼續努力學習，繼續努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以期能夠創造更加優異的工作成績。

醫療工作報告篇5

醫療保險統籌基金是保證基本醫療保險制度正常運轉的首要條件。一旦統籌基金出現嚴重超支，基本醫療保險制度的保障功能就會隨之削弱甚至崩潰，從而導致基本醫療保險改革失敗。但是，統籌基金在執行的過程中面臨著種種風險，是客觀存在、不容迴避的事實。因此，認真研究與探討醫保基金運行當中存在的各種風險以及規避和預防這些風險，具有十分重要的現實意義。

一、風險的形成

在當前社會環境下，醫療保險統籌基金風險的形成大致可分為整體社會因素和區域性社會因素。

整體社會因素主要有以下幾點：

一是我國醫療保險制度自身特點所致。我國現有的醫療保險制度是由以前的公費醫療逐步轉變而來。現階段，醫療保險的支付是由參保人、醫療機構和醫療保險經辦機構三個方面來完成的，醫藥消費的不透明性，使得醫療監管機構很難對醫藥消費的價值與消費內容的合理性做出準確的界定，這就為統籌基金正常、準確地支付醫藥費用造成了很大困難。

二是在當前狀況下，各定點醫療機構所獲得的財政投入不變甚至被削減，其經濟效益主要依靠於自身的創收能力，這就不可避免地使得醫療機構把獲取經濟利益作為一個極為重要的追求目標，甚至有的醫療機構為了獲取最大經濟利益而不惜採取種種手段，前段時間鬧得沸沸揚揚的哈爾濱天價醫療費事件就是最好的例子。

三是隨著醫療衛生條件的加強，人口老齡化問題越來越突出，這部分人群的醫療消費需要也日益加強，這勢必也會造成醫療費用的大幅增長。

造成基金風險的區域性社會因素，一是保險基金的收繳受經濟形勢的影響較大。在現有市場經濟條件及社會環境下，在經濟基礎相對比較落後的地區，相當一部分單位在規定的時期內不能按時足額地為職工繳納醫療保險，而這些單位的參保職工仍然要進行醫療消費，這就會造成統籌基金的大幅減少。二是隨著醫療科技水平的發展，新醫藥裝置不斷投入臨床應用，就診人員的心理使然，都希望能儘量使用最新最好的醫藥裝置，從而造成人均醫療費用的大幅增加，這相應地也會增加統籌基金的開支。而目前我國的醫療保險統籌基本上都是以縣區為基本單位，獨立運營，暫時無法建立整體的協調均衡機制。

二、基金的籌集與支出

籌集與支出是保證基金安全正常執行的兩個關鍵，籌集是醫療保障系統執行的基礎，只有按時足額的籌措到所需的資金，才能保障系統的正常運營，而資金籌集的比例是以當地的生活與醫療消費水平為基礎的，還要考慮到以後的發展趨勢，因此，在確定統籌水平時，必須經過縝密的調查分析，以做到準確適度。正常情況下，籌資水平應略高於醫療消費水平，做到略有盈餘。而如果在調查分析中出現失誤或分析不周，或者不能正確地預測未來的醫療費用走勢，籌資水平低於預定的醫療消費水平，基金執行就有可能存在透支的風險。

基金的支付方式，從目前已實施基本醫療保險制度的城市看，大體可分為三種：

1、患者看病時直接付費與醫院，然後由患者與醫保機構結算；

2、患者看病時不直接付費，由醫院與醫保機構相互結算；

3、醫保機構與醫院採用定額預算管理，醫保機構逐月撥付醫療費用，年終總結算。一般情況下，基金出險是由於採用了事後結算的方式，因為醫療機構的醫療消費形式發生在前，結算在後，也就是說，作為結算本身已經失去了對醫療行為的制約能力．如果採取預付制，正常情況下是不會導致基金出險的．因為醫療保險機構已經按照預定的指標體系對醫療機構進行結算付費，醫療機構是根據醫療保險機構提供的費用和需求指標體系的要求提供醫療服務的。所以，通常是不會出現基金出險的情況，而往往容易出現的是另外一個問題，即醫療消費不足。而結合制的付費方式正是取長補短，把預付制和後付制結合起來，力求興利除弊，彌補二者的缺點。

三、風險的防範

一是要加大收繳力度、確保基金收繳率。要保證統籌基金的正常執行，就必須要保證較高的基金收繳率，特別要注意防範惡意拖欠的問題。

二是建立完善基本醫療保險預算制度和基金預警系統。在統籌年度開始之前，必須對該統籌年度的醫保金收支總額特別是統籌基金部分的收支情況進行預算，並留有充分的餘地，做完總體預算後，再分別核實個人帳戶與統籌基金具體收支預算。基金預警系統是指在建立基本醫療保險體系時，通過管理資訊系統，為各種基金設定相應的警戒線，從而預先警示基金系統在運行當中可能存在的風險。對已實現網路化的統籌地區，更要充分利用管理資訊系統及計算機結算系統等實行網上監控。

三是要結合實際，確定合適的支付比例。因各地的收入水平、醫療消費水平等情況差異較大，在支付比例以及支付的方式上必須堅持實事求是，因地制宜，具體問題具體分析的原則，而決不能完全照搬所謂大中城市、改革試點已有的套路。

四是要建立統籌基金支付的調節與平衡機制。從目前各地的實踐情況來看，統籌基金支付的主要是是醫保病人住院費用的大部分和特殊門診的部分費用。通常住院費用都是按一定比例分段支付，而特殊門診如何支付各地做法不盡相同，這也正是建立調節機制的重要部位。門診特殊病種補助應採取彈性比例，即補助的具體比例應視年終統籌基金的結餘情況確定。

五是要嚴格大病的審查。目前各地對進入大病互助的門檻設定與支付比例不盡相同，但各地進入大病互助的人數都呈逐年上升趨勢，且費用的增長幅度較大。從而給醫保經辦機構造成相當大的支付壓力。

四、化解風險

對統籌基金的風險要做到未雨綢繆、防患於未然，認真研究和探索化解風險的措施和辦法，勢在必行。這樣才能保證醫療保險制度的正常執行。化解風險的措施通常有以下幾點：

一要搶佔先機，儘量爭取將風險化解在萌牙狀態。統籌基金的風險，通常是指統籌基金的支付額超過了統籌基金的帳戶額。這種超支現象往往是逐漸產生的，可以通過月統計報表反映出來。所以應規範會計統計報表制度，認真核查每月的收支狀況，一旦出現超支，馬上在下一個月份進行調節，儘量使超支的問題在統籌年度內得以解決；倘若在統籌年度年終總結算時出現嚴重超支的現象，就必須在新的統籌年度第一季度內加以解決。

二要適時適當調整有關的比例標準。當超支數額巨大，而發生的超支費用又在正常合理的開支範圍內，並非違規或過度醫療消費所致，在這種情況下，可以考慮適當提高收繳比例，以此增加統籌基金的總量，提高統籌基金的支付能力，但是劃入個人帳戶的計入比例一般不能降低，否則，容易引起參保人員的心裡不平衡，另外，根據情況適當調整大病互助的收繳基數與支付比例，以化解大病互助基金的支付壓力，也可以考慮與商業保險公司合作，通過社會化的渠道來緩解醫保基金壓力；如果前述措施仍不能化解風險，則需要提高統籌基金支付專案的起付標準，或者降低統籌基金的支付比例，以增強參保人員的節約意識，適度降低總體醫療消費水平，從而化解統籌基金超支的風險。

三是要建立資金預留制度及爭取更多的政府資金投入，以達到分擔風險的目的。資金預留制度就是從各定點醫療機構的結算額中提留出一定比例的資金，用以約束各定點醫療機構的.違規行為，也可以同時建立獎勵制度，對於表現優秀的定點醫療機構採用各種形式的獎勵與表彰，促其合法經營。在經濟水平較發達，財力較充足的地區，可以申請政府加大對社會保障的投入，為各參保人員提供更完善的社會保障服務。

醫療工作報告篇6

xx縣於xx年被列為全省城鄉醫療救助示範縣之一，通過近幾年的努力，城鄉醫療救助這項民生工程真正惠及廣大困難群眾，深得民心，收到了良好的社會效果。自xx年至今年5月底止，全縣城鄉醫療大病救助1108人，救助資金237萬元，資助城鄉低保物件、農村五保戶，重點優撫物件參加新型農村合作醫療（城市居民基本醫療保險）27978人，代為繳納參合資金30萬元，初步緩解了城鄉困難群眾看病難、看病貴的問題，

（一）切實加強領導，健全完善制度。

縣委、縣政府對城鄉醫療救助工作高度重視，縣政府專門成立了由分管縣長任組長，民政、財政、衛生、勞動等相關部門主要負責人任成員的城鄉醫療救助工作領導小組。領導小組建立了成員單位聯席會議制度，各成員單位各司其職、各負其責，互相配合，避免了民政部門唱獨角戲的局面，形成了政府領導、民政主管、部門協作的運作機制。並根據省、市《城鄉特困群眾醫療救助實施意見》，結合本縣實際和財力狀況，出臺了新的《xx縣城鄉特困群眾醫療救助實施細則》，注意解決了過去救助門檻過高、救助面窄、救助標準低的問題。

（二）強化救助措施，積極穩妥實施。

一是明確重點救助物件。把城鄉低保物件、五保供養物件、重點優撫物件、城鄉低保邊緣因醫療費用開支非常巨大造成家庭生活特別困難的群眾作為救助重點。二是做好與醫療保障制度的銜接。醫療救助資金首先資助困難群眾參加社會醫療保障，資助五保供養物件、重點優撫物件和農村低保物件中的ａ類、b類保障物件參加新型農村合作醫療，代其繳納個人應負擔的全部參合資金。資助城市低保物件中的三無人員參加城市居民基本醫療保險，代其繳納個人應負擔的全部參保資金；資助城市低保物件中的大病重殘人員參加城市居民基本醫療保險，代其繳納個人應負擔的50%參保資金。三是嚴格資金管理髮放。民政局定期將核定的救助物件名單和醫療救助費用金額報送同級財政部門，財政部門按照民政局提供的救助物件名單和救助金額，及時將資金從財政專戶撥至各金融網點，存入救助物件的存摺，實行社會化發放。對突發性大病患者及急難危重病人，在救助申請和審批程式上，儘量簡化，可採用福彩公益金直接把救助資金髮放到戶。四是加強督促檢查。組織人員定期不定期對申報、稽核、公示和救助等各個環節和涉及物件進行督促檢查，發現問題及時糾正。並會同財政、監察等部門深入鎮、村到受助家庭瞭解核實資金到位情況，確保有限的醫療救助資金髮揮最大的作用。

（三）創新救助方式，提升救助實效。

一是擴大救助範圍。隨著救助資金的寬裕，逐步擴大了救助範圍，除對城鄉低保戶、五保戶、重點優撫物件重點救助外，還對低保邊緣的大病困難群眾進行救助，讓患有重大疾病的困難群體都能享受到政府的關懷。二是提高救助標準。對患重大疾病造成家庭生活特別困難的人員，在新型農村合作醫療或城市居民基本醫療保險報銷後，對他們自付部分按比例給予救助，並逐步提高救助比例，五保戶實行零起付線救助。三是區別情況重點照顧。對患有白血病、重型肝炎、重度尿毒症的特困醫療救助物件給予醫前、醫中救助。對特殊困難的救助物件實施年度二次醫療救助。

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醫療工作報告篇7

在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據元人社發()79號檔案要求，認真自查，現將自查情況彙報如下：

一、高度重視，加強領導，完善醫保管理責任體系

接到通知要求後，我院立即成立以xxxxx為組長，醫務科、醫保科工作人員為組員的自查領導小組，對照有關標準，查詢不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參保患者的醫療及費用情況。

二、規範管理，實現醫保服務標準化、制度化、規範化

幾年來，在區人勞局和社保局的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設定基本醫療保險政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供諮詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公佈醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者交費、結算等專用視窗。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、稽核並及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立專案收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者，受到了廣大參保人的好評。

三、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術准入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規範早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規範了醫師的處方權，經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學專用處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制，認真組織了手術資格准入考核考試，對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度，並在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防範醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分，科主任稽核初評，醫院質控再次稽核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和執行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫患關係日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規範醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，採取多種方式加強與病人的交流，耐心細緻地向病人交待或解釋病情。慎於術前，精於術中，嚴於術後。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室佈局，增加服務視窗，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫諮詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務檯為病人提供資訊指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規範服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上。

四、加強住院管理，規範了住院程式及收費結算

為了加強醫療保險工作規範化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規範臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，[特]定藥品，乙類藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費專案，經治醫師要向參保人講明理由，並填寫了自費知情同意書，經患者或其家屬同意簽字後附在住院病歷上，嚴格執行五率標準，自費藥品佔總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發生醫療費用額的30%。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，讓參保人明明白白消費。

六、系統的維護及管理

醫院重視保險資訊管理系統的維護與管理，及時排除醫院資訊管理系統障礙，保證系統正常執行，根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯絡，不能因程式發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規範化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的讚揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

經嚴格對照《xxxxx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等檔案要求自查，我院符合醫療保險定點醫療機構的設定和要求。