仲裁費申請書範文8篇

在寫申請書的時候，態度上要給予足夠的重視，想要寫出一篇優秀的申請書，我們首先要將自己的思緒理清楚，下面是本站小編為您分享的仲裁費申請書範文8篇，感謝您的參閱。

仲裁費申請書範文篇1

申訴人王xx，男，漢族，1980年2月24日出生，住xxx。聯絡電話xxx。

被申訴人xx有限公司，住所地xx市xxxxxx。 法定代表人xxxx聯絡電話xxxxxxx

申請事項

一、裁決雙方解除勞動合同關係；

二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇專案如下：

1、一次性傷殘補助金：1600元/月×10個月=16000元；

2、一次性工傷醫療補助金：1725.4元/月×7個月=12077.8元(06年臺州職工月平均工資為1725.4元)；

3、一次性傷殘就業補助金：1725.4元/月×7個月=12077.8元；

4、停工留薪期工資：（36天+105天）×53.3元/天=7515.3元；

5、住院護理費40元/天×36天=1440元;

6、營養費1000元.

以上各項共計50110.9元。

三、被申訴人承擔本案仲裁費。

事實與理由

20xx年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動合同，確立勞動關係，合同中確定申訴人受聘從事不鏽鋼鉚合崗位工作。合同期限止於20xx年10月28日。申訴人在工作中報酬方式以計件為主，同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時，被衝床壓傷右手，造成其右中指近側指間關節以遠不完全離斷傷、食指中節指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經損傷、面板軟組織缺損，環指中節指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、面板軟組織缺損。申訴人受傷後前後住院36天，被申訴人承擔了全部醫療費及傷殘鑑定費。申訴人受傷事實經xx市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘，經台州市勞動鑑定委員會《臺勞鑑[20xx]2-5144號勞動能力鑑定結論》評定為八級傷殘。申訴人出院後經醫生建議休息三個半月，現申訴人為維護自身合法權益，依據我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規定，訴至貴院，望依法支援訴請。

證據及其來源

一、申訴人身份證明；

二、被申訴人工商登記材料；

三、申訴人門診病歷、醫院休息證明；

四、住院病歷

五、工傷認定決定書；

六、勞動能力鑑定結論書；

七、勞動合同；

八、證人證言。

此致

xx市勞動局勞動仲裁委

仲裁費申請書範文篇2

申請人：xxx，男，漢族，30歲，身份證號碼xxxxxxx，xxxx縣人，現住四川省成都市一環路南二段16號中國科學院成都分院7棟4單元601號，聯絡方式13438063077。

被申請人：四川金星壓縮機制造有限公司，工商註冊號xxxxxxx，住址四川省成都市金牛區金富路166號，聯絡方式：xxxxxxxxxxxx

法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機制造有限公司董事長。

申請事項

1。請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

2。請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

事實及理由

申請人於2**1年5月21日參加了成都市人才市場在世紀城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發現自己的專業和經歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此後，申請人在2**1年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知後，參加了2**1年5月24日舉行的面試，並且於2**1年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知後與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

2**1年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，並填寫了入職資料。2**1年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領導和部門領導找去談話要求終止試用勞動關係，當時申請人向人力資源部領導闡明瞭申請人的觀點，但是他們仍然要求終止試用勞動關係，並給我出具了相關檔案，解除了申請人與被申請人的試用勞動關係。

被申請人的上述行為已經違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規定，侵犯了申請人的合法勞動權益，因此，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條之規定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據事實和法律依法裁決支援上述請求，以維護申請人的合法權益。

此呈

四川省成都市勞動仲裁委員會

申請人：xxx

二o一一年七月七日

附：證據目錄

1。被申請人的營業執照；2。被申請人通知申請人面試的通知錄音三個；3。體格檢查表；4。被申請人出具的解除試用勞動關係的證明。

仲裁費申請書範文篇3

申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xxx。

代理人：姚xx 北京xx（xx）律師事務所律師

被申請人：xxxx機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區xx號，電話：xxxxxxxxxxxxx

聯絡人：劉xx聯絡電話：1370731xxx

法定代表人：羅xx 職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3xxx 元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

事實與理由：

20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再籤為由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支援！

此致

xx縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：張xx

二0xx年三月十九日

仲裁費申請書範文篇4

申請人：

被申請人：____________有限公司

法定代表人：_________，職務：___________

請求事項：

申請先予執行被申請人ⅩⅩ公司向申請人支付拖欠的工資合共xx元。

事實和理由：

申請人ⅩⅩ與被申請人ⅩⅩ公司勞動爭議糾紛一案，於Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日xx市xx區勞動爭議仲裁委員會申訴，xx市xx區勞動爭議仲裁委員會於x年x月x日受理了申訴。ⅩⅩ與ⅩⅩ公司之間勞動法律關係明確，被申請人拖欠申請人工資將近一年，致使申請人及其家人的生活陷入了困難之中，並給申請人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及傷害，不先予執行將使申請人的生活受到嚴重影響；而且被申請人由逃跑拒絕支付工資的情形，不先予執行將導致日後無法執行，嚴重損害申請人的合法權益。為緩決申請人目前生活的燃眉之急，特根據《勞動爭議調解仲裁法》第44條規定及《中華人民共和國民事訴訟法》第九十七條的規定，特向xx市xx區勞動爭議仲裁委員會申請對被申請人ⅩⅩ公司強制先予執行。

此致

xx市xx區勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_________年_____月_____日

仲裁費申請書範文篇5

申請人焦__，女，___年6月20日出生，漢族，現住__省__市__路5號

被申請人____第七研究設計院。地址：__市__區__南路西一巷五號。

法定代表人劉__院長。

仲裁請求：

1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至__市某建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元。

2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

事實與理由：

申請人原系被申請人員工，___年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。___年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程式將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由於申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由於沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。

現申請人已在__市某建築設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據t;勞動法>及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關係，理應及時辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係手續至__市建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

此敬

敬禮

申請人：__

__年__月__日

申請人：__漢族__年10月21日生

地址：濟南市經十路__號___花園16-2-1303

被申請人：山東___資訊科技有限公司法定代表人：__

地址：___電話：___

仲裁請求

1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。

事實和理由

申請人於___年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。___年11月份，申請人根據勞動合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動關係。

被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。

此敬

敬禮

申請人：__

__年__月__日

仲裁費申請書範文篇6

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

申訴人原系第一被訴人下屬單位xxx廠的職工，因當時的政策需要借調到****廠，在該廠一直在管理崗位，後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發，不認可其應有的崗位工資。20xx年12月辦理正式退休手續時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的.工作崗位為批料員，在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。xxx廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述，申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：xxx

xxxx年xx月xx日

仲裁費申請書範文篇7

申請人：

家庭住址：

聯絡電話：

被申請人：

單位地址：

法定代表人：

聯絡電話：

公司負責人：

證明人：

住址：

職務：

申請事項

1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院後實施蠟療、磁療、關節鬆動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用_____元。

2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費_____元。

3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院後____天專人護理（共___天×____元）費用____元。

4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個月工資（____元/月）____元）。

5、申請被申請人支付_______因工傷事故營養補助費____元。

申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。

事實和理由

一、入職工作情況和工傷事故事實

本人_______，現年____歲，__，___族，職業___。住本市_______村。於_____年____月受聘於___市_______裝置有限公司工作。由公司先後指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠，以及_______煙花廠進行鋼結構陽光棚製作。日工資標準_____元/天，吃住由_____負責。

____年___月_____日上午___時左右，本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下，導致雙腿後跟骨粉碎性骨折。於當日進駐____市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳後跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療_____天。於（注：住院治療費用共___元，已由____公司支付）。於____年__月____日出院回家進行蠟療、磁療、關節鬆動技術、關節被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次複查，其恢復效果一般。

二、申請理由

本人在康復期先後多次與_____公司協商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。

此致

仲裁費申請書範文篇8

申請人： 姓名 __ 性別 女 年齡 __ 民族 漢

住址 上海市___

電話 __ 郵編 __

被申請人1：單位名稱 上海市__ 電話 __

法定住所 上海市__ 郵編 __

法定代表人 __ 性別 女 職務 總經理

請求事項：

1.裁決被申請人支付終止勞動關係經濟賠償金為一個月工資20__元(不含已支付部分)

2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

3.裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(20__年9月至20__年6月)

4.裁決被申請人為申請人補辦20__年6月各類養老保險

5.裁決被申請人賠償從20__年9月至20__年6月的休息天加班工資19天×2×(4000/21.75)=6988.50

6.裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

事實與理由

申請人於20__年9月8日正式進入被申請人上海市__公司上班，擔任會計主任一職。並簽訂了為期三年的勞動合同。由於__公司財務內控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善儲存財務歷史資料，給申請人的後續財務工作帶來極大困難，並在此期間因公司快速發展，連鎖門店由20__年9月的9家店鋪增長為20__年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個發展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業業，每天都於晚上10點後離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處於緊繃狀態。因此出現上班遲到現象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。

20__年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在20__年6月1日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，並誘騙申請人在自願離職書上簽字，於20__年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢後金額不符，於20__年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支援申請人的請求。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日