事故鑑定申請書
事故鑑定申請書
尊敬的江山市消防部門領導:
申請人,xxx,男,瑤族,42歲,xx省xx縣xx鎮xx村委會各悶小組人。電話:45665465。
申請人系xx來江山市打工的農民工,20XX年期間申請人和兒子xx,妻子xxx在xx鎮xx村xxx家租一間房子來居住,該房子設計做飯用的液化氣瓶放在屋內,而液化灶則放在屋外。20XX年6月9日下午七點申請人跟利民燃具賀村銷售點買了一瓶液化氣來使用,當晚用完氣後我們已將氣關掉,但不知什麼原因,在次日凌晨4點多鐘時申請人起床來開房內的燈時,屋內不知何時洩露的氣體突然發生爆炸,致使申請人屋內一家三口人嚴重受傷。現就住江山市人民醫院醫治。為此,現申請人特依法向江山市消防部門提出申請,請求對該液化氣漏氣導致爆炸事故原因作出鑑定,望貴單位的各位領導能夠給予批准辦理為謝。
此致
申請人:xx
20XX年7月6日
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