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大學生檢驗科實習報告三篇範文

  檢驗室應保持清潔整齊,認真執行檢驗儀器的規範操作規程,定期保養、檢測儀器,不得使用不合格的試劑和裝置。建立並完善實驗室質量保證體系,開展室內質量控制,參加室間質量評價活動。下面是本站小編為大家整理的大學生檢驗科實習報告三篇範文的內容,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!

大學生檢驗科實習報告三篇範文

大學生檢驗科實習報告(1)

  一、 實習時間

  20__.8.1~20__.8.28

  二 、實習科室

  重慶醫科大學附一院檢驗科體液組

  三 、實習目的要求

  1、掌握大便常規、隱血試驗,尿幹化學定性試驗,尿沉渣檢查;

  2、掌握,胸腹水、腦脊液常規檢查,各種穿刺液常規、

  3、掌握血沉檢查;

  4、掌握體液組各種標本的收集及處理

  5、檢測儀器(血沉儀,全自動尿沉渣分析儀,尿幹化學分析儀)的使用、檢測試劑的評價、質控品及校準品的要求、操作中的注意事項、參考值範圍、警告值、校準程式、質控程式、

  6、熟悉常用儀器的保養與簡單故障的排除

  7、學習恰當的與人溝通,與老師、同學、患者溝通合作的能力,

  四 實習內容

  1.尿幹化學試驗

  原理:

  多聯試劑帶是將多種專案的試劑塊整合在一個試劑帶,使用多聯試劑帶,浸入一次尿液可同時測定多個專案。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內,試帶上已產生的化學反應的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進行比較,通過計算機求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數值。 臨床意義:

  (1)比重、蛋白質、紅細胞、白細胞:一般會涉及泌尿系統、迴圈系統的疾病,這些專案中的一項或多項結果出現陽性,特別是蛋白質和紅細胞同時出現陽性時,常見於一些與腎臟疾病有關的病理改變。如各種急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種病因造成的腎損傷、泌尿系腫瘤、結核,還可能與多發性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高熱、中毒等有關;

  (2)白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽:主要涉及泌尿生殖系統的疾病。當白細胞或紅細胞出現陽性結果,或者亞硝酸出現陽性時,一般與泌尿系統感染及鄰近器官疾病有關。比如膀胱炎、腎盂腎炎、尿路結石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、創傷等;

  (3)比重、葡萄糖、酮體:這三項結果出現陽性,可能與內泌系統疾病有關,如糖尿病、腎性糖尿病、糖尿病酮症、妊娠嘔吐、腹瀉、腦血管意外等;

  (4)膽紅素、尿膽原:一項或兩項結果出現陽性,一般表示肝膽系統疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、溶血性疾病膽石症、膽管癌等。另外還可用於黃疸型疾病的鑑別斷:肝細胞性黃疸尿膽紅素和尿膽原都為陽性;而溶血黃疸只有尿膽原為陽性;阻塞性黃疸只有尿膽紅素呈性;

  (5)PH、比重、維生素:這三個專案不能單獨用於診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的是,它們可以對幹化學試驗進行監測。當出現陽性結果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發檢驗結果時,應注這些指標,是不是對測定的標本產生了干擾;如有干擾, 要想辦法排除,並進行復查。

  注意事項:

  幹化學尿液分析技術操作簡便,檢測專案多,診斷過篩面大,儀器價廉等諸多優點,很快在臨床推廣應用,但這類儀器檢測的結果受許多因素的影響,務必嚴格控制才能獲得好的結果

  2.尿沉渣檢查

  檢驗專案:

  尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經過離心後,形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。

  臨床意義:

  1.紅細胞大於3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見於泌尿系統的炎症、腫瘤、結石性等疾病。如以形態異常的紅細胞為主,提示腎性疾病;但也見於全身性疾病,如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環磷醯胺、青黴素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。

  2.白細胞大於5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見於泌尿系統的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見於泌尿系統臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。

  3.上皮細胞腎實質損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統炎症時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。

  4.管型出現管型表示腎實質損害,見於急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現紅細胞管型,特別有助於證明腎性出血。出現白細胞管型,特別有助於腎盂腎炎與膀胱炎鑑別,後者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見於腎病綜合徵、慢性腎炎等。如攝入卡那黴素、兩性黴素B、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現管型。

  5.結晶生理性結晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。

  注意事項:

  患者採尿後應該迅速地進行鏡檢,否則放置時間過長長,如果是低張尿可出現溶血;如果是高張尿有可能現脫水而使紅細胞形狀發生變化;如果是鹼性尿可使血細胞成分和管型崩壞,影響檢驗的準確性。

  3.大便常規、大便隱血試驗

  專案:

  顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(OBT)等

  臨床意義:

  1上消化道有出血:OB呈陽性

  2消化性潰瘍:陽性率40%-70%,呈間斷性陽性,治療糞便外觀正常時,OB仍可持續5-7天陽性,此後若出血停止OB可轉陰;只要消化道出血大於5ml,即可出現陽性,但不作為診斷的直接依據;若OB呈強陽性提示消化性潰瘍合併出血

  3消化道癌症:陽性率95%,呈持續陽性,可OB可作為消化道癌篩選指標 、 4流行性出血熱:陽性率84%,OB為重要佐證

  5藥物導致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質激素等)腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲病等,OB顯示陽性。

  注意事項:

  進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現假陽性反應,因此在進行化學法OBT前要求素食3天,免疫法隱血試驗特異性高,不受動物血紅蛋白乾擾,因而不需控制飲食。

  4.腦脊液常規檢查

  專案:

  一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數計數、白細胞計數與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。

  臨床意義:

  (1)紅細胞增:常見於腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。

  (2)淋巴細胞增多:見於結核性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痺性痴呆、乙型腦炎後期、脊髓灰質炎、腦腫瘤、腦溢血、多發性神經炎。

  (3)嗜中性粒細胞增多:見:於化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結核性腦膜炎惡化期。

  (4)吞噬細胞:常見於麻痺性痴呆、腦膜炎。

  (5)腫瘤細胞:見於腦、脊髓腫瘤。

  (6)白血病細胞:見於中樞神經系統白血病

  (7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見於化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經系統惡性腫瘤及其轉移癌、腦出血、蛛網膜下腔出血及梗阻等。

  (8)腦脊液蛋白輕度增高(+ —++):常見於病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質炎、腦膜血管梅毒、麻痺性痴呆、腦血栓形成等。

  注意事項:

  (1)標本收集後應立即送驗,一般不能超過1h。收到標本後應立即檢查,久置可致細胞破壞,影響細胞計數及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。

  (2)細胞計數管應避免標本凝固,遇高蛋白標本時,可用EDTA鹽抗凝。

  5. 白帶常規

  原理:

  通過陰-道PH值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項有關女性生理衛生的身體檢查。

  臨床意義:

  (1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見於滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內膜炎等。

  (2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見於應用雌激素類藥物後。

  (3)血性白帶:白帶如染血,應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此症狀。

  (4)豆腐渣樣白帶:是黴菌性陰-道炎的特徵。

  (5)黃水樣白帶:多由於病變組織壞死所致,常見於子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。

  (6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特徵。

  注意事項:

  陰-道標本採集前24小時,禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及區域性用藥等,以免影響檢查結果。一般在陰-道深部或陰-道穹後部、宮頸管口等處取材,製備成生理鹽水塗片或染色。

  6、血沉

  原理:

  臨床意義:

  (1)觀察結核病和風溼熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復發和活躍;當病情好轉或靜止時,血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。

  (2)某些疾病的鑑別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無併發症的卵巢囊腫等的鑑別。都是前者血沉明顯增快,後者正常或略有增高。

  (3)多發性骨髓瘤病人,血漿中出現大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標之一。

  (4)血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復發或出現轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個專案協助初步判斷腫瘤的性質。

  (5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風溼病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快;病情好轉時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復到參考範圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發展及觀察治療效果。 注意事項:

  應排除主動性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規律化,適當增加體育活動,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運動,仔細觀察發生的症狀,去醫院隨訪。

  五、實習中的問題和不足

  1.理論知識不紮實

  在實習過程中發現自己很多基礎理論知識不是很牢固,很多東西只知道一點兒梗概了,具體的實驗原理,臨床意義似懂非懂。理論知識的不紮實導致在實習中收穫比較表淺,只是學到了該怎麼做,而為什麼這麼做、為什麼不那樣做還有待進一步深思

  2.形態學不夠重視

  在實習中,很迫切的'想學習儀器的操作、維護,質控,卻忽略了體液組的重要組成部分——鏡下形態,而這也是一個長期積累的過程,如果實習都不重視,那以後就更難在這方面能有所作為

  六、實習感想

  在實習中真正體會到了活到老學到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實嚴謹的態度和長期的經驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重複,沒有什麼新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時間遠遠不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入瞭解它的信念。

  通過老師的諄諄教導,讓我從一個剛剛走出校門什麼也不懂的學生,漸漸適應了醫院的工作。這裡的每個老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯了會寬容而詳細的指導,還會安慰說她們當初實習的也會犯錯誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實習期間對我的指導和幫助。

  祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。

大學生檢驗科實習報告(2)

  炎熱的六月末,我們終於開始了盼望已久的實踐。想著終於有機會走進檢驗科,可以從實踐中理解自己所學的專業,心中便充滿了期待。由於初次接觸檢驗科的工作,我們又是第一批開始實踐的同學,心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項,我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化,免疫,臨檢的忙碌,發現了原來工作和學習是有著天壤之別的。

  首先是生化,這裡的工作基本都是流水線,在這裡,不僅要對專業知識充分掌握,還要對檢驗儀器具有一定的知曉,因為不知道什麼時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這裡需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫護人員的一個責任。

  第二個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由於很多是微量試驗,就會差之毫釐,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗,在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。

  第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想老師課堂上所講解的內容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結束的臨床檢驗基礎學有了進一步的認識,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今後所要面對的。

  都說現在的醫患關係緊張,在這裡實踐時,也有幸在諮詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個您好,或許就會拉近醫生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。

  曾經有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕鬆上手,很簡單。然而,真正來到這裡體驗過之後,就會發現檢驗工作並不是想象中那麼的簡單。就好像病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經過一位位老師的質控、實驗、檢測、審查、複核,這一步步謹慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當意外或者特殊症狀出現時,才能發現日復一日的積累是有意義的,這就是為什麼檢驗人員不僅僅要求對專業知識牢記在心,也更需要大量的實際操作經驗。

  此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我瞭解了很多關於檢驗科工作的情況,認識了很多老師。對於這個專業和自己的未來又有了一些新的認識,更加明確了將來的目標。總之,這次實踐收穫頗豐。真的非常感謝學校和醫院的老師們給了我們這麼好的一個機會讓我們對自己所學的專業有了充分的認識。

大學生檢驗科實習報告(3)

  我們在__檢驗科體驗了2周的實踐生活,雖然短暫卻影響深遠受益匪淺。

  我們是這次實踐的最後一組,前三組每批只有4-6人,而我們組高達9人之多,可見大家對這次實踐是充滿的興趣和熱情。在實踐前,有聽聞前幾批雖然人少卻沒有事做的訊息,於是大家更是積極,主動向老師要求做實驗。由於我們組同學的努力肯幹虛心求教,在實踐結束時贏得了所有老師的一致好評,這真是件令人高興的事情。

  實踐結束了,大家對這次經歷都有了各自的感想和體悟,下面是某些組員的心得,希望大家分享醫|學教育網蒐集整理。

  馮:雖然實踐只有短短的兩週時間,但是我們從中收穫了不少。現在猶能記得老師們的一顰一笑。檢驗科的老師們每天的工作任務都十分的繁重,但仍然每次都耐心的解答我們的疑問。這幾天和他們一起工作,一起歡笑,更重要的是瞭解了檢驗科的工作,對今後可能從事的職業有了一定的概念,感謝檢驗科的老師們耐心地指導我們。也非常感謝學校為我們安排了這次機會,雖然我們沒有多少機會可以動手操作,但看著老師和學長學姐動手,自己在一旁看著,遇到不懂的就即時問,還是學到了不少東西。尤其是週五,實習生沒有來上班,我們更有機會動手。想著自己能夠幫助老師做點事,自己也得到了鍛鍊,心裡十分滿足。

  宋:兩週的實踐很快就結束了,時間雖短,但學到的東西卻很多。記得去實踐的第一天,什麼都不懂的我們傻傻地站在那裡看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上。不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器,熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情幹,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這麼過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。

  可以說這次實踐就是把原來課本上學到的很多知識都運用到了實際操作中,elisa在免疫試驗中是如何運用的、血細胞分析儀式怎麼運作的……除此之外,有些老師經常會給我們提出一些問題,雖然有時候回答不上來,然後老師會給我們講解知識點,在學習到新內容的同時也鞏固了原來學過的內容。還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的瞭解和認識。總之,這次實踐受益匪淺,在充實了自己暑假生活的同時學到了很多知識醫|學教育網蒐集整理。

  陳:此次假期的實踐經歷從工作和學習兩方面都獲得了很大的益處。工作方面,經過兩週的觀察和體驗基本瞭解了檢驗科的工作內容和工作性質,對於將來的實習會很有幫助。學習方面來看,豐富了許多臨床知識,對於檢驗的內容多了許多感性的認識。通過實踐,發現學習過程中的盲點,並督促自己再鞏固知識。暑期實踐使我們對於檢驗系的工作有了感性的認識,不僅可以熟悉工作流程還可以在這樣的臨床環境下學到書本上沒有的知識。在西方國家,醫學生會先在臨床環境下學習兩年再回到教室課堂裡學習,我們國家則相反,先學好基礎理論知識然後再進入臨床,我認為我們應當多注意感性與理性的結合。

  吳:選擇了醫學檢驗為專業的我,在這次實踐中自然比較關注這一環。雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論部分佔主體,而我自己對專業知識也能掌握,本以為到了實踐中應該能夠應付得來,但是在醫院裡實習並沒想象中如此容易。

  平時在學校,數字錯了改一改就可以交上去了,但在醫院裡,數字絕對不可以出錯,因為質量第一,質量不行,醫院的聲譽有收到影響,而效率也會隨之降低,醫院就會在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進則退”,醫院要時時保持著這種競爭狀態,才能在社會立於不敗之地,就因為這樣,醫院會對每一位醫務工作者嚴格要求,每一個環節都不能出錯,這種要求在學校的課堂上是學不到的,在學校裡可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這裡更需要的是與實際相結合,只有理論,沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯並不是像在學校裡一樣老師打個紅叉,然後改過來就行了,在醫院裡出錯是要負上責任的,這關乎每個病人的生命安全和利益。

  實踐只是一個開始,往後還有更多的專業課和實習機會,但是有了這次的經歷,我相信,我們每個人以後的路會走的更好走的更有信心,因為我們有所涉獵,因為我們知道流程,有了大體的印象,細枝末節處只要用心學習,一切都會如魚得水。