關於醫療保障領域民生工程檢視整改工作報告精選範文最新

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為貫徹落實省民生工作領導小組《關於檢視整改民生工作和民生工程突出問題實施方案》（民生辦〔20xx〕xx號）檔案精神，根據市民生辦工作安排，我局以“為民服務解難題”為目標，進一步檢視整改醫療保障領域民生工程工作存在的突出問題，著力解決群眾看病難、看病貴問題，現將我區工作情況報告如下：

　　一、主要工作措施

　　（一）堅持問題導向，建立整改臺賬。我局高度重視，立即啟動醫療保障領域民生檢視整改工作；建立臺賬，認真梳理城鄉居民基本醫療保險、城鄉居民大病保險、城鄉醫療救助等民生工程存在的突出問題，對照反饋清單健全清晰完整的整改臺賬。

　　（二）堅持強化責任，及時整改落實。對梳理檢視的問題，認真反思，深挖根源，找準癥結，研究對策，立行立改。對當下能夠改進的，明確時限和要求，按期完成糾偏整改和對賬銷號；對需要長期堅持的，緊盯不放，明確目標，堅持長效整改，堅決做到問題不解決不鬆勁、解決不徹底不放手、群眾不認可不罷休，確保檢視整改各項任務落到實處。

　　（三）堅持精準精細，提升民生效益。認真履行主體責任，主動認賬擔責，全面抓好抓實抓細任務落實，力戒形式主義、官僚主義，對整改工作進行精細管理，解決一個、銷號一個，在對賬銷號抓整改上做徹底，不斷推動醫療保障領域民生工作、民生工程高質量實施，切實增強人民群眾滿意度和獲得感。

　　二、問題整改落實情況

　　（一）組織實施。

　　1、城鄉居民大病保險部分統籌地區2019年城鄉居民醫保大病保險經辦招標進展緩慢的問題。積極配合市局對已招標選定2019年城鄉居民大病保險承辦商保機構進行宣傳，提高群眾的知曉率。

　　2、醫療救助申報材料較多，個別群眾在辦理醫療救助的過程中，有多次到社居委補交材料的現象，部分群眾對申請材料不熟悉的問題。精簡申報材料，提高經辦人員的業務能力，凡是能在系統查詢到的資訊不再需要另行提供，如身份證影印件、住院記錄、基本醫療保險報補單等。同時，加大政策宣傳，積極協調市級醫院開展一站式醫療救助。

　　3、醫療救助五保、低保等人群屬性標識不清楚。及時配合市局將民政部門識別的“五保”“低保”資料匯入醫保資訊系統，並動態調整維護。實現“五保”“低保”人群在醫保資訊系統準確標識。

　　4、少數地區存在符合條件的貧困人口慢性病患者未辦理慢性病證現象。加大慢性病政策宣傳，積極配合市局做好慢性病鑑定工作，堅持標準，規範管理，經鑑定符合條件的，及時發放慢性病證（卡）或標識慢性病身份；經鑑定不符合條件的，做好政策解釋，書面告知，並登記在案。

　　（二）資金使用。

　　1、部分統籌地區醫保基金收支平衡壓力較大。積極配合市局加強對全市醫保基金的執行分析研判，強化基金監管，科學制定基本醫療、大病保險、醫療救助三重保障制度體系。

　　2、醫療救助財政補助資金未能及時到位，目前各縣、區醫療救助資金還存在一定缺口。我區2019年目標任務為2500人，截止目前全區實際救助2701人，其中：參保救助2324人，直接醫療救助377人，資助資金累計支出136.2萬元。完成全年目標任務的108%，做到了應助盡助，應救盡救。

　　3、城鄉居民醫保資金髮放不及時。積極配合市局實現30個工作日報結手工報補。

　　（三）基礎管理。

　　1、城鄉居民醫保未實現慢性病門診就醫省內異地聯網結算。積極配合市局在原省異地就醫資訊系統的基礎上，開發增加門診費用直接結算功能。完成異地就醫定點醫院HIS系統改造,開展異地就醫門診慢性病和特殊病的聯調測試工作。實現居民醫保慢性病門診就醫異地聯網結算。

　　2、城鄉居民醫保少數參保人員資訊不完整,身份證號碼、姓名缺失或不正確，個別人員聯絡資訊不準確。提高經辦人員的業務能力，參保人員資訊準確率達95%以上。

　　3、醫療救助存在協議醫療機構錄入“一站式”醫療救助病種資訊錯誤等情況。加強與醫院溝通、嚴格稽核，避免該類事件的發生。

　　4、醫療救助工作因機構改革職能轉化，業務交接上手較慢。社群工作人員在辦理手工救助時，對政策檔案內容瞭解不透徹有稽核金額錯誤的地方。加強社群工作人員對政策、檔案的學習，規範業務流程。加強人員培訓，做好制度完善和監管工作，加強輿論引導，做好政策宣傳工作。通過培訓及檔案學習，該類問題得到有效控制。

　　（四）宣傳引導。

　　1、城鄉居民基本醫保政策群眾知曉率不高，部分群眾不瞭解報銷政策。宣傳門診住院待遇、轉診轉院、意外傷害就醫和特慢性病申報程式和材料、就醫及支付範圍、待遇標準等政策，引導參保群眾按照政策辦理手續享受待遇。

　　2、部分患者對大病保險政策不瞭解。向大病保險待遇享受人群加強政策宣傳，同時聯合承辦大病保險的商保公司投放政策宣傳海報，進一步提高群眾對大病保險政策的知曉率。

　　三、下一步工作

　　一是加強社會宣傳。廣泛開展民生工程各種社會宣傳活動，利用重大活動，在各大廣場、商場、社群設立諮詢服務檯、展示臺，現場接受群眾的諮詢，張貼宣傳標語、橫幅，發放宣傳材料，增強廣大群眾意識。二是加強輿論引導。充分發揮電視、廣播等媒體的主渠道作用，提高公眾知曉率。