醫院院長2020年度述職報告精選

醫院院長，自己在黨風廉政建設工作中做好表率。以身作則，廉潔自律，自覺貫徹執行各項規定，注意小節，做到自重、自省、自警，以自己的實際行動推進黨風廉政建設。下面本站給大家分享一下關於醫院院長述職報告，希望對大家有幫助

醫院院長述職報告

我自任職以來，具體分管社群衛生服務站、村衛生室、新農合、以及衛生防疫工作。幾年來，在縣衛生局的領導以及盧院長的督促與指導下，在各位同事的支援和指導下，並在各同事的關心和理解下，我才能夠把我所分管的工作幹好，並且圓滿完成了各項工作任務，現將近年來工作、學習情況彙報如下：

一、在政治思想方面

我努力學習馬克思列寧主義、__思想，鄧小平理論以及“三個代表”重要思想，以“三個代表”為指標。擁護中國共產黨的領導，團結同志，支援黨的基本理論、基本路線和基本綱領。積極參加黨的先進性教育活動，並開展批評和自我批評，做到理論聯絡實際，與工作實踐相結合。認真學習領會十七大精神及醫療衛生各項方針、政策,結合我院發展實際,理清思路,明確目標,和責任。

二、近年來工作回顧

1、，確保衛生院發展。

加強學習，提高自身素質，學習新知識，不斷為自己充電，新的管理知識和業務知識是幹好本職工作的前提，也是工作的保障。在工作中履行崗位職責，愛崗敬業，克已奉公，全身心投入到醫療管理實踐中。堅持把學習當成提高素質的階梯，努力做到思想觀念不落伍。身為一名副職，如何抓好分管工作，履行好自己的職責，是我經常思考的問題。時代在發展，社會在進步，不學習是不行的，學而知不足。真正要當一個好助手，是必須要努力學習，這樣才能深刻領會領導的管理思路和意圖，才能更好的貫徹執行各項工作。

其次，黨性原則是一面鏡子，自從從入黨積極分子到預備黨員，再到20____年轉為正式黨員。這個過程中，我更加時時刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名譽。凡是要求別人做到的，自己帶頭做到;凡是要求別人不做的，自己堅決不做。牢記全心全意為人民服務的宗旨。積極配合院長開展工作，切實履行自己工作職責。在實際工作中，努力做到“向上一級想事，向下一級做事”，工作上多通氣，決策上多商量。堅持以勤為本，以廉礪志，以善修身，勇於接受組織和群眾的監督。

2、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

醫療衛生工作中最重要的還是醫療質量與醫療安全。為了提高醫療質量，保障醫療安全，在院長的指導下，主要做了以下幾方面的工作。

①.組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》及《民法》中的有關規定。學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》及《鄉鎮衛生院醫療文書書寫規範》，以及《侵權責任法》中的醫療損害責任。著力增強醫務人員的法律意識。

②.在實際中，嚴格在執業範圍內開展業務，嚴格各項規章制度和技術操作規程。本著“一切以病人為中心”，“一切為了病人的健康服務”的理念，重點落實“十三項核心制度”和“九項公共衛生服務”，使衛生院的各項制度的落實向規範化方面進行。並從行為、語言、服務態度等方面作了防範糾紛，改善醫患關係的相關交流和宣教。完善了衛生院醫療糾紛防範預案，加強醫療缺陷管理。確保醫療安全。

③.加強病歷、處方管理。在院長的督促和指導下，成立了病案室，統一病歷歸檔、登記管理。為病歷的建立、書寫、質控、存檔都有章可循。保證診療、護理的規範性，保障醫療安全。尤其對門診處方的規範書寫有了更高的要求。發現問題及時反饋，我將親自督促處方醫師限期改正，並複查整改情況。同時號召全院醫護人員嚴把病歷質量關，嚴格執行“十三項核心制度”。

④.強化“三基”，提高醫務人員的整體素質。在強化“三基”的問題上，我們重點抓學習。因此，在學風、學習的方法、以及在以考促學上做文章，全院不定期召開相關業務交流、病例分析與討論，並派送合適人員進修、培訓。針對我院實際情況，今後將側重醫學繼續再教育問題。至於在以考促學上，注重考試的實用性，強化“三基”訓練，對全院醫護人員每季度至少舉行“三基”考試一次，以達到促進學習的作用。⑤.規範管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。抗菌素濫用，後患無窮。近年來，國家對抗菌素濫用加大整治力度。縣衛生局20____年下發了“鄉鎮衛生院管理年活動實施方案”及“醫管年活動考核細則”，督促醫生加強學習，合理使用抗菌素，並制定相應制度，規範臨床用藥，加強藥品不良反應監測，及時上報藥品不良反應。另規範__品使用程式和原則，嚴格適應症，嚴禁濫用，杜絕隱患。

⑥.加強院感管理，提高傳染病防治水平。認真學習《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》。針對衛生院重點科室如手術室、分娩室、換藥室、治療室的院感防範作出相應的制度，強化無菌觀念，規範無菌操作，規範一次性物品管理。並督促醫務人員對“六步洗手法”要完全自主執行。另要求對傳染病疫情的報告、登記及轉診、回訪要有相關記載。⑦.藥品、器材管理。狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發藥三把關。一年來未發生假劣藥品事件。堅持雙人複核調配製度。另狠剎購銷領域不正之風。嚴禁醫務人員參與藥品、器材供應商的任何經營活動。__品嚴格“五專”管理。確保用藥安全。

3、新農合管理。

20____年，基於對新型農村合作醫療工作的重視，院長分派本人分管新農合工作。在新農合工作上，進一步建立、健全規章制度、工作制度、人員職責，並將辦事程式、補償流程、補償資訊反饋上牆，設定宣傳欄、補償公示欄、投訴舉報箱。並不定期召開醫護人員會議，通報本院合作醫療工作執行情況。還督促稽核員將各類資料整理清楚，儲存完善，歸檔及時。另協調各方面，嚴格新農合收費。

二、存在的問題。

1、由於本人是從技術崗位走到管理崗位的，因此有時難以正確擺正管理與業務的關係，加之管理經驗少，容易產生畏難的情緒，由此在管理上時常有一些鬆懈。今後要合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，使管理水平逐步提高。

2、在政治理論學習上、在管理上，還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流於形式，為學習而學習。在管理上，則缺乏管理理念和管理經驗。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規範、按操作常規辦，同時必須經常性地深入各科室進行體驗、督促、檢查，才能把各項工作落到實處。

三、今後努力方向。

1、必須要加強學習。作為一名副院長，一方面要學習專業知識和管理知識，另一方面要學習如何做人。要胸懷寬廣，淡化名利，要拿得起，放得下。這樣才能站準自己的位置，演好自己的角色，立足本職崗位作出貢獻。

2、在工作中要勤于思考，著重鍛鍊協調能力，管理能力。在工作中要注意搞好協調，促進團結。力求做到主動、及時、妥善、滿意。要重點協調上下關係。對上，要堅持真理、服從真理，__護、多服從、多溝通、善於爭取領導的指導、支援和幫助;對下，要注意引導和服務，多關心、多理解、多信任、多寬容，充分調動各位同事的積極性、主動性和創造性。

醫院院長述職報告

按照領導班子分工，我分管分院、院長辦公室、幹部保健處、資訊中心、招標辦等科室。在院長的領導和全院職工的大力支援下，我認真履行崗位職責，愛崗敬業，克已奉公，全身心投入到醫院管理和臨床醫療救治的實踐中來，同全院同志一道做了以下工作：

一、加強學習，提高自身素質

認真學習與實踐科學發展觀，深入領會和貫徹黨的“十八大”重要精神，緊密結合醫院發展規劃。平時能加強對黨的各項方針政策的學習，加強對行政管理、科技、法律和分管工作業務的學習。廣泛涉獵臨床專業、醫院管理、行政管理、衛生管理和自我素質提升等各方面的學習，從中國文化到醫院文化建設，從衛生行政管理到法律學習，每年學習閱讀各類書籍______餘本，聽管理講座______餘學時，並把所學的知識向全院職工講授。為全院職工授課______餘次，內容包括醫療糾紛防範、醫患溝通、醫院營銷、後勤人員素質提升、健康教育方式與方法等，濃厚了全院的學習氛圍，

二、律己勤政，作風務實

在工作中我能擺正自己的位置，服從組織的安排，注意維護“一把手”的威信，關心醫院全域性工作，自覺履行職責;能與班子成員通力協作，同舟共濟，相互支援，彼此尊重;能與同事互勉共進，平等相待;能對群眾坦誠相待，服務周到。我經常下到一線和醫護人員打成一片，同工作，聽呼聲，在幹部和群眾中樹立了律己勤政，作風務實，公道正派，清正廉潔的良好形象。任副院長以來從未休過公休假期，加班加點不計其數，從未以權謀私。

三、求真務實，紮實抓好分管部門工作

自擔任副院長以來，能逐步理清工作思路，求真務實，開拓創新，紮實抓好分管部門工作，提高分管部門的工作水平。

(一)加強了分院的管理工作。分別從分院開業、思想政治工作和組織建設、宣傳文化工作、精細管理、強化學科建設和醫院管理、提高醫療護理水平、加強員工管理、加強財務和資訊管理、提高後勤保障能力、營造舒適的就醫環境等十大方面全面系統地開展工作。基本上完成了既定的目標，贏得了上級、醫院本部、全院職工和社會的一致認可。

(二)加強了幹部保健處的管理工作。

修訂完善幹部保健處工作制度及各類職責;設立VIP門診，完成內部設施改造;配合省保健局完成各項保健接待任務;完成了20____年正高職人才年度體檢工作;順利完成了省委家屬院醫務所的各項工作;按照省保健委員會的指示要求，向省保健委推薦保健專家____人，我院有____位專家入選專家組;認真做好了保健物件的幹部醫療費用管理工作，做到了專款專用，本年度無差錯發生;為保健物件注射流感疫苗______人次;為保健物件進行健康輔導和教育培訓80人次。

(三)加強了資訊中心的管理工作。

1、積極推進HIS系統建設，不斷優化患者就診流程。在分院建設了包括門診、住院、檢驗、檢查在內的一整套資訊系統，完成了集團醫院資訊化建設模式的嘗試，為下一步區域醫療資訊化積累了寶貴的經驗。

2、進行PACS系統二期工程建設，完善了醫技科室PACS系統軟體診斷功能，在醫院病理科建立了PIS系統，採用了現代化的病理診斷流程，結束了醫院長期以來單機完成病理登記、切片、包埋、報告工作的現狀，實現了PIS系統和醫院整體PACS系統的聯網，提高了病理科工作效率。

3、加強資料中心機房建設，補充升級了PACS系統資料中心的硬體裝置，提高了醫學影像的儲存歸檔及瀏覽速度，保證了影像傳輸的穩定性;加強了網路系統安全建設，購買安裝了IPS入侵防禦系統、EAD計算機終端准入系統、防火牆、路由器等相關裝置，將所有與醫院直接的省市醫保、新農合、銀行、衛生廳局檢查的業務劃歸到安全管控區域內進行統一集中管理，保證了資料中心的穩定性和安全性。

4、完成了遠端醫療系統建設，現已經可以連線多家醫院，計劃年內開通與我院簽署協議的絕大部分網路醫院，積極開展會診業務。

5、完成了資料倉庫、資料探勘系統的招標工作，現正在進行各資訊系統臨床業務資料的提取、清洗、整理、彙總工作，構建醫務、護理、門診、財務、藥品、病案、物資等多種資料模型，從而為各科室方便、快捷的提供各類分析資料，為醫院三甲複審工作做準備，為建立全面的院長決策支援系統打基礎。

(四)認真做好臨床醫療救治工作。20____年門診診治患者3000餘人次。開展各類手術400餘臺次。在微創外科領域繼續不斷創新。先後開展了全腹腔鏡胃癌根治術，腹腔鏡下精準肝切除術，腹腔鏡下複雜的脾臟切除術，腹腔鏡下超低位直腸癌根治術等。

(五)認真做好科研創新工作。我所開展的“__________”技術榮獲了省科技進步三等獎。20____年在國核心心期刊發表論文2篇;成功__________新技術研討會，同時舉辦多__。為全省培養大量的科技術人才。

四：今後努力方向

一是要進一步加強個人學習，努力提升自己的管理水平，使自己成為醫院管理方面的專家;

二是與領導班子一道共同努力，使自己分管的科室業務水平、服務水平再上新臺階。

醫院院長述職報告

各位領導、同志們：大家好!

一年來，在院長的領導和全院職工的大力支援下，認真履行崗位職責，愛崗敬業，克己奉公，全身心投入到醫療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加強學習，提高自身素質加強學習，積極參加深入學習實踐科學發展觀活動，貫徹黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，結合爭先創優及三好一滿意活動強化職工政治思想、理想信念、業務技能、遵紀守法、職業道德、醫德醫風等方面教育，自覺地接受社會各界的監督，並虛心吸取群眾意見，改進不足。加強業務知識及管理知識的學習提高管理及業務能力。

二、改進和完善醫院目標管理，促進行業作風的根本好轉改進和完善醫院目標管理，在院長指導下，聽取科室同志意見，改進、完善了2011年綜合目標管理方案，充分發揮揮中層領導的管理才能，調動全院職工積極性。將醫療質量、院內感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關鍵性專案重點列出，認真按照各項醫療制度、醫療質量管理細則督促檢查。在全院樹立“危機、需求、資訊、服務”等意識和觀念，進行全面考核，加大獎懲力度。進一步加強醫德醫風建設。開展創優質服務活動，辦事效率進一步提高。服務態度改善，普及了文明用語。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗科同臨床科室一樣實行值班制，減少了許多中間環節，使急診檢查時間大大縮短。

三、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

1、組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》及《__法》有關規定及《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》及《病歷書寫規範》，增強法律意識。

2、在實際中嚴格在執業範圍內開展業務，加強科間會診。產科人員依法辦-理助產證，禁止非法鑑定胎兒性別、嚴禁非法終止妊娠。並從行為、語言、服務態度等方面作了防範糾紛講座，講述瞭如何防範糾紛、改善醫患關係。

3、完善了醫院醫療糾紛防範預案，加強醫療缺陷管理。醫療糾紛的主要原因是醫療缺陷，因此應加強醫療缺陷的管理，減少和避免併發症、醫療意外的發生，防範醫療事故的發生，確保醫療安全。

4、加強病歷管理。號召全院醫護及管理人員從我做起，嚴把病歷質量關，規範了手術前後簽字手續，醫學教育網蒐集整理實行了手術、特殊治療、特殊檢查同意書，對於不適合直接告知病人的，實行授權委託，規範了各種申請、報告制度，並加強病案管理，認真組織人員檢查，並兌現獎罰。嚴格制定了病歷借閱手續，醫務科每月一次檢查質量，保證診療、護理的規範性，保障人__生命健康。

5、帶領醫務科、護理部、辦公室人員嚴格各項規章制度和技術操作規程的督促與檢查，各項指標符合標準。深入科室，瞭解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質量，組織危重病號的會診、搶救工作，定期分析醫療質量、採取措施、不斷提高醫護質量。督促護理部，開展了護理技術練兵活動，加強護理工作，病房巡視及輸液簽名，使護士真正與病人接觸，瞭解他(她)們，為他(她)們服務。及時解決科室存在的問題，對於由於醫院暫時困難不能及時解決的，能夠向科室同志認真解釋，獲得科室同志的諒解。重視人才培養，加大人才培養力度

四、重視人才培養，加大人才培養力度，推廣中醫藥適宜技術強化醫院及全體醫務人員的危機意識，使醫務人員自覺加強業務學習。積極參加醫學會組織的各種學習講座。在鞏固基本醫療的基礎上，積極推廣中醫藥適宜技術專案，中醫骨傷科、鍼灸理療、__位埋線等技術在我院得到發展。建立繼續教育制度，完善繼教檔案管理。

五、加強醫院感染管理，提高傳染病防治水平加強醫院感染管理，防止院內感染是建立綠色醫院的非常重要的一方面內容。今年年初，我們認真組織全院醫務人員學習《醫院感染管理規範》、《醫院感染診斷標準》、《消毒技術規範》，針對醫院院內感染控制方面存在的問題進行了認真總結，查詢不足，制定了各科特別是重點科室如手術室、換藥室、治療室的醫院感染防範制度，強化無菌觀念，規範無菌操作，規範了一次性物品管理。，學習《臨床輸血技術規範》，規範臨床用血，杜絕自採自用血。繼續加強對人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感防治知識培訓，並認真傳達給醫務人員，強化人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感診療水來平及自我保護意識。規範報告及處理程式，進行自我防護訓練。掌握季節性傳染病如腸道傳染病發病動態，及時啟動應急機制。維護網路直報系統，傳染病報告人員認真負責，堅持對於傳染病人、腹瀉、不明原因肺炎、死亡病人及時網路上報，工作成績突出，在各次傳染病報告檢查中獲好評。

六、加強合理用藥管理，積極防止藥物濫用加強合理用藥管理，抗菌素濫用，後患無窮。在全院認真學習《抗菌素臨床應用指導原則》，加強合理用抗菌素的宣傳力度，督促醫生加強學習，並制定相應制度，規範臨床用藥，加強藥品不良反應監測，及時上報藥品不良反應。嚴格執行《毒、麻、精神類藥品管理制度》規範__品使用，按照藥監部門有關規定，規範了此類藥品特別是__的使用程式及原則，嚴格適應證，嚴禁濫用，發現可疑吸毒者及時上報，杜絕隱患。

七、加強訓練，提高突發事件的應急處理能力加強訓練，為了切實加強應對突發性公共事件的能力，我們認真總結各方面的經驗，按照上級有關檔案要求，制定了突發事件應急預案，組建應急隊，在各臨床科室反覆強化首診負責制教育，定期組織訓練，提高應急處理能力。全年出診10餘次。在處理突發事件中，醫院應急隊表現突出，多次參加鎮內車禍的急救任務，得到有關方面的好評。

八、嚴格執行醫保工作制度，認真履行醫療服務協議嚴格執行醫保工作制度，認真履行醫療服務協議認真學習、貫徹、執行醫保各項政策及規定，保證醫保工作在我院開展實施。嚴格執行醫保操作程式，杜絕差錯失誤發生。在醫保工作中，發現問題及時向院部醫保中心彙報，並與相關科室進行溝通妥善處理。做好參保職工及居__接待諮詢解釋宣傳工作，不斷提高服務質量，切實保障參保人員的利益。

九、廉潔自律，克已奉公廉潔自律，一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行“三個代表”重要思想，認真學習和深刻理解鄧小平黨風廉政建設和嚴格執行“四大紀律，八項要求”，認真落實黨風廉政建設責任制。帶頭執行兩個《條例》。認真履行黨內監督職責，正確行使黨內監督的權利，嚴格遵守黨的各項紀律規定，做到遵守黨的紀律不動搖，執行黨的紀律不走樣。時刻牢記手中的權力是人__給的，真正做到執政為__，為__用權，受__監督，讓__滿意。按照共產黨員先進性的要求，規範行為，做遵紀守法、廉潔自律的表率。

存在問題：

1、在政治理論學習上，還缺乏主動性。在平時工作沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。有時學習往往流於形式不求甚解，為學習而學的形式主義。

2、批評與自我批評流於形式，好人主義現象較重。同級既使批評也是揀大家知道的、表面的、保持一團和氣，流於形式。自我批評有時是作表面文章。今後努力方向：

1、切實抓好政治學習，深入學習實踐科學發展觀活動，不斷提高自己的理論水平和政治素質。堅持用“三個代表”重要思想和黨的十七大精神，指導醫療工作新的實踐，認真貫徹“為__、務實、清廉”的要求，在黨風廉政建設方面遵循“四大紀律八項要求”。大力增強抵禦各種腐朽侵蝕的能力，用人__賦予我們的權力，全心全意為人__謀利益。

2、鑽研業務，不斷提高自已的專業技術水平。參加工作以來，我購買了大量醫學書籍，認真學習並在實踐中應用，專業技術水平不斷提高，但我始終覺得不滿意。今年，我們積極推廣中醫藥適宜技術專案在我院展開，深受群眾好評。在今後工作中，我們要緊緊抓住向城鄉居__提供基本公共衛生服務的契機中，加大醫院宣傳，加大基層醫療適宜技術的推廣，切實提高兩個效益。

3、轉變工作作風，積極進取，堅決做到“一息尚存，奮鬥不止”。認真學習“三個代表”的深刻內涵，堅決克服驕傲自滿固步自封的鬆勁情緒，為人__群眾健康事業事業而奮鬥終生。