臨床生實踐心得體會8篇

在體會的寫作上大家都要認真思考才行，我們每個人都應該認真寫心得體會，這樣可以記錄自己生活中的感受，本站小編今天就為您帶來了臨床生實踐心得體會8篇，相信一定會對你有所幫助。

臨床生實踐心得體會篇1

離開學校踏入臨床實習以來，我在學習、工作、生活、思想上成熟了很多，臨床實習鑑定。在實習期間，讓我感覺到有很多學不完的醫學知識。雖然在校時自我認為自己的理論知識學得很紮實，但是來到醫院實習後才發現自己學到那點“雞毛蒜皮”的知識遠遠不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。在工作上讓我體會了醫學上的緊急性、危險性、服務性和技術性。學會了五心：關心、耐心、愛心、同情心、責任心，也明白了我們醫務人員的一言一行對病人的重要性。所以我們在技術上更應該做到精益求精，一絲不苟。

剛進科室時，什麼都不知道，什麼都不懂，不知道該幹些什麼，更不知道該怎樣去做，當時感到很迷茫埃當時去的時候正好是上午醫生剛剛查完房，在處理病例，我就站在那裡，手足無措的，現在想想還有點好笑，當時正不知道幹什麼時一個學妹把我從那種窘境中解脫了出來，她告訴我在科室需要注意什麼，什麼時候需要幹些什麼，該怎樣去做，我很感激啊，當時心裡熱乎乎的。後來帶教我的老師忙完後給我介紹了有關科室的各項規章制度和情況，並囑咐我以後什麼有什麼不懂得話可以問她，或者向那些學妹請教。最後並嚴肅的告訴我再跟病人作交流時一定要注意語言和用詞，免得給病人和醫院帶來一些不必要的麻煩，還好在學校時老師有講過關於和病人交流的技巧等方面的知識，要不當時肯定要被我的帶教老師的那種嚴肅態度嚇掉三魂六魄了。

到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查詢書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

臨床生實踐心得體會篇2

從夏天走到冬天，轉眼間已過了五個月，可是實習生的崗前培訓，彷彿在昨日。莊俊漢院長說的三個心：責任心、愛心、事業心;邵豪院長以《調整學習方法，完成實習任務》為題的培訓，記憶猶新。記得國中時，心裡一直有一種感覺，自己將來的職業就是醫生，那時一直在為此而奮鬥著，直至今天自己終於正式邁進了醫學的門檻。剛開始的時候，由於自己沒有很好地調整學習方法，沒有從病人想到理論，逆向思維思考，看到病人，腦子一片空白，感覺什麼都不會，加上日益嚴峻的醫患關係，懷疑自己是否能當一名合格的醫生，失去當醫生的信心，可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個困境。

從實習至今，我一直都是待在門診部的口腔科，開始的時候還很擔心，像師兄師姐他們所說的一樣，動不動被老師教訓，可是在這裡每個人都相處得很融洽，像一家人一樣。在口腔科，劉英志主任是我的帶教老師，她教會我如何與病人交流、溝通，端正自己的態度，對待患者你需要像對待朋友、親人一樣，即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面，從開始的預備草稿，到直接書寫，她都會親自過目，提出不足與可取之處，使得自己在病例方面得到了較大的進步。在操作方面，她特別嚴謹，要求我一定要規範操作，要有無菌意識。有時，我在其它的牙椅上對患者進行簡單的治療，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我過去看，那時心裡特激動，看病之時卻還不忘給我帶教。主任常教導我們實習生說：“高院裡養不出千里馬，花盆裡養不出萬年鬆”，要積極參加學術交流會議，瞭解學科的最新動態，買些與專業有關的好書籍，擴大視野，增強知識面。另外，科室的老師們犧牲自己的休息時間，在下班之餘給我們上小課，使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下，自己走出了這個困境，慢慢恢復信心。

更加重要的是，從主任的身上學會做醫生首先學會做人，做有醫德的人。在學校的時候，就知道醫生是“健康所繫，性命相托”的職業，如果只是向“錢”看，忽略品德，那將是不堪設想！中國思想家司馬遷說過：“才者，德之資也;德者，才之帥也”用“德”來統帥“才”，才能保證“才”的正常發揮;以“才”支撐“德”，才能真正有益於患者，所以我們實習生應在醫德學習基礎上，加強理論和操作的學習。

剛進入臨床實踐，實習生扮演著雙重身份，對於醫院來說是學生，對於患者來說是醫生。實習期間，我們是否要思考一下如何完成好實習工作，明確自己想做什麼，能做什麼，該做什麼，如何去，確定自己的方向，克服困難。在這裡我說說自己的一些淺見，拋磚引玉。

第一，品德的錘鍊——醫德。應該要做到“以病人為中心”，對病人要有愛心、關心、耐心，堅持服務無小事，不以病小而不為。改善服務態度，改善服務用語，多用“謝謝”，“對不起”，“請”等禮貌用語，儘量避免因言語不當引起的誤會，引起患者的投訴。“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，醫學，取信於患者，不需要豪言壯語，只需要你的細心、關心，讓患者感覺你是認真負責的。

第二，及時調整學習方法。清楚學校與實習期間學習方法的區別，學校的是順向思維，從疾病推出概述、臨床症狀等，疾病聯絡相對孤立;實習要用逆向思維，從病人的體徵、症狀，輔助檢查，作出鑑別診斷，最後下診斷。實習期間，對於患者要觀察病情，對於老師要善於提問，對於同學要互相關照。另外要養成做筆記的習慣，例如將臨床上見到的一些典型病例的體徵、症狀，診斷以及治療方法等記錄下來，便於自己複習。

臨床生實踐心得體會篇3

秋高氣爽，碩果累累，在這個收穫的金秋裡，我們滿載實踐中獲得的成果回到了久違的學校。在這個充實的假期裡，我們成功地完成了本假期的社會實踐活動―利用藥源網或走訪醫院或藥房來查詢藥品說明書。然而，成功之果並不容易採摘，在實踐過程中我們解決了許多未曾想到的問題，品嚐了許多未曾嚐到的滋味才採擷了成功之果，回首這有意義的40天，雖然時間已經悄悄地流逝，但一路走過的酸、苦、甜卻仍然使我們回味無窮，久久地激盪在我們的心中……

在活動的開始，因為我們每個人要調查的藥品不一樣，有的調查抗代謝的，有的調查抗腫瘤的，有的調查醫學專用藥，有的調查鎮痛藥……所以要去的醫院或藥房也不一樣，因此每個人只有單槍匹馬地走訪各個醫院或藥房。在驕陽似火的天氣裡，我行走於各條街道，望著頭頂上的烈日，摸著被汗水浸透的衣服，雖然很辛苦，但回頭想一想，我是藥苑學子，這項任務必須圓滿完成，為了我的未來，再苦再累我都不怕，“不經一番寒徹骨，哪得梅花撲鼻香”，我一定要堅持，不能退縮。就這樣，我說服了自己，勇敢地堅持到了最後。

然而，並不是我不怕苦，不怕累，就能手捧鮮花凱旋而歸。因為還有更讓人心酸的事等著我。在一傢俬人藥房裡，當我說明來意並表示希望得到他們的幫助時，店內的服務人員只是冷冰冰地說“沒有”。我在藥房內看了一會兒銷售情況，發現由於服務人員的態度使許多顧客都“空手而出”。我不禁感嘆，醫院和藥房本是救死扶傷的地方，無論是國家的還是私人的，都應該以人民的利益為重，要以良好的服務態度對待每一名患者，不應該只重視眼前的利益，好的態度、好的質量才是最好的本錢。心酸過後，我明白了“服務第一，質量第一”的重要意義，作為我們國貿專業的學生更應該瞭解這一點，進而當我們步人社會進人藥學領域就要從服務質量上出發以滿足消費者的需求。

每件事情都像是鏡子，都有正反兩面，在服務上有讓我心酸的事，也有讓我震撼的事。在調查中我遇到一個專業的服務人員，她對待每一位顧客都耐心地解答他們的問題，一遍遍地解說著各種藥的療效、用法和禁忌等，使我折服的不僅僅是她那可親的微笑，更重要的是她對專業知識是那麼精通，每一個問題都答得那麼流利、那麼明朗，此時的我才知道自己懂的知識是多麼微乎其微，才看到自己的不足。剛進人大學時，我幼稚地認為我們工商管理學院的學生只要學好經濟學和管理學就行了，不用懂得關於藥品的藥理、藥性以及成分等方面的知識，現在的我才明白自己當時的想法是多麼的愚笨，我終於知道既然選擇了藥學，無論從事什麼事業，都應該努力學習藥品的基礎知識，只有基礎打得牢固，以後的道路才會越走越寬，越走越平坦。

有苦才有甜。我在走訪醫院和藥房的過程中，雖遇到很多荊棘，但得到的成果卻使我受益匪淺。首先，在知識方面，我明白了基礎知識的重要性，在以後的學習中要做到基礎知識與專業知識雙管齊下，將兩者有機地結合到一起，進而達到雙贏的奇效。其次，在精神方面，我品嚐到了堅持到底的甜美，體會到了經過自己努力獲得成功的快樂，同時也堅定了自己的信念，在以後的學習、生活中，要有不怕苦、不怕累、不退縮的精神，堅信“梅花香自苦寒來”， 經過自己的拼搏，一定會柳暗花明。最後，我還了解了一些管理方面的小技巧，雖然不多，但我相信這對我以後的工作一定會有所幫助。我也會繼續積累，爭取得到更多的經驗。

在走訪完醫院和藥房之後，我又在老師的指導下利用藥源網查找了其他藥品的說明書，瞭解了更多藥品的藥理毒理、適應症以及不良反應和禁忌，明白瞭如何去研究一種藥品，在以後的工作中應該從哪幾方面人手來向患者介紹該藥品，這些極大地提高了我對藥學的興趣，加深了我對國家藥品的瞭解程度。同時也可以把查到的相關方面的知識告訴親人，讓他們也更好地瞭解藥品，知道一些注意事項，這對他們的身體也會有很大的幫助。同時，我瞭解了藥源網，掌握了使用藥源網的方法，這一網站的知曉對我以後的生活有很大的幫助，我會充分利用這個網站，拓展自己的眼界，豐富自己的藥學知識，為今後自己的事業發展打好基礎。

美好的假期己經結束，但這次酸、苦、甜的實踐就像“三昧真火”在我們的心裡久久地燃燒著，燃燒著我們的心靈，燃燒著我們的激情，那麼就讓我們把這次經歷化為五彩的回憶永留心底，繼續燃燒那份激情來迎接明日的朝陽，爭取在不久的將來在藥學領域上綻放光彩，創造輝煌。

臨床生實踐心得體會篇4

每個寒假都會有不同的經歷和走過之後的心情，當我重新坐在新學期的教室裡重拾這個寒假的經歷時，卻總是那樣的百感交集，因為它給我的收穫與感受是以為任何一個寒假都沒有的真切與實在。也許沒有跌宕起伏的情節，也沒有催人淚下的故事，但是有我難以忘懷的回憶和如瑰寶的收穫。

20xx年8月1日這一天對於我來說是一個很特殊的日子，因為這一天既是我完整地走過了人生的第23個春秋，也是我第一次懷著無比期待的心情來到桂林南溪山醫院普外科見習的日子。誰知在普外科一待就是差不多一個寒假。在這將近一個月的見習裡，讓我深刻的體會到作為一名醫生，特別是一名外科醫生的艱辛與快樂，更讓我懂得了要作一名優秀的醫生應具備的素質。

在沒有去醫院見習以前，自己心裡想：這樣的見習和平時上課時的見習應該一樣吧!於是心裡也沒多大壓力，直到見習的第一天才知道不一樣，還是有很大差別的。平時上課我們主要是瞭解疾病的症狀與體徵，掌握問診的各種細節，而且是六、七個同學一組輪流為主問練習自己與病人的交流能力，並從中體現出對疾病的掌握度。而假期的見習，除了上述的任務之外，還必須掌握醫院的工作流程，特別是所在科室的流程，還要跟帶教老師去查房，瞭解患者疾病的進展以及治療的效果，去學習如何面對病人，確定診療方案。而平時上課都不用去了解這些，更確切的說是沒有時間去了解。平時上課老師都會找一些比較典型的病例來讓我們學習，而真正在臨床上則不然，同種疾病的症狀和體徵千變萬化，讓你琢磨不透的感覺，很讓人頭痛。更加上現在緊張的醫患關係，更有形無形地給醫療工作者增加了很大的壓力。

在忙碌的見習生活中，給我印象最深刻的莫過於手術。手術，在外科中是一個少不了的詞。而在南溪山醫院的普外科，每天都會有幾臺手術。雖然說我僅僅是一個見習生，但像洗手，穿消毒衣，縫合，打結這些外科手術的基礎知識在平時上課中都已經學過，所以在我剛剛去見習的第一個早上，帶教老師就非常信任地把我帶進了手術室當他的助手。但畢竟這是我人生中第一次參加手術，緊張起來腦子裡頓時一片空白，在從洗手到穿衣過程中一些無菌觀念的要點也沒有認真地去做好，難免被帶教老師和手術室護士一頓批評。雖然說第一天去見習就挨批評心裡難免有些難受，但也只能默默地承受。也許正是這種羞恥感激起了我學習的熱情，正是從那一天開始，每天在科室見習回來我都要反覆地觀看手術視訊，同時不斷地練習打結，力求每一個動作都能做到熟練而乾脆。

功夫不負有心人，又通過了幾次手術的歷練之後我的表現終於得到了老師的認可，他也十分放心的讓我做一些縫合、打結之類的簡單操作。一個月下來我親生經歷了將近30臺手術，基本上對普外科的一些常見手術有了一個大概的瞭解。魯迅先生曾經說過，“真正的勇士敢於直面慘淡的人生，敢於正視淋漓的鮮血”。雖然說手術檯上的鮮血並非彼“鮮血”，但是通過一個月來那一針一線一縫合的經歷，讓我的人生也變得更加的處事不驚。

臨床生實踐心得體會篇5

健康所繫，性命相托 。作為醫學生，說起這句話來我滿是慚愧。 在大學校園裡流淌，遨遊於知識的海洋，光陰似箭。醫學知識，點燃了我救死扶傷的信念，大學校園，卻也激發了我的惰性。暢遊著浩渺的醫學知識，認識到了生命的脆弱和醫生職業的神聖，然而純理論知識讓我感覺疾病離我還很遙遠，學習成了一種任務。 決心竭盡全力除人類之疾病，助健康之完美，維護醫術的聖潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮鬥終身 的莊重誓言變得空洞而又模糊。

熟讀王叔和，不如臨證多。 實踐，就是把我們在學校所學的理論知識，運用到客觀實際中去，使自己所學的理論知識有用武之地。對我們學生而言，實踐就是從學校到社會，從一個學生到一個工作人的角色轉變。只學不實踐，那麼所學的就等於零。理論應該與實踐相結合。另一方面，實踐可為以後找工作打基礎。通過這段時間的實習，學到一些在學校裡學不到的東西。因為環境的不同，接觸的人與事不同，從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習，從學習中實踐。而且在中國的經濟飛速發展，國內外經濟日趨變化，每天都不斷有新的東西湧現，在擁有了越來越多的機會的同時，也有了的挑戰，前天才剛學到的知識可能在今天就已經被淘汰掉了，中國的經濟越和外面接軌，對於人才的要求就會越來越高，我們不只要學好學校裡所學到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現自已。

對於我這個只有一年學醫經歷的學生來說，應該從醫院中最基礎的工作開始。來到醫院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂，自己就不僅僅是一個學生了，而是一個以治病救人，減輕病人病痛為己任的醫生。當我穿著白大褂，看到病人一個個因痛苦而憔悴不堪的眼神，第一次感到醫生這個職業是這麼的神聖。更加堅定了自己要好好學習醫學知識，做一個好醫生。

早上收治一病人，問了她是怎麼回事、什麼時候起病、按壓哪裡有疼痛、大小便是否正常、既往病史，再結合一下b超報告，短短几分鐘就確診為急性闌尾炎，中午進行了手術。

臨床生實踐心得體會篇6

作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次社會實踐。在經過深思熟慮之後，我決定去醫院裡面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以後的學習增添動力！於是我選擇了我媽媽的工作單位——xx大學附屬醫院，在徵得院方的同意後，進行了為期一週的見習實踐工作。由於僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短七天對我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實習的單位。xx大學附屬醫院，目前是xx省xx市唯一一家省級三甲單位。醫院院風信譽，均是全市聞名。我所實踐的科室是神經內科。我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。

制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班並在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫師查房，瞭解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的.很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此麼？技術方面。在幾天的觀察中，對於醫護方面的常識我瞭解了不少。掌握了測量血壓的要領；輸液換液的基本要領；抽血的要領；病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時為舒張壓（低壓）。其他要領略。

醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：

1、待人真誠，學會微笑；

2、對工作對學習有熱情有信心；

3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問；

4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；

5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。

再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。

以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

臨床生實踐心得體會篇7

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師，臨床實習生自我鑑定。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我瞭解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

臨床生實踐心得體會篇8

一.實習單位主要簡介

我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫院開始了我的實習。東莞康華醫院於20xx年9月籌建，20xx年11月1日正式開診，歷時4年建成，醫院佔地563畝，建築面積32萬平方米，其中醫療區26萬平方米，生活區6萬平方米，內設20xx張普通病床，100張重症監護病床，63間外科手術室，6間介入導管室，可接待逾萬門診病人。並設vip病區為有需要的人群提供高階服務。東莞康華醫院是全國建築規模最大的民營醫院。在康華現已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫院、在國內擁有較高學術地位和影響力的學科帶頭人以及高階醫學人才。

康華醫院歷任院長先後由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協和醫院院長、整形外科首席專家戚可名擔任。現任院長是由來自廣州中醫藥大學副校長，廣東省中醫院、廣州市中醫藥大學第二臨床醫學院、廣東省中醫藥科學院黨委書記兼院長呂玉波先生擔任。在其帶領下，各學科帶頭人、高階醫學人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設成為集醫療服務、科研與臨床教學為一體的醫學中心的目標而努力奮鬥。

東莞康華醫院是以三級甲等醫院的標準建立，醫師隊伍精良，以心血管病醫學中心、整形美容醫學中心、腫瘤醫學中心、骨科創傷手外科中心、兒童醫學中心、神經醫學中心、腎病血液透析診療中心、婦產醫學中心、健康檢查中心、內分泌免疫風溼病醫學中心等為特色學科的高科技現代化綜合醫院。東莞康華醫院秉承“蒼生為念 厚德載醫”的辦院宗旨，致力於為平民大眾提供高水平的醫療服務。以一流的醫療技術、一流的服務質量、一流的醫療裝置以及與國際接軌的先進經營管理模式，力求成為國內現代化星級醫院的典範。其數字化醫院的高效管理，採用數字化資訊系統，集醫療管理、影像、檢驗以及臨床系統於一體，簡化患者就醫流程，實現快速、精準的診斷，準確用藥，準確治療。

實習內容及過程

作為一名臨床醫學的實習生，我們的專業知識決定了我們今後的實踐操作的可靠性。所以，在入院實習之前，20xx年7月1日醫務科對我們進行專業知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以後的臨床實踐。入院考試不僅讓醫院瞭解我們的知識水平，也讓我們自己發現了自己的不足。在此之後的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經驗和工作感悟：

1.心血管內科

心血管內科是我實習的第一站，是我們醫院的重點科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內科，我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖並結合症狀對患者進行診斷。我根據老師的指導，把脈管系統的解剖和功能重新複習，知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的瞭解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。

我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻，也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫生乾的是良心活，其他姑且不說，只是當你一個人靜下心時，只要敢摸著自己的良心，覺得上對得起老天，中對得起親人，下對得起患者，那你就是個稱職的醫生。”對於這句話，我一直記憶猶新，因為我知道，這將是我一輩子的職業準則甚至做人原則。

2.呼吸科

呼吸內科作為我實習的第二站，讓我為以後的各科室實習奠定了基礎。在這裡我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學基本常識。由於是第一個實習的科室，所以帶教老師也會悉心地指導我養成很多良好習慣，比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中，我發現在具體的臨床實踐中充分的體現了理論的重要性。

其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上，老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病資訊，包括個人史、既往史等病史的採集。然而我們卻覺得沒有必要那麼較真，知道大概就行，但是通過實習我感到它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。意識到這些後，我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環節。從患者入院到出院，根據不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床症狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑑別、治療、發展及預後，並且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發展。而且輔助老師一起救助患者，進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。

在呼吸內科，大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發展。所以我掌握並熟記常見的肺部呼吸音、乾溼性囉音、水泡音，也能掌握常規檢查中的各種資料和影像學檢查的影象識別，並以此能診斷和鑑別相應的疾病。呼吸系統的疾病大部分需要抗生素的應用，因此，熟記5大型別抗生素的常規用藥成為必要。總之，第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的，同時初見的各種疾病症狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學習態度。

3.消化內科

消化系統的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎，症狀嚴重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個科室都會有危及生命的情況，記得有一次，有個消化道大出血的老年病號，因為家人疏忽，就診不及時導致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到，病情的嚴重與否並不能依靠症狀的表現來判定，我們要本著嚴謹的態度來對待每一位患者。

4.神經內科

在神經內科，雖然剛開始的頭顱ct和頭顱mri、mra讓我很困擾，但經過老師地悉心教導，使我進步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看

出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察，我大致掌握了相關的臨床症狀和發病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，並且發病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。後來的上級衛生系統進行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，並且進行相應統計，我發現腦卒中的發病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關係，而長年的飲酒、吸菸等不良嗜好更是它的誘發高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。

1. 骨外科

骨外科是我接觸的第一個外科科室，所以是比較注意實際操作的。在學校時，我們通常理論多餘實踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識紮實，更要具備快速的反應能力和很強的動手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術後的患者拆線換藥時，要根據不同的部位和具體環境嚴格的進行無菌操作，不能有半點馬虎。而在跟著帶教老師上手術時，條件更是嚴苛，時刻保持清醒，關注病患的病情及生命體徵變化。在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對於簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據x線片判斷病情，我在老師的指導下能大致瞭解。而在手術過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。

2. 急診科

急診科是最忙的科室，這裡大多是危急重患者，需要我們在最短的時間裡掌握最重要最全面的資訊，快速做出判斷，並簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診，進行分診。這樣一來，就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關診斷、鑑別診斷、相關的檢查和治療，對醫生的素質要求比較高。因此，在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因為你可以很清楚的感覺到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這麼長時間的實習的檢驗，它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理，能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。

3. 神經外科

在神經外科，依然是手術及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴苛，因為稍有不慎，就會引起神經系統的感染，後果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像，甚至生命危險，進行過手術的患者大多預後較差。在神經內科實習階段，我也曾操作過腰椎穿刺術，對我來說是很大的挑戰。

三.心得體會與收穫

在醫院為期七個月的實習已經結束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今後人生中的寶貴回憶，也對我今後的職業生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫務人員們一絲不苟的嚴謹精神也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒著我以後應有的作為。 實習當中，知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分，處理好醫患關係、與其他醫生、護士之間的合作關係也很是鍛鍊我。讓我在今後的職業生涯中提前奠定基礎，瞭解工作環境，為更好的服務患者打下基石。

四.存在的問題

雖然在實習中我儘自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：

1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發病原理及其治療和藥物的運用。

2. 不能非常熟練的進行一些操作，比如一些穿刺術、引流術。

3. 不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。

4. 沒有很好的熟悉醫院的各個流程。