院內感染工作計劃範文五篇

　　院內感染工作計劃範文五篇

篇一：20xx年院內感染工作計劃

20xx年工作計劃

1、 與各科室負責人簽訂院內感染，醫療垃圾責任狀。 組織全院衛生專業技術人員學習20xx年繼續醫學教育的學習，共計50餘人，驗收合格後及時上報縣衛生局，紙板及電子版、省裡匯學費、填寫每人的盤錦市繼續醫學教育檔案及遼寧省繼續醫學教育檔案及遼寧省繼續醫學教育登記手冊。

2、 按通知參加市裡組織的關於院內感染的各類學習，理論聯絡實際，及時向各科室傳達學習精神，組織全院開展預防院內感染的學習，加強醫護人員自我的防範意識，臨床上做好預防。

3、 監督醫療廢物按時存放、檢查醫療廢物交接登記本、不定期檢查各科室消毒物品是否有消毒日期、有效日期、清潔區和汙染區物品的擺放等。供應室的有菌、無菌物品的擺放，高壓滅火後物品的存放情況，以及消毒記錄本的登記情況。按時簽訂有毒有害垃圾收運處置協議書(每年一次)，及時上交盤錦醫療廢物轉移處置審批表(每月一次)並迎接檢查。

   4、 嚴格稽核上交的病歷，發現問題及時返回，填寫疾病編碼並評分。 協助醫務科圓滿完成兩癌的工作任務。 完成每年兩次(半年一次)的大窪縣疾病預防控制中心檢查，包括消毒液、醫療用品、空氣、醫療人員、醫療器械等，各項必須達標，確保醫療安全。

5、 嚴格按照公章管理制度執行，不辜負領導對我的信任、嚴格把關、堅決不做違返工作紀律的事、請領導放心。領導安排的工作儘快完成，哪怕只幹一項工作也要努力做好本職工作、保持積極樂觀的工作態度，因個人能力有限，工作上有不足之處，望領導批評指正，本人一定虛心接受並改正。

篇二：院內感染工作計劃

為了使醫院感染管理工作逐步規範化，制度化，科學化，保護患者和醫務人員的健康，減少醫院感染的發生，避免醫院感染暴發事件的發生，特制定以下計劃。

1. 加強組織領導，保證院內感染工作的順利開展。在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期不定期對各科院內感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關資料進行收集，統。保證工作層層落實，使我院院內感染工作能夠順利開展。定期召開醫院感染管理委員會工作會議,總結工作,分析院感工作中存在的問題並提出解決措施..

2. 加強院感,傳染病防治知識培訓和教育.按照《醫院感染管理辦法》要求，採取多種形式進行院感，傳染病防治知識培訓教育，建立傳染病防治培訓制度，新上崗人員院感，傳染病防治知識培訓一年不少於5學時，其它人員每年培訓不少於6學時，每季度進行院感知識考核，考核合格率達到80以上，使人員掌握院感，傳染病的診斷標準，防治措施，管理制度，進一步提高院感，傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓及學術交流，不斷提高我院院感，傳染病防治水平。

3. 落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價
    (1)完善各部門消毒隔離制度，經常監督檢查消毒隔離制度落實情況。

(2)繼續加強重點科室，部門《手術室，消毒供應室，換藥室，治療室》等的醫院感染管理重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術，最大限度控制與減少醫院感染的發生。
   (3)每月對重點部門進行空氣，物表，醫務人員手，使用中的消毒劑，滅菌物品等進行消毒效果監測;對滅菌器進行生物學監測，發現不合格者，及時找出原因，並加以改進;紫外線燈管強度監測每季度一次，發現不合格者，立即更換;同時積極配合上級部門對我院的例行監測，對存在的不足及時加以整改。

4.進一步加強傳染病疫情報告及醫院感染報告管理。

(1).做好傳染疫情管理和報告工作，負責全院傳染病卡的收集，稽核，上報工作，定期檢查，指導和督促各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

(2).每天隨時簽收報告卡，並保證內容完整;每月末，查閱本院本記本，發現漏報及時補報。月的門診日誌，出入院登記，出院病例，放射科及檢驗科檢查結果登

(3)接到疫情報告卡和死亡病例報告後按規定時限報告西安市蓮湖區衛生服務中心進行網路報告。

(4).檢查全院住院病人感染髮病率，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

5.做好醫療廢物管理。定期檢查醫療廢物分類，收集，運送等制度執行情況，杜絕洩漏事件，每週查醫療廢物交接登記本，暫存地消毒登記本，發現問題及時採取補救措施。

6.將手衛生與暴露防護問題納入感染控制工作的重點，加強手衛生及職業暴露防護。

7..加強臨床抗生素使用情況檢測。

8.消毒器械，一次性使用醫療器械和器具的管理。嚴格履行對消毒器械，一次性使用醫療用品的質量檢查與稽核，並對其儲存，使用後的處理進行監督，確保醫療安全。

篇三：20xx年院內感染工作計劃

20xx年院內感染工作計劃

1、20xx年院內感染工作計劃

一、醫院感染監測：

    1、採取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染髮病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染髮生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每半年採取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規範化。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規範》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規範》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作，

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公佈全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程式、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用後的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、醫院改擴建工作：

供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、汙染區;汙染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的迴圈路線，不能逆行;牆面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。

2、20xx年院內感染工作計劃

為了使醫院感染管理工作更加規範、有效，在醫院的組織、領導下，成立了醫院感染管理專委會，在今後的工作中，本站將以“提高醫療、護理質量，確保醫療安全，防止醫院感染突發事件發生及傳染病流行為核心”，紮實開展工作，充分發揮作用，特制定以

下工作計劃：

一、加強宣傳，廣泛普及醫院感染相關知識

利用各種機會，大力宣傳衛生部、省衛生廳頒佈的有關預防醫院感染的法律、法規及要求，使預防和控制醫院感染的重要性在醫務人員中普遍提高。

二、申報醫院感染管理相關的學術講座和論文交流，舉辦1-2次學術活動，進行知識培訓。

三、開展對全市各級醫療機構醫院感染管理工作的技術諮詢與指導。

四、參與或協助處理全市出現的突發醫院感染事件。

五、全市各醫療機構之間爭取機會相互參觀學習，交流經驗，取長補短。

六、開設網站，建立工作交流平臺。

3、20xx年院內感染工作計劃

為了使醫院感染管理工作逐步規範化、制度化、科學化，在醫院的組織、領導下，成立了醫院感染管理委員會，在今後的工作中，本院將以“提高醫療、護理質量，確保醫療安全，防止醫院感染突發事件發生及傳染病流行為核心”，紮實開展工作，充分發揮作用，特制定以下工作計劃：

一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關資料進行收集、統計。保證工作層層落實，使我院院內感染管理工作能夠順利開展。

二、進一步完善管理制度並貫徹落實醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規範醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，並認真貫徹執行，對於提高防範意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上，進一步完善各科室消毒隔離管理制度。院感管理委員會定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會汙染

在一次性用品購進中，採購部應加強這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。庫房應加強一次性使用無菌醫療用品的貯存管理，按要求離地離牆存放。院感管理委員會每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用，嚴格把關，不讓一例病人使用不合格的一次性無菌醫療用品。對使用過的一次性用品，各科必須堅持毀形、消毒並記錄。一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率必須達100%，必須雙籤。

四、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識結合本院實際，開展一系列的專題講座和學術交流，如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等，對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。發放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫院感染診斷水平。我們相信，在新的一年裡，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。

4、20xx年院內感染工作計劃

   為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，並結合我院醫院感染管理工作實際，特制訂醫院感染管理工作計劃如下：

一、加強醫院感染管理制度的完善，並依據國家有關的法律、法規、規章和規範、常規要求開展工作。

1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，並在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應90%，合格率80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度，並對其落實情況進行檢查和指導。

二、加強醫院感染的監測、監管

1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出措施並指導實施。

2、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作提供指導。

3、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

三、提高醫院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫院感染於未然。

1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規範，並強制管理。

3、20xx年院內感染工作計劃

結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關檔案與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1.為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網路管理體系。

篇四：最新20xx年醫院感染工作計劃

為提高我院院內感染管理質量，進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》《醫療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關檔案與規定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作： 一、醫院感染監測：

1、採取前瞻性監測方法，檢查全院住院病人感染髮病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染髮生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每半年採取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規範化。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測：根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規範》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規範》的要求，對手術室器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”。對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公佈全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、傳染病網路直報管理：

1、根據國家有關法規和條例，建立和健全醫院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預防工作計劃，並組織實施。

2、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、稽核、上報、訂正(查重)工作，定期檢查、指導和督促各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

3、每天隨時簽收傳染病疫報告卡，並在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整。

4、每月末，查閱全院本月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。

5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告後後按規定時限通過國家傳染病疫情監測資訊系統進行網路報告。

6、每月與醫務處核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。

7、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕洩漏事件。

每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發現漏項及時填補。

六、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。

七、感染管理知識培訓：多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為：

1、感染預防控制新進展、新方法;

2、醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等;

3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集;

4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程式、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。