早臨床實踐心得5篇

每一次心得體會都是一次賦予生活更多意義的機會，讓我們感到活著的價值，通過積累心得體會，我們不斷提高自己的問題解決能力和判斷力，本站小編今天就為您帶來了早臨床實踐心得5篇，相信一定會對你有所幫助。

早臨床實踐心得篇1

一.實習單位主要簡介

我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫院開始了我的實習。東莞康華醫院於20xx年9月籌建，20xx年11月1日正式開診，歷時4年建成，醫院佔地563畝，建築面積32萬平方米，其中醫療區26萬平方米，生活區6萬平方米，內設20xx張普通病床，100張重症監護病床，63間外科手術室，6間介入導管室，可接待逾萬門診病人。並設vip病區為有需要的人群提供高階服務。東莞康華醫院是全國建築規模最大的民營醫院。在康華現已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫院、在國內擁有較高學術地位和影響力的學科帶頭人以及高階醫學人才。

康華醫院歷任院長先後由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協和醫院院長、整形外科首席專家戚可名擔任。現任院長是由來自廣州中醫藥大學副校長，廣東省中醫院、廣州市中醫藥大學第二臨床醫學院、廣東省中醫藥科學院黨委書記兼院長呂玉波先生擔任。在其帶領下，各學科帶頭人、高階醫學人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設成為集醫療服務、科研與臨床教學為一體的醫學中心的目標而努力奮鬥。

東莞康華醫院是以三級甲等醫院的標準建立，醫師隊伍精良，以心血管病醫學中心、整形美容醫學中心、腫瘤醫學中心、骨科創傷手外科中心、兒童醫學中心、神經醫學中心、腎病血液透析診療中心、婦產醫學中心、健康檢查中心、內分泌免疫風溼病醫學中心等為特色學科的高科技現代化綜合醫院。東莞康華醫院秉承“蒼生為念 厚德載醫”的辦院宗旨，致力於為平民大眾提供高水平的醫療服務。以一流的醫療技術、一流的服務質量、一流的醫療裝置以及與國際接軌的先進經營管理模式，力求成為國內現代化星級醫院的典範。其數字化醫院的高效管理，採用數字化資訊系統，集醫療管理、影像、檢驗以及臨床系統於一體，簡化患者就醫流程，實現快速、精準的診斷，準確用藥，準確治療。

實習內容及過程

作為一名臨床醫學的實習生，我們的專業知識決定了我們今後的實踐操作的可靠性。所以，在入院實習之前，20xx年7月1日醫務科對我們進行專業知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以後的臨床實踐。入院考試不僅讓醫院瞭解我們的知識水平，也讓我們自己發現了自己的不足。在此之後的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經驗和工作感悟：

1.心血管內科

心血管內科是我實習的第一站，是我們醫院的重點科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內科，我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖並結合症狀對患者進行診斷。我根據老師的指導，把脈管系統的解剖和功能重新複習，知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的瞭解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。

我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻，也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫生乾的是良心活，其他姑且不說，只是當你一個人靜下心時，只要敢摸著自己的良心，覺得上對得起老天，中對得起親人，下對得起患者，那你就是個稱職的醫生。”對於這句話，我一直記憶猶新，因為我知道，這將是我一輩子的職業準則甚至做人原則。

2.呼吸科

呼吸內科作為我實習的第二站，讓我為以後的各科室實習奠定了基礎。在這裡我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學基本常識。由於是第一個實習的科室，所以帶教老師也會悉心地指導我養成很多良好習慣，比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中，我發現在具體的臨床實踐中充分的體現了理論的重要性。

其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上，老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病資訊，包括個人史、既往史等病史的採集。然而我們卻覺得沒有必要那麼較真，知道大概就行，但是通過實習我感到它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。意識到這些後，我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環節。從患者入院到出院，根據不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床症狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑑別、治療、發展及預後，並且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發展。而且輔助老師一起救助患者，進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。

在呼吸內科，大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發展。所以我掌握並熟記常見的肺部呼吸音、乾溼性囉音、水泡音，也能掌握常規檢查中的各種資料和影像學檢查的影象識別，並以此能診斷和鑑別相應的疾病。呼吸系統的疾病大部分需要抗生素的應用，因此，熟記5大型別抗生素的常規用藥成為必要。總之，第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的，同時初見的各種疾病症狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學習態度。

3.消化內科

消化系統的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎，症狀嚴重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個科室都會有危及生命的情況，記得有一次，有個消化道大出血的老年病號，因為家人疏忽，就診不及時導致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到，病情的嚴重與否並不能依靠症狀的表現來判定，我們要本著嚴謹的態度來對待每一位患者。

4.神經內科

在神經內科，雖然剛開始的頭顱ct和頭顱mri、mra讓我很困擾，但經過老師地悉心教導，使我進步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看

出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察，我大致掌握了相關的臨床症狀和發病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，並且發病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。後來的上級衛生系統進行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，並且進行相應統計，我發現腦卒中的發病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關係，而長年的飲酒、吸菸等不良嗜好更是它的誘發高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。

1. 骨外科

骨外科是我接觸的第一個外科科室，所以是比較注意實際操作的。在學校時，我們通常理論多餘實踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識紮實，更要具備快速的反應能力和很強的動手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術後的患者拆線換藥時，要根據不同的部位和具體環境嚴格的進行無菌操作，不能有半點馬虎。而在跟著帶教老師上手術時，條件更是嚴苛，時刻保持清醒，關注病患的病情及生命體徵變化。在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對於簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據x線片判斷病情，我在老師的指導下能大致瞭解。而在手術過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。

2. 急診科

急診科是最忙的科室，這裡大多是危急重患者，需要我們在最短的時間裡掌握最重要最全面的資訊，快速做出判斷，並簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診，進行分診。這樣一來，就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關診斷、鑑別診斷、相關的檢查和治療，對醫生的素質要求比較高。因此，在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因為你可以很清楚的感覺到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這麼長時間的實習的檢驗，它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理，能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。

3. 神經外科

在神經外科，依然是手術及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴苛，因為稍有不慎，就會引起神經系統的感染，後果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像，甚至生命危險，進行過手術的患者大多預後較差。在神經內科實習階段，我也曾操作過腰椎穿刺術，對我來說是很大的挑戰。

三.心得體會與收穫

在醫院為期七個月的實習已經結束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今後人生中的寶貴回憶，也對我今後的職業生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫務人員們一絲不苟的嚴謹精神也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒著我以後應有的作為。 實習當中，知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分，處理好醫患關係、與其他醫生、護士之間的合作關係也很是鍛鍊我。讓我在今後的職業生涯中提前奠定基礎，瞭解工作環境，為更好的服務患者打下基石。

四.存在的問題

雖然在實習中我儘自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：

1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發病原理及其治療和藥物的運用。

2. 不能非常熟練的進行一些操作，比如一些穿刺術、引流術。

3. 不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。

4. 沒有很好的熟悉醫院的各個流程。

早臨床實踐心得篇2

作為醫學生的第一個寒假學校便佈置了社會實踐，由於我學的是臨床，所以就近找了診所去實習。雖然學什麼不一定非要實踐於那一行，即使少了些豐富多彩的經歷，可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺，專業課雖學了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

在***診所裡我首先學會了血壓的測量。瞭解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸菸喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應採取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過鬆，也勿過緊，否則血壓值會降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失後再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽診器應放在肘動脈處，再放氣後出現第一音時為收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時為舒張壓（低壓）。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”，繃緊面板，針梗與面板成30～40°角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時用力不能過大，以免注射液向注射點內的四周迅速擴散。同時將無菌幹棉籤置於進針點上方，在快速拔出針頭的同時將棉籤壓下。第一次給別人打針，怎麼也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，紮下去了……第二個給一箇中年婦女打的，我怕扎不進去就稍微用力了一點，結果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責怪我，可嚇死我了……

靜脈注射，進針後見回血即鬆開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反覆作靜脈注射的患者，應注意保護靜脈，不要總在一處。

靜脈注射方法是：病人垂腕，由於重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節，既可以順著血管走行方向繃緊面板，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個病人注射過，他們的血管都是很直的，難度係數最低，難度係數高了我可不敢上……我還學了一下發熱處理。

最常用的`方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0。3—0。6克l次，一天3次，飯後半小時服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%—50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時進行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置於患者頭部，也可將冰袋置於腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實習很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實習的日子。通過這次實習，我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。醫學生掌握先進醫療技術的同時，還要具有愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意為人民服務的品格，發揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。

早臨床實踐心得篇3

從夏天走到冬天，轉眼間已過了五個月，可是實習生的崗前培訓，彷彿在昨日。莊俊漢院長說的三個心：責任心、愛心、事業心;邵豪院長以《調整學習方法，完成實習任務》為題的培訓，記憶猶新。記得國中時，心裡一直有一種感覺，自己將來的職業就是醫生，那時一直在為此而奮鬥著，直至今天自己終於正式邁進了醫學的門檻。剛開始的時候，由於自己沒有很好地調整學習方法，沒有從病人想到理論，逆向思維思考，看到病人，腦子一片空白，感覺什麼都不會，加上日益嚴峻的醫患關係，懷疑自己是否能當一名合格的醫生，失去當醫生的信心，可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個困境。

從實習至今，我一直都是待在門診部的口腔科，開始的時候還很擔心，像師兄師姐他們所說的一樣，動不動被老師教訓，可是在這裡每個人都相處得很融洽，像一家人一樣。在口腔科，劉英志主任是我的帶教老師，她教會我如何與病人交流、溝通，端正自己的態度，對待患者你需要像對待朋友、親人一樣，即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面，從開始的預備草稿，到直接書寫，她都會親自過目，提出不足與可取之處，使得自己在病例方面得到了較大的進步。在操作方面，她特別嚴謹，要求我一定要規範操作，要有無菌意識。有時，我在其它的牙椅上對患者進行簡單的治療，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我過去看，那時心裡特激動，看病之時卻還不忘給我帶教。主任常教導我們實習生說：“高院裡養不出千里馬，花盆裡養不出萬年鬆”，要積極參加學術交流會議，瞭解學科的最新動態，買些與專業有關的好書籍，擴大視野，增強知識面。另外，科室的老師們犧牲自己的休息時間，在下班之餘給我們上小課，使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下，自己走出了這個困境，慢慢恢復信心。

更加重要的是，從主任的身上學會做醫生首先學會做人，做有醫德的人。在學校的時候，就知道醫生是“健康所繫，性命相托”的職業，如果只是向“錢”看，忽略品德，那將是不堪設想！中國思想家司馬遷說過：“才者，德之資也;德者，才之帥也”用“德”來統帥“才”，才能保證“才”的正常發揮;以“才”支撐“德”，才能真正有益於患者，所以我們實習生應在醫德學習基礎上，加強理論和操作的學習。

剛進入臨床實踐，實習生扮演著雙重身份，對於醫院來說是學生，對於患者來說是醫生。實習期間，我們是否要思考一下如何完成好實習工作，明確自己想做什麼，能做什麼，該做什麼，如何去，確定自己的方向，克服困難。在這裡我說說自己的一些淺見，拋磚引玉。

第一，品德的錘鍊——醫德。應該要做到“以病人為中心”，對病人要有愛心、關心、耐心，堅持服務無小事，不以病小而不為。改善服務態度，改善服務用語，多用“謝謝”，“對不起”，“請”等禮貌用語，儘量避免因言語不當引起的誤會，引起患者的投訴。“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，醫學，取信於患者，不需要豪言壯語，只需要你的細心、關心，讓患者感覺你是認真負責的。

第二，及時調整學習方法。清楚學校與實習期間學習方法的區別，學校的是順向思維，從疾病推出概述、臨床症狀等，疾病聯絡相對孤立;實習要用逆向思維，從病人的體徵、症狀，輔助檢查，作出鑑別診斷，最後下診斷。實習期間，對於患者要觀察病情，對於老師要善於提問，對於同學要互相關照。另外要養成做筆記的習慣，例如將臨床上見到的一些典型病例的體徵、症狀，診斷以及治療方法等記錄下來，便於自己複習。

早臨床實踐心得篇4

今年，我和整個新晃縣事業單位工作人員一起參加了由黨校舉辦的培訓課。最先得到這個通知的時候，我以為和以前培訓差不多，先報道，再上課，再考試，最後宣佈結束罷了，沒想到後面情況完全和我想的不一樣，首先在考勤上就比以往嚴格很多，不能請假，每天都要考勤。其次是培訓內容，我想說這是一次不同尋常的培訓，它雖然不會教給我專業技術上的東西，但它對我現在的專業技術工作起到了很大的幫助。這次培訓對我的人生很有意義，它點亮了我心靈中的燈塔。在這緊張充實的培訓中，我始終以高昂的熱情、嚴謹的態度全身心得投入到學習當中去，認真的完成了學習任務，得到了很多教育和啟發。

這次培訓安排了相關領導和學者給我們講課，老師們深厚的理論知識，豐富的實戰經驗，深入淺出的講解，給我留下了深刻的印象。期間我們學習了公務禮儀與個人修養，事業單位公職人員的職業道德及行為規範，事業單位人事制度改革專題，職場人際交往藝術，轉變政府職能，提高公共管理能力，事業單位人員的學習與創新，十八大報告精神解讀。通過培訓學習，讓我自己受益匪淺，感受頗深，思想道德素質和日常行為修養得到進一步的提高，有效掌握了工作中必備的相關知識和技能，增強了做好本職工作的信心和責任感。

這次學習，我大概瞭解了機關工作的基本要求和特點、程式、方法，初步掌握了從事本職工作所必需的基本知識和技能，增強了為人民服務的使命感、忠誠感和責任感。明確了我今後工作的方向，堅定了理想信念，進一步增強了全心全意為人民服務、急病人之所急，憂病人之所憂的宗旨意識。

早臨床實踐心得篇5

由於種種原因，一直未能來到北京，大學聯考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛生學院臨床醫學專業的一名實習生來到首都北京，來到海淀醫院，迎來為期一年的本科實習階段的學習，我感到非常榮幸!

雖說離開家上學也有3年多了，但初到北京，心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂，擔心自己能否很好地融入新的環境，能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫院醫教科馬向濤主任和黃彥老師細緻周到的安排與關懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹的工作態度，輕鬆愉快的工作心態，求真務實的工作理念，還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課，也讓我對自己在海淀醫院未來一年的實習生活充滿了信心。

崗前培訓是一名臨床醫學實習生走上實習崗位的必經之路。在為期2天的崗前培訓中，我們對海淀醫院的歷史沿革，組織結構，科室設定等相關資訊進行了學習與瞭解，對常見的問題如相關醫療法規、規章制度、醫療質量、醫患關係、安全保衛等進行了系統的培訓，對進入臨床實習前如病歷書寫、院內感染，傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫院李院長，醫務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領導、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫院從領導到各級科室老師對我們的重視，同時他們也對我們實習生提出了希望與要求，在今後的實習中，我一定會謹記各位老師的教導，努力爭取在實習階段取得優異成績，順利完成學業。

作為本次南昌大學公共衛生學院臨床專業實習生的組長，同時也作為一名學生黨員，能夠來到海淀醫院學習，對我本身來說已經非常榮幸。如何在今後的實習生活中帶領同學們更好地完成學業，如何做好學校、同學、醫院之間的溝通，如何在同學們中發揮黨員的模範帶頭作用、領導同學們儘快融入醫院實習環境與生活是我今後一段時間需要多思考的地方。

態度決定高度，細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學們以及學校的共同努力下，我們本次__級南昌大學公共衛生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習，也希望我們的到來能夠為海淀醫院今後的工作增光添彩!