2023醫療保險個人總結5篇

通過個人總結的寫作，我們能更全面地回顧過往的工作，在職場中相信大家都有寫個人總結的經歷吧，以下是本站小編精心為您推薦的2023醫療保險個人總結5篇，供大家參考。

2023醫療保險個人總結篇1

在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在區委、區政府的高度重視與大力支援下，以服務於廣大的參保患者為宗旨，醫院全體職工團結協作共同努力，使我院的醫療保險工作健康平穩的執行，現將20xx年醫療保險工作總結如下：

一、加強醫療保險政策宣傳力度

為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，我院充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳週，走上街頭，走進社群、走進企事業單位、走進學校，採取諮詢、宣傳單、標語等多種形式，就醫療保險的參保物件、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳。

二、轉變工作作風、樹立服務觀念

醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務的醫務工作人員隊伍，因此，根據市醫保要求，全院同志積極參加每次市醫保的培訓和學習，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。

醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過醫務工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意；轉變工作作風，樹立服務觀念。

醫療保險工作的宗旨是：服務於廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細緻，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑑，而且直接關係到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化的原則，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平。

三、完善制度、強化管理，不斷提高醫保管理水平

我院醫療保險工作尚在籌備階段，院領導對此十分重視，積極協調電信公司開通網路，向上級有關部門爭取網路系統建立資金，以確保醫保相關裝置儘快準備齊全。與此同時，我院在完善制度、強化管理、優化服務上下功夫：

一是將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾，接受群從監督；

二是完善制度，從入院登記、住院治療、出院補償等各個醫療工作環節，規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究制度。

三是在醫院持續開展“三優一滿意”(即優美環境、優質服務、優良秩序，讓人民群眾滿意）活動。四是強化了醫療保險服務意識，轉變了醫務工作人員的工作作風，切實提高了醫療保險工作管理水平。

四、強化學習，注重內涵建設

為使醫院職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握，我院開展了形式豐富多樣的學習活動：一是召開全院職工大會、中層幹部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是進一步完善學習培訓制度，每週五定期組織職工進行相關理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習，使醫院職工的思想意識、業務水平和各項能力得到了加強。

2023醫療保險個人總結篇2

幾年來，工作也取得了一定的成績，這主要得益於黨組織的正確領導和培養教育，歸功於領導和同事們的關心和幫助。現將本人的工作思想情況總結如下：

一、努力學習，提高素質，為做好本職工作打下基礎

一個人不論幹什麼工作，處在什麼位置，都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習，提高自身的政治、業務素質，才能做好工作。幾年來，我始終堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個代表”重要思想，堅持學習黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去，先後參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年幹部培訓班”，並取得了優異的.成績，還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛鍊，撰寫了萬餘字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》，得到各級領導的表揚，報考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業證書並被評為“優秀學生”。

在不斷提高自身政治思想素質的同時，我還抓緊時間學習業務知識，提高自己的業務水平，我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度，閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，增強自身業務能力，熟練掌握工作業務流程每個環節，經過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識，積累了一定的工作經驗，政治業務素質得到了全面提高。

二、愛崗敬業，紮實工作，全心全意為參保職工提供服務

從事醫療保險工作期間，我積極參與了醫保中心的籌建工作，參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套檔案的制定實施，負責綜合股以來，我積極做好本職工作，認真完成基本醫療保險的擴面和基金徵繳工作。一是做好調查研究和基礎資料採集工作，上門宣傳醫保政策法規，動員參保；二是發放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續；三是接待來信來訪，提供諮詢服務；四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯絡，開展基金徵繳工作，定期與財政、銀行、地稅等單位核對徵繳資料。目前，我縣參保人數已達1.5萬餘人，大大超過了上級下達的擴面任務，每年的基金徵繳率都在95%以上，各項工作都能夠順利完成，獲得了領導和同事的好評。

三、培養情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫保工作者形象

在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發揮黨員先鋒模範帶頭作用，一貫保持著共產黨員應有的道德品質和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動中，時時自律、自警、自勵、自省，從講學習、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，強化法制觀念，提高政治素質，踏踏實實做事，老老實實做人，切實轉變工作作風，內強素質，外樹形象，在廣大參保職工和社會各介面前樹立了良好的醫保形象，同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織，與時俱進、開拓創新。

幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學習中也存在著一些缺點和錯誤，如工作中有時出現求快失穩，學習上不夠高標準、嚴要求等問題，取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在著一定的差距。今後，我將進一步加強學習，提高工作能力和水平，努力爭取工作學習更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅實的基礎.

2023醫療保險個人總結篇3

近年來，在市衛生局的正確領導下，在醫院各位領導的精心指導下，以加強醫德醫風和能力建設為契機，不斷提高自身服務群眾水平。

現將本人有關情況總結如下：

一、工作指導思想

（一）強化服務理念，體現以人為本。一直以來，本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一訊號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，紮實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。

牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。在工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫務工作的意見和建議，能改的則改，能幫的儘量幫，能協調的儘量協調，及時為病人排憂解難。

（二）提高水平，打造醫護品牌。高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。

嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，採取措施，加以改進。

（三）以德為先，樹新形象。本人根據“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峰”的新形象和新要求，不斷規範自身的言行，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣，真正體現白衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。

“以人為本”“以病人、為中心”，時刻把病人放在心中，奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。

“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”“珍惜每一次服務機會，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語，但它們都是我工作中不折不扣的座右銘，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上，始終時刻提醒並引領我成為一名優秀的醫務工作者。

（四）規範醫德醫風，關愛弱勢群體。強化自我教育，是構築拒腐防變的第一道思想道德防線，也是增強自警自律意識的重要環節。本人注意充分利用各種資源，學習有關醫德醫風方面的內容，收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫德醫風》錄影；關注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節目；傾聽法律界人士為醫務人員講授預防職務犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措，教育自己要保持清廉、要弘揚正氣，教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫的模範。

群眾利益無小事，醫療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題，要讓群眾滿意，醫生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責範圍內，採取了一系列的措施，儘量幫助病人減少不必要的醫療費用支出。特別注意關愛弱勢群體，堅持使用價廉有效的藥品，科學合理診治，減輕病人負擔。

二、具體工作

（一）不斷學習新型農村合作醫療制度，提高對新型農村合作醫療制度認識。

本人一直加強對這項工作的複雜性、艱鉅性和長期性的認識，深入政策學習與理解，準確把握，堅決杜絕畏難怵頭情緒。

此外，本人加強政治學習，十分重視自身道德素質的修養。多年來，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人並肩作戰的經歷，讓我深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不苟的工作作風，要有良好的技術水平、嚴肅認真的科學態度，嚴密的組織紀律性和對病病人大公無私的關愛。在工作中，熱心接待病人，關心病人疾苦，耐心聽取病人與家屬意見，勤奮細心地做好每一項工作。

（二）群眾對合作醫療政策的知曉程度不夠。有的農民雖然參加了合作醫療，但對政策一知半解，甚至理解上有偏差。

例如有的農民對住院才能補償並不清楚，拿著門診發票去報銷；有的對設定起報線不理解，有的對慢性病的補助範圍不清楚等等。造成這些誤區的主要原因，是我們的宣傳發動不夠深入。本人加大宣傳力度；對每位前來辦理醫保的病人或者病人家屬細心講解政策，讓他們無惑而歸、滿意而歸。

（三）切實做好服務工作，以“服務病人，不讓病人多花一分錢，不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨，以“白班夜班工作質量一個樣，有人檢查無人檢查一個樣，對熟識病人陌生病人一個樣”為標準，來規範醫保辦的工作。在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。

醫保執行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨，我嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。

（四）嚴格執行監管制度，強化責任意識，合作醫療公示制度是保障新型農村合作醫療正常執行的一種十分有效的監督形式，本人嚴格按照政策法規，在市衛生局領導下與醫院的指導下，嚴格執行新農合醫療公示制度，堅決杜絕一切虛假情況，並要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發生。此外，本人始終堅持接受“黨內監督與黨外監督”、“領導監督和群眾監督”、“院內監督與院外社會化監督”，以此來勉勵與督促自己。

三、認識與感想

為了使新型農村合作醫療能夠長期穩健地執行下去，結合我院新農合工作實際，針對在執行過程中發現的新問題，本人有以下感想：

（一）統一思想，提高認識，把新型農村合作醫療工作作為關乎全院發展的大事來抓。新型農村合作醫療制度，是由政府組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。建立新型農村合作醫療制度，是新形勢下黨、國務院著眼於全面建設小康社會目標，為切實解決農業、農村、農民問題，統籌城鄉、經濟社會發展的重大舉措，一定要統一思想，提高認識，積極認真的抓好新型農村合作醫療工作，讓廣大農民群眾切實得到實惠、見到好處。

（二）明確責任，強化管理建立新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統工程，必須統籌考慮，把握關鍵，切實增強工作的預見性、計劃性、規範性，確保合作醫療的平穩執行。為此，就必須：服從領導，明確責任；長效宣傳，抓住關鍵；以人為本，提高服務質量；加強隊伍建設，不斷提高自己。

在今後的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部執行機制與對外視窗服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

2023醫療保險個人總結篇4

20xx年醫療保險工作彙報鐵路局醫療保險中心：20xx年，我院在醫保中心的領導下，根據《鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規範了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：

一、建立醫療保險組織

有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。製作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將製作的就醫流程圖擺放於醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網路管理等制度，並根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴諮詢電話，定期發放醫保政策宣傳單2000餘份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子螢幕公佈了我院常用藥品及診療專案價格，及時公佈藥品及醫療服務調價資訊。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。

二、執行醫療保險政策情況

20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人4000人次。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即採取措施整改。加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超範圍用藥、濫用抗生素、超範圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應症，檢查陽性率達60%以上。

三、醫療服務管理工作

有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔儲存，門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，並實行了住院費用一日清單制。對超出醫保範圍藥品及診療專案，由家屬或病人簽字同意方可使用。醫保科發揮良好的溝通橋樑作用。在醫、患雙方政策理解上發生衝突時，醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業知識的解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。

2023醫療保險個人總結篇5

省社會醫療保險中心鐵路管理處：

我院根據鐵路局職工家屬基本醫療保險定點醫療機構服務協議的規定,認真開展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險醫療定點醫療機構服務質量監督考核內容，總結如下：

一、醫療保險組織管理：

有健全組織。業務院長分管醫保工作，有專門的醫保機構及醫保管理，網路管理等主要制度，有考核管理辦法並定期考核。

設有醫保政策宣傳欄，意見箱，導醫圖及醫保政策主要內容。公佈了常用藥品及診療專案價格，按時參加醫保培訓，有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。

二、醫療保險政策執行情況：

1-11月份，我院共接收鐵路職工住院病人760餘人次，消耗鐵路統籌基金335萬元，平均每月30.5萬元，比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46%左右，合理檢查，合理用藥，基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，嚴格控制慢性病用藥及檢查專案。在今年五月份醫保中心給我院下發了醫保統籌基金預警通報，我院立即採取措施加強門診慢性病管理及住院病人的管理，控制藥物的不合理應用，停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫保檢查扣款均下發通報落實到科室或個人。先後扣款四次，共計3700多元，涉及4個科室，三個個人。對門診慢性病處方每月檢查，及時糾正不合理用藥。通過加強管理，使醫療費用的增長得到控制，一至三季度統籌基金清算月平均逐月下降，三季度統籌基金降到月均28.3萬元。

ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。

科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的.問題，及時解決。

住院處統一保管ic卡，病區統一保管醫保手冊;實行三級核對患者金額身份制度，嚴格核對ic卡及醫保手冊，嚴防冒名頂替現象發生，一年來沒有發現違規情況的發生。

三、醫療服務管理：

有門診慢性病專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。

嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷歸檔儲存，門診處方由要放按照醫保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，並實行了住院費用一日清單制。

對超出醫保範圍藥品及專案，由家屬或病人簽字同意方可使用。

今年6-7月份，醫院先後為101人，150人次辦理慢性病審批手續，在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

四、醫療收費與結算：

嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重複收費現象。

今年11月份，醫院按照社保處的要求，及時更新醫保基本用藥資料庫及診療專案價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。