申請勞動能力鑑定申請書6篇

申請書有助於我們突顯自己在職場中的獨特特質，我們在寫申請書的過程中需要強調內容完整才行哦，以下是本站小編精心為您推薦的申請勞動能力鑑定申請書6篇，供大家參考。

申請勞動能力鑑定申請書篇1

申請人：xxx，男，xxxx年x月x日生，漢族，住xx市xx路358號，系xx建築工程有限公司職工。

委託代理人：xx，xx律師事務所律師。聯絡電話xxxxxxxxxxx。

請求事項：

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑑定。

事實與理由：

20xx年2月9日下午3時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在xx施工現場被在同一現場施工的另一公司的裝載機砸傷，經蘭州市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往xx人民醫院治療，醫生診斷為：骨盆骨折（粉碎）、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合症等。在xx人民醫院住院治療257天，於20xx年10月30日出院並轉往xx附屬醫院繼續接受治療，直至20xx年6月3日好轉出院，出院診斷為：尿道斷裂術後、骨盆骨折、等。申請人由於身體多處遭受創傷，已經失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。

為此，特申請勞動能力鑑定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑑定，望予支援。

申請勞動能力鑑定申請書篇2

申請人：江西xxxx有限公司地址：

法定代表人：xxx公司董事長

委託代理人：xxx，江西井岡律師事務所律師

被申請人：xxx，男，1970年5月20日生，住xx縣身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx

申請事項

申請人對吉安市勞動能力鑑定委員會於20xx年12月22日作出的職工工傷勞動能力鑑定結論通知書有異議，現申請進行重新鑑定，要求依法撤銷吉安市勞動能力鑑定委員會的鑑定

事實和理由

20xx年3月3日申請人與xxx簽訂了《水泥包裝、搬運承包協議》，雙方約定自20xx年3月5日至20xx年3月5日止由xxx承包申請人的水泥包裝、搬運裝車，雙方按搬運數量結算費用。協議簽訂後，xxx僱傭xxx負責水泥搬運工作，這是xxx個人行為，與申請人無關。雖然20xx年3月14日xxx受傷，但因申請人與xxx無勞動合同關係，那麼其受傷也不能認定為工傷。

後xx縣勞動爭議仲裁委員會於20xx年12月6日作出關於確認xxx與申請人存在勞動關係的回覆。吉安市人力資源和社會保障局據此認定用人單位為申請人的工傷認定並於20xx年12月9日作出了吉人社工傷認字「20xx」第xx號工傷認定決定書。吉安市勞動能力鑑定委員會根據上述情況於20xx年12月22日作出了發文物件為申請人的職工工傷勞動能力鑑定結論通知書。

根據上述事實，同時依據中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法相關規定，xx縣勞動爭議仲裁委員會於20xx年12月6日作出關於確認xxx與申請人存在勞動關係的回覆與事實不符且沒有法律依據，是錯誤的且非法。因此，吉安市人力資源和社會保障局作出的工傷認定決定書也是錯誤的，吉安市勞動能力鑑定委員會根據上述檔案作出的職工工傷勞動能力鑑定結論通知書也是與事實不符的，是錯誤的。同時鑑定結論鑑定為傷殘十級也與事實不符，是錯誤的。現申請人已依法向人民法院提起了行政訴訟，為此特請求江西省勞動能力鑑定委員會依法撤銷該鑑定結論;

此致

江西省勞動能力鑑定委員會

申請人：江西xxxx有限公司

20xx年xx月xx日

申請勞動能力鑑定申請書篇3

____________單位領導：

您好，根據我國的司法執行規定，撫養費移送執行申請書的規定如下：_________________

申請人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣第__________中學學生，現住__________縣__________路__________號。法定代理人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________公司員工，現住址同上。

被申請人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________廠工人，現住__________縣__________路__________號。

請求事項：

申請人與被申請人之間因增加撫養費一案業經__________縣人民法院於__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________號民事判決，被申請人拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。

事實與理由：(應祥述，此略。)

為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規定，特向人民法院提出申請強制被申請人c每月繼續給付申請人a子女撫養費__________元。

此致

__________縣人民法院

申請人：_________________

法定代理人：_________________

__________年__________月__________日

申請勞動能力鑑定申請書篇4

申請人：_________________

職工姓名：_________________性別：_________________年齡：_________________

身份證號碼：_________________

用人單位：_________________

職業/工種/工作崗位：_________________

事故時間：_________________

事故地點：_________________

診斷時間：_________________

受傷害部λ/職業病名稱：

受傷害經過、醫療救治的基本情況和診斷結論：

___________年___________月___________日受理_____________的工傷認定申請後，根據提交的材料調查核實情況如下：

同志受到的事故傷害(或患職業病)，符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規定，屬於工傷認定範Χ，現予以認定(或視同)為工傷。

如對本工傷認定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內向_____________申請行政複議，或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認定專用章)

_____年_____月_____日

申請勞動能力鑑定申請書篇5

具申請人：工傷職工吳吉仁，男，現年59歲，系巴中市巴州區清江中心衛生院在職職工。情因20xx年10月22日在上班的勞動中不幸受傷，經巴中市人民醫院診斷為：輕度腦震盪；左側枕部頭皮血腫；左眼（1）（2）（3）球鈍銼傷；c3c6椎間盤移位。20xx年5月在重慶醫科大學附屬一院（4）診斷為：左側臂叢神經損傷，左上肢肌力減退為iii級。20xx年7月6日經巴中市勞動和社會保障局認定為工傷（認定書及病情附後）工傷後至今，先後經巴中市人民醫院、重慶醫科大學附屬一院、清江中心衛生院藥物及物理治療，現仍留下以下後遺症：健忘症及身體感覺異常，主要表現為對（1）數字及人名健忘，不明原因的身體麻木、發燒、觸電樣感覺；（2）頸椎活動受限；（3）、雙上肢活動受限，不能上舉、外展、後伸；（4）、右上肢持續性麻木，劇烈疼痛，肌力減退，不能負重。鑑於以上情況，本人已不能參加正常工作，且生活大部分不能自理，特向巴中市勞動局勞動能力鑑定委會員提出申請，請求給予申請人勞動能力鑑定為盼！呈送巴中市勞動能力鑑定委會員

工傷職工：吳吉仁（電話：5788784）家屬：袁長??

清江中心衛生院法人：李家果（電話：13330617185）

二○○九年七月二十九日

申請勞動能力鑑定申請書篇6

________市________區人民法院：

申請人________________________________有限公司訴____________________________________有限公司________________糾紛一案，申請人在訴訟階段申請財產保全，並向貴院繳納了財產保全保證金人民幣____________________元整(￥：_________________________________.________)。

現該案已勝訴並進入執行程式，退擔保金申請書申請人特向貴院申請退回所繳納的財產保全保證金至如下賬戶：_________________

單位名稱：_____________________________________________

有限公司稅務登記號：_____________________________________________________________

地址：___________________________

電話：_____________________________________________________________

開戶行：_____________________________________________________________________________________

賬號：______________

懇請批准!

此致

__________勞動能力鑑定委員會

申請人：___________

20__________年__________月__________日