在全市衛生工作會議上的講話

這次全市衛生工作會議是市政府決定召開的一次重要會議。剛才，同志回顧了20XX年全市衛生工作，安排部署了20XX年工作，我完全同意，希望各地各單位認真貫徹，抓好落實。下面，我講三個方面的意見：

一、認清形勢，搶抓機遇，進一步增強做好衛生工作的責任感和緊迫感

20XX年，是極不尋常，很不平凡的一年，也是我市衛生工作取得豐碩成果的一年。一是新型農村合作醫療制度不斷完善，農民群眾受益面不斷擴大，全市農民參合率達到95.06%，住院補償比例達到50%；二是社群衛生服務體系基本建成，社群衛生服務功能進一步完善，服務能力進一步增強；三是公共衛生體系全面加強，重大疾病得到有效控制，衛生應急工作成績突出，圓滿完成年初冰雪災害醫療救治工作，有效控制了手足口病疫情蔓延，出色完成了赴抗震救災醫療救護及防疫任務，妥善處置了食用“問題奶粉”嬰幼兒篩查與醫療救治等工作；四是醫院管理年活動全面深化，醫療服務質量不斷提高，群眾看病貴的問題得到有效緩解；五是經過十多年的努力，我市成功實現了建立國家衛生城市目標；六是我市無償獻血工作連續7年保持100%的目標，榮獲全國無償獻血先進市稱號。

這些成績的取得是各級黨委政府高度重視的結果，也是全市衛生系統廣大幹部職工辛勤工作、不懈努力，市直相關部門積極支援、相互配合的結果，藉此機會，我代表市政府向全市衛生系統廣大幹部職工和為衛生事業作出貢獻的社會各界表示衷心的感謝和崇高的敬意。

20XX年是實現“十一五”發展目標的攻堅年，也是深化醫藥衛生體制改革全面啟動和整體推進的一年。做好今年的衛生工作，必須認清形勢，搶抓機遇，切實增強做好衛生工作的緊迫感和責任感。

一是要正確把握擴大內需給衛生事業帶來的發展機遇。針對當前國際金融危機的嚴峻形勢，黨中央、國務院做出了保增長、擴內需、調結構、促改革、重民生等一系列重大決策。加強醫療衛生服務體系建設，是拉動內需的重要手段。根據國務院部署，今明兩年國家將投入4萬億元用於民生保障工程、基礎設施、生態環境建設和災後重建等專案，其中將有大量資金用於加強公共衛生、農村衛生和城市社群衛生服務體系建設。隨著衛生投入的增加、衛生專案的實施，不僅可以改善衛生基礎設施條件，而且可以逐步扭轉城鄉衛生資源配置中長期存在的一些深層次、結構性問題。因此，金融危機，既給衛生髮展帶來了挑戰，也給我們帶來了前所未有的發展機遇。全市衛生系統一定要緊緊抓住國家擴大內需的有利時機，把爭取專案作為當前和今後一個時期的工作重點，摸透上情、吃透政策，找準切入點，積極申報專案，爭取政策和資金。同時，要加快專案建設步伐，著力完善衛生服務體系，促進衛生事業跨越式發展。

二是要正確把握深化醫藥衛生體制改革給衛生事業帶來的發展機遇。1月21日，國務院常務會議審議並原則通過了《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和《20XX-20XX年深化醫藥衛生體制改革實施方案》。國務院決定從20XX年到20XX年，重點抓好推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點等5項改革。為保障上述五項改革，3年內各級政府預計投入8500億元，這對醫藥衛生體系的建立和完善將會起到一個極大的推動作用。我們一定要認真學習、深刻領會、準確把握國家和省的衛生改革精神，按照試點先行、穩步推進的原則，逐步探索出一套比較科學、比較規範、符合我市實際的改革思路和政策措施。

三是要正確把握人民群眾日益增長的健康需求給衛生事業帶來的發展機遇。目前，我國已進入全面建設小康社會的新階段，居民的健康需求也逐步提升，“無病早預防、有病早治療、防止傷病殘”，已經成為廣大人民群眾最關注、最迫切、最現實的利益問題。這既給改(！)善衛生服務增加了壓力，也為發展衛生服務增加了動力。廣大人民群眾對深化醫藥衛生體制改革高度關注，對改善醫療衛生服務殷切期盼，這是衛生事業改革發展堅實的群眾基礎。我們要將群眾的期望化作發展的動力，更加努力地落實好衛生改革發展的一系列政策措施，更加有效地保障人民的基本醫療衛生服務需求。

二、以改革促發展，努力開創全市衛生工作新局面

深化醫藥衛生體制改革，是當前和今後一個時期衛生工作的重中之重，也是實現衛生事業科學發展的前提條件。醫藥衛生體制改革涉及面廣，情況複雜，政策性強。各級政府、各相關部門特別是衛生行政部門，要根據國家的統一部署，嚴格貫徹執行中央和省確定的改革方針和政策，切實加強領導，搶抓機遇，不等不靠，早做準備，結合我市實際抓好落實，確保全市醫藥衛生體制改革各項措施穩步推進。在推進改革中既要積極穩妥，又要大膽探索；既要著眼長遠，創新體制機制，又要立足當前，著力解決醫藥衛生工作中存在的突出問題。今年，要抓好以下六個方面的重點工作：

（一）圍繞“擴大受益面，提高受益水平”，鞏固和完善新農合制度

一是要不斷提高參合率，擴大受益面。要繼續堅持為民、利民、便民的宗旨，堅持廣覆蓋、保基本、可持續的原則，及時研究解決工作中的實際問題，不斷提高農民參合率，特別是要把握國家再次提高補助標準(20XX年由100元提高到120元)和利用農民工返鄉機會，加強宣傳動員，擴大受益面。

二是要規範和完善補償方案，不斷提高受益水平。各地要總結上一年基金執行經驗，科學測算，合理調整補償方案，既要防止基金透支又要防止基金沉澱過多，當年統籌基金結餘不能超過10%，累計結餘不得超過當年統籌基金的20%，不斷提高農民報銷補償比例，要確保經過第二次補償後，農民住院補償比例達到50%。要不斷提高住院補償封頂線，縣市要達到4萬元，城區要達到2萬元，讓農民真正得到實惠。要堅持公平享有、公平受益的原則，在大病統籌為主的同時，積極穩妥地推進門診統籌，使更多的農民享受到新農合帶來的實際利益。

三是要加強新農合基金的監管。各地要認真貫徹落實新農合基金財務制度，要充分發揮審計部門的監督作用。基金的執行要鼓勵農民參與，實行民主監督，可以通過村務公開、政務公開、補償費用公示、開通舉報電話等方式，增加新農合基金的透明度，要為農民參與監督廣開渠道。

四是要規範定點醫療機構的管理，建立健全准入和退出機制，全面實行參合農民自主選擇就醫，出院即時報銷的便民措施。

（二）圍繞“提升服務質量，擴大服務範圍”，大力發展城市社群衛生

一是要進一步完善社群衛生服務功能，城區各社群衛生服務中心要建立公共衛生科，將疾病預防、免疫接種、婦幼保健、健康教育等公共衛生職能下沉到社群衛生機構，落實“服務包”基本服務專案；要積極組織醫務人員深入社群、深入家庭，完善家庭健康檔案，實施有效的健康干預，為疾病實施早診斷早治療。

二是要加強社群全科醫生和護士的培訓，制定優惠政策，吸引高素質醫務人員到社群服務,提高社群衛生服務水平；要指導城市醫院對口支援社群衛生機構，帶動社群衛生健康持續發展。

三是要實現社群衛生責任醫師團隊分片包乾全覆蓋，逐步實現社群首診、分級醫療和雙向轉診，讓社群衛生更多惠及社群群眾，增強社群衛生服務的吸引力。

（三）著力完善公共衛生體系，不斷提高突發公共衛生事件應急處置能力

一是要健全公共衛生服務網路，促進基本公共衛生均等化。要逐步規範和完善基層衛生機構向城鄉居民提供疾病預防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業衛生、精神疾病管理治療等基本公共衛生服務功能，逐步縮小城鄉居民基本公共衛生服務差距。

二是要抓好重大傳染病防治工作。要認真落實艾滋病、結核病防控措施，提高艾滋病防治“五率”，落實“四免一關懷”政策和綜合干預措施，有效遏制艾滋病蔓延；加強結核病的報告和規範管理，提高結核病防治“七率”，落實免費治療政策；鞏固血吸蟲病和地方病的防治成果。

三是要加強衛生執法監督工作。要繼續深化衛生監督體制改革，加強和促進基層和農村衛生監督工作。要進一步加大專項整治工作力度，重點加強醫療服務監管，鞏固打擊非法行醫專項整治成效。加強食品衛生監督，重點保障國慶60週年慶典等重大活動和敏感時期的食品衛生安全。

四是要完善衛生應急體系，實現衛生應急常態化管理。去年，我們成功應對和妥善處理了一系列突發公共衛生事件，深受廣大人民群眾讚譽。今年，我們要進一步完善市、縣、鄉（社群）三級衛生應急組織管理體系，加強衛生應急指揮與決策資訊平臺建設，建立衛生應急機構，配備專用裝置和人員，充實衛生應急專家庫和衛生應急隊伍，開展衛生應急專業培訓和演練，健全衛生應急儲備機制，完善相關衛生應急預案，要充分利用120指揮中心的網路資源和技術優勢，縮短突發公共衛生事件的響應時間，提高搶救成功率。

（四）圍繞“提高服務水平，降低醫療費用”，繼續深化醫院管理年活動

一是要引導醫院轉變發展思路，樹立服務理念，把醫療發展從片面注重外延發展和硬體建設，轉移到充實內涵，加強醫院思想道德建設、人員素質建設、醫院文化建設和學科建設上來，內強素質，外樹形象，堅持公立醫院公益性質，增強醫院院長的社會責任感。

二是要有效遏制醫藥費用不合理增長。要繼續推行“四合理”制度和 “醫院輔助檢查結果互認制度”，減輕病人的負擔；要全面開展藥品和醫用耗材集中招標採購工作，降低醫療成本；要加強醫療服務收費管理，推行住院費用一日清單制度、門診收費查詢制度和收費專案公示制度，要把進一步遏制醫藥費用不合理增長，緩解人民群眾看病貴問題，作為當前衛生工作的重點，繼續抓好抓出成效。

三是要繼續推行“單病種限價”、“醫藥分開”、“藥品直供”等試點工作，在農村和社群衛生機構實行藥品統一配送，推行收支兩條線管理，通過改革創新、試點探路來解決群眾醫療費用過高的問題。

四是要進一步規範實施“醫院管理評審制度”，引導醫院全面加強管理，提高醫療質量，保證醫療安全，改善醫療服務。

五是要改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫。要提高服務意識，增進醫患溝通，構建和諧醫患關係。

六是要大力發展中醫藥事業。要認真貫徹中西醫並重方針，扶持中醫藥事業發展，落實中醫藥在新農合、城鎮職工醫療保險報銷比例增加5%的優惠政策。要大力加強中醫院的內涵建設，以抓好中醫藥名醫、名科、名院“三名”工程建設為龍頭，提高中醫藥特色服務能力。要大力推廣中醫藥適宜技術，加強鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心中醫科和中藥房的配置，配備中醫藥專業技術人員、基本中醫診療器械和必備的中藥，充分發揮中醫預防保健治未病的傳統優勢。

（五）圍繞“專案建設”，全面提升衛生服務能力

今年，國家為拉動內需，將有大量衛生專案啟動，我們要通過專案的實施和帶動，整體提升我市衛生服務能力和水平。

一是要抓好專案建設。春節前，市發改委和市衛生局緊急制訂衛生專案規劃，向省發改委申報衛生建設專案74個，主要涉及農村衛生服務體系建設和社群衛生建設。後期，中央和省財政還將投入專項資金，加強衛生服務能力建設。各地、各級衛生部門要積極爭取專案，認真做好專案前期工作，精心組織將公共衛生、農村衛生、城市社群衛生和中醫藥機構作為建設的重點積極申報。各級政府要對爭取到的專案給予扶持，落實配套經費，給予政策支援。衛生行政部門要將專案抓落實，力促專案上質量、上水平並按上級要求如期完成，儘快惠及人民群眾。

二是要加強鄉鎮衛生院“標準化和規範化”建設，切實把工作重心放在“基礎設施、基本裝備、基層隊伍”建設上來。利用國家加大對農村衛生服務體系建設機會，爭取用3年時間，使全市所有鄉鎮衛生院建設都達到“基本設施齊全、人員配置合理、服務功能完善、規章制度(！)健全”標準，使其切實發揮農村醫療衛生服務“承上啟下”的樞紐作用。

三是要積極推進社群衛生機構標準化建設工作，不斷完善和落實社群衛生髮展規劃和配套政策，力爭今年全部完成標準化建設任務。

（六）建立長效管理機制，鞏固國家衛生城市建立成果

我市經過十多年的努力建立，終於取得了創衛成功，在全省率先進入全國衛生城市行列。在今年，城區要在“鞏固、提高”上下功夫，不斷提高城市綜合管理常態化水平，進一步加強創衛工作長效管理機制建設，從機構、人員、經費、措施等多方面入手，形成創衛工作常態化。宜都市要進一步加大建立國家衛生城市工作力度，全面完成建立各項基礎工作，積極向國家衛生城市邁進。遠安縣今年要確保建立湖北省衛生縣城。各地要全面推動衛生城鎮建立工作，加強城鎮日常衛生管理，通過衛生建立來改變城鎮居民衛生生活習慣，美化生活環境。

關於紅十字會工作。紅十字會是一個以人道主義為宗旨，以改善特困群體生存境況為工作目標的社會救助團體，在國際社會中具有廣泛影響和良好聲譽，特別是今年抗震救災期間，市紅十字會共募集救災款近2600萬元，受到社會廣泛讚譽。今年，各級紅十字會要圍繞以下幾個方面重點開展工作：一是要依法加快理順縣級紅十字會的管理體制。20XX年是我省縣級紅十字會理順管理體制達標年，今年我市應有12個縣市區理順管理體制，而目前僅有五峰、興山、夷陵、遠安完成，距任務目標差距很大。理順管理體制，既是《紅十字會法》的要求，也是我們實際工作的需要，各級政府要高度重視這項工作，力爭年內所有縣市理順紅十字會的管理體制。二是要緊緊圍繞群眾所需開展工作。今年要創新募捐形式，加大募捐力度，做好日常募捐工作。要嚴格執行有關救災款物的管理、使用、規定，要嚴肅紀律。

三、加強領導，形成合力，營造有利於衛生事業發展的良好環境

（一）強化政府責任

各級政府要高度重視衛生工作，把衛生工作作為關心群眾、促進社會和諧的大事，擺上重要議事日程，要納入改革與發展的全域性，通盤考慮、統籌規劃、統一部署。要明確政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的責任，完善衛生行政管理體制，建立起主要領導親自掛帥、分管領導靠前指揮，上下聯動，齊抓共管的工作格局。

（二）加大投入力度

各級政府要認真落實國家衛生補助政策，按照“不低於同期財政經常性支出的增長幅度”，逐年加大對衛生事業的投入，建立起穩定的投入增長機制。要進一步優化投入方向和結構，重點支援公共衛生、農村衛生和城市社群衛生事業發展。要繼續加大對衛生專項的投入，落實配套經費。20XX年是衛生專案年，我市共有5個縣級醫療機構、35個鄉鎮衛生院、7個社群衛生服務中心及235個村衛生室建設專案，各地必須確保專案配套經費落實到位。

（三）加強部門配合

衛生工作是一項全社會的系統工程，涉及多個部門，關係到各行各業和千家萬戶。我們要充分發揮各級政府的主導作用，建立和完善政府領導、部門協作、全社會共同參與的衛生工作機制。衛生部門要主動爭取各級黨委、政府的支援，切實履行職責，統籌規劃，搞好組織、協調和實施。發展改革部門要加強規劃和政策引導，逐步加大對衛生基礎設施建設的投入；財政部門要認真落實衛生補助政策，確保各項衛生事業資金落實到位；民政部門要認真研究健全完善醫療救助制度；勞動和社會保障部門要切實做好職工醫療保險、城鎮居民醫療保障和城鎮低保人群醫療保險工作；公安部門要重點打擊“醫托”和“職業醫鬧”，維護醫療機構的正常秩序。各級人事、教育、科技、人口與計生、物價、食品藥品監管等部門，都要密切配合，相互支援，形成推進衛生工作的強大合力，共同推進全市醫療衛生事業的健康和諧發展。

（四）狠抓工作落實

今年的衛生工作目標任務已經明確，關鍵在於狠抓落實。今天，市政府與各縣市區簽定了20XX年衛生工作目標責任書，各地各單位也要健全目標責任體系，將衛生工作任務層層分解，層層簽訂目標責任書，通過強化目標管理，嚴格目標考核，促進各項工作落到實處。市政府在年底將組織對各地目標任務完成情況進行全面考評，對行動積極、工作任務完成得好、成績突出的，要進行表彰；對工作任務完成得差、行動遲緩的，要通報批評。

同志們，今年是深化醫藥衛生體制改革的啟動年，衛生事業面臨著前所未有的發展機遇和重大挑戰，我們一定要堅定信心，全面貫徹落實黨的十七屆三中全會(！)精神和全國、全省衛生工作會議精神，以科學發展觀統領全域性，同心同德，求真務實，開拓奮進，紮實工作，為建設和諧，推進我市衛生事業全面協調發展作出貢獻！