醫療保障局2020年工作計劃5篇
【篇一】
xx縣醫保局始終把謀群眾健康之福作為踐行初心使命的具體行動。今年以來,堅持以人民為中心,按照上級醫保部門的部署要求,圍繞公平精準、便民利民,抓改革、惠民生、強基礎,著力提升醫療保障水平,進一步增強群眾獲得感和滿意度。
一、2019年工作總結
(一)聚焦民生福祉,完善醫保惠民政策。
(1)深化全民參保計劃。截至目前,我縣戶籍人口數884440,實際應保數為882256人,已參加基本醫療保險人數880764人,基本醫療保險戶籍參保率達99.83,,比去年提高1.01個百分點,基本實現基本醫療保險全覆蓋。(2)職工醫保制度實現縱向統一。出臺xx縣全民基本醫療保險銜接辦法,城鎮職工基本醫療保險制度在參保範圍、基金籌集、待遇保障、經辦服務等方面實現了市縣縱向統一。其中統一繳費政策。繳費基數統一調整為上年度省平工資;
在繳費比例彈性空間內,綜合考慮在職和退休人員繳費水平平衡、基金可持續發展等多種因素,繳費比例由10降為7,政策調整後年度基金收入預計增加7965萬元。統一待遇政策。門診、住院起付線調整至與全市一致,住院統籌封頂線提高至17.86萬元,職工醫保待遇總體提高。(3)提高城鄉居民醫保籌資和待遇水平。出臺2020年城鄉居民醫保相關政策,全面提高城鄉居民醫保籌資標準和待遇水平。提高籌資水平。2020年城鄉居民醫保籌資標準提高至1150元,每人增加90元,財政補助每人增加210元。提高待遇水平。門診統籌封頂線提高至1500,在縣內縣級醫院就醫支付比例提高至35。住院起付線由原來鄉鎮衛生院600元、縣級醫院900元、縣外醫院1300元分別調整為300元、400元、700元,縣內住院支付比例提升5,住院統籌封頂線由15萬提高到20萬。(4)落實大病保險制度。抓好大病保險政策統一,籌資標準為人均65元,起付線由3.26萬降至2.35萬,封頂線由32.6萬提高至35.2萬,報銷比例為60;
大病保險政策向貧困人口傾斜,起付線降至1.175萬,取消封頂線,報銷比例為65,突出託底作用。(4)健全慢性病門診制度。將14種常見慢性病納入城鄉居民醫保門診報銷範圍,根據患者病情需要將一次性處方醫保用藥量從4周延長到12周,報銷比例提高到60,在19家定點藥店開通城鄉居民醫保慢性病刷卡結算功能,覆蓋主要鄉鎮,方便患者就近購藥;
同時推進鄉鎮衛生院慢性病第三方配送工作,目前我縣24家鄉鎮衛生院均已開通慢性病第三方配送功能,鄉鎮衛生院沒有配備的藥品,可以通過慢性病配送平臺下單,將藥品直接送至參保人員手中。
(二)聚焦...(剩餘全文95.71%)
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