耳鼻喉科醫生心得體會範文精選

醫生穿一件白雲一樣的衣服，醫生把行醫德為第一，我們要把服務人為初衷為宗旨，那麼關於相關的心得體會該怎麼寫呢，下面是本站小編為大家整理的耳鼻喉科醫生心得體會範文三篇，供大家參考。

耳鼻喉科醫生心得體會

耳鼻喉科的老師都很和藹，不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下，能規範熟練進行護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，認真監測生命體徵，及時為病人吸除呼吸道內痰液，必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水，溼化氣道。

在為病人監測生命體徵時，時常要注意病人體溫的變化，高熱者要實行物理降溫，脈搏的快慢，血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫生查閱。術後病人我們採取一級護理，術後三天每四小時監測生命體徵一次，術後病人當日絕對臥床休息，扁桃體手術後全麻者術後6小時採取側俯臥位，局麻者術後2小時採取半坐臥位，以利病人呼吸和靜脈迴流，減少出血，減輕頭痛。

囑病人應多休息少說話。全麻者術後6小時後`局麻者術後2小時後方可進冷流質飲食，禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物，禁菸酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化，另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出，勿吞入，以助於觀察，防止嘔吐。

叫患者在術後次日多做伸舌動作和多進食，以利於傷口癒合。在實習過程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，能為病人減輕病痛，增添舒適，是我身為實習護士感到無比榮幸的事。在以後的日子裡我將細心的對待每一位病人，哪怕只是為病人加條床單。

耳鼻喉科的實習結束後就來到了新生兒科， 新生兒科是一個獨特的科室，面對的是特殊的人群，是一個個脆弱的小生命，這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，醫護人員還要有一顆博愛的心，要懂得如何與他們“溝通”，是否餓了？是否肚子脹得難受？還是要換尿布了……每天面對這麼多的患兒，我明白了人生最大的財富不是金錢，而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

在帶教老師的細心、耐心指導下，我掌握了新生兒藍光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、餵奶、動脈採血和靜脈留置針等護理操作技術；掌握了心電監護儀和輸液微量泵的使用；熟悉了新生兒窒息的搶救流程；瞭解了新生兒科常見疾病護理常規（如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血症、新生兒肺炎、早產兒的護理），在此過程中我不斷總結，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。

非常感謝護士長和科室老師們的指導，特別要謝謝我的帶教老師的細心、耐心的教導。在新生兒科實習過程中，嚴格的無菌技術，規範的護理操作，良好的學習氛圍，認真負責的臨床帶教，為我今後的學習和工作奠定了良好的基礎，你們對我的諄諄教誨和關心體貼我都會銘記在心，我會在其他科室更加努力，積極進取完成我的實習生涯。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

在耳鼻喉就2周，時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫師，上級帶教是xx老師，主任是xx老師。跟值一次，帶教xxx老師。

剛剛進入醫院，對作業系統不熟悉，沒有其他同學上手那麼快，不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。進去才知道，原來五官科也是術科，裡面的老師各個都是手術好手，也是開始實習才知道，原來我的實習線路里面，前面4個科室全是術科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，師姐說一開始就是術科其實不是很划算，因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽顎弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等）。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在耳鼻喉的兩週裡面，我見過了幾種常見疾病：突發性耳聾（包括神經性和傳導性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急診，學會了如何處理little區急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題（包括棉絮鋇餐試驗），刺破上顎血泡等等。在手術室，參觀了腮腺混合瘤全切除術，雙Fess+鼻中隔矯正術，會厭囊腫切除術。

一些很細知識點我就列在下面：

1、在耳鼻喉和內分泌的聯絡中，我查詢文獻發現，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內膜一樣會生長，同時粘膜分泌增多，這就是為什麼孕婦會易發鼻炎的原因，同樣，也是為什麼更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的`原因。

2、引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之後會有下頜發紅流汗的症狀（是神經長好過程中會出現的正常現象，會自己緩解）。

3、突發性耳聾是不明原因下，最多3天內出現的耳聽力明顯下降，而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關，臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。

5、如果醫囑裡面有開跟凝血功能有關的藥物，臨囑裡面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成ST！。

其實，初來乍到還是做錯很多事情的，比如說晚上跟值時候開錯醫囑，比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話，比如說進手術室將參觀衣穿反不過老師還是很包容，沒有說怎麼罵我也沒有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。

在耳鼻喉科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上說寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

來到科室，出現在面前是一個貌若農民工似的的師兄，頭髮亂糟糟的，一臉滄桑，好像剛剛從天橋底出來。他是化州人，今天才知道，怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪，這個科室竟然有五個茂名人了，其中一個你真是永遠猜不到，就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的！唉，真是世間離奇了！哈哈！這還是今天才知道的哩！不過先前聽到李主任的口音，我就猜到她可能是高州人啦！沒想到真是，令我欣喜不已，彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺！其實，一想到李主任是自家人，心裡不禁萌發這樣的念頭：“以後跟李主任打天下好了！”不過，別以為她會偏袒高州人了，她對所有人都是一視同仁的。

我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人，主要聲音嘶啞來診，聲帶息肉小的話可以藥物治療，稍大一點或者長期反覆發作的需手術切除，在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。我觀察了病人息肉切除的全過程，非常簡單，就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來，鉗取的標本放到紗布上，整個過程就是十分鐘左右，取出的標本要馬上送病理活檢，以排除有無癌前病變的可能。病人術後第二天，聲音嘶啞有好轉。

病人剛入院時，首先進行問診和專科檢查，然後馬上開長期醫囑和臨時醫囑，長期醫囑必要的是III級護理、清淡飲食，臨時醫囑要馬上完善入院常規檢查，包括三大常規、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項（做了就不用做丙肝檢查，是為了手術而需做的）、胸片、心電圖、肝膽脾胰B超、泌尿系統B超等等，因為這是每個科入院時都要做的，然後根據專科情況做必要的專科檢查，如耳鼻喉的EB病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨CT平掃，電子耳內窺鏡檢查等等。

當病人帶有其他疾病時，比如某病人合併有糖尿病，要每天監測血糖，可服用降糖藥，或者注射胰島素（諾和靈），如果血糖不能控制，空腹血糖高到10以上，可請住院總會診，或者請內分泌科會診。又如某病人合併有高血壓時，要務必詢問病人以往血壓最高達多少，估計病人的高血壓危重度（低危、中危、高危、極高危），有無服用降壓藥，要有則要繼續服用，常服用心痛定（硝本地平），可以1＃bid。再比如病人有胸悶不舒服時，可先給病人做心臟彩超，然後請心臟科會診。

專科檢查方面，如聽力檢查（純音聽閾檢查、聲導抗檢查），電子鼻咽鏡，鼻內窺鏡檢查，音叉檢查等等

小換藥：我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人，做了外耳道乳頭狀瘤摘除術，在耳屏處切開後再縫合，術後要換藥。換藥過程：準備無菌紗包，紗包裡有兩個盤，鑷子，鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤裡。用棉球溼潤70％酒精後，由中心向四周擦洗消毒。消毒完後，用無菌紗塊包住，然後貼上膠布。

腫瘤的病人剛來的話，都是辨證氣滯血瘀痰阻為多，因為多數要做手術，不必太嚴格辨證。

上個月21號回到科室，上了兩個星期的班，這個月我輪到了7房，做耳鼻喉手術，做的最多的手術有FESS，鼻中隔偏曲糾正，扁桃體、腺樣體切除，聲帶小結或聲帶息肉切除。

耳鼻喉的手術，洗手護士給人的感覺就是“坐在一邊陪襯”，不用做什麼事情的。可是上了一個月下來，我覺得要當好耳鼻喉手術的洗手護士單是“坐在一邊”是不行的，首先要準備好臺上需要用的器械、藥物等，就拿最常見的“FESS+鼻中隔偏曲糾正”來說吧。

最基本的是準備好FESS包跟鼻中隔包，甲包、衣服跟盆仔，臺上用物有兩根吸管、一個腹腔鏡套，10ml和20ml的注射器各一個，5號長針頭，鼻塞、膨脹海綿8cm跟10cm的各準備三條，凡士林紗條兩條，1g的藻酸鈣兩片，還要拿FESS器械，70度鏡頭。

洗手穿衣服後整理器械臺，要檢查器械是否準備齊全，有一次包裡沒有槍狀鑷，有一次沒有最重要的剝離子，有時候會沒有紗條，有時候沒有棉片，這些都是臺上必須用到的，發現沒有應該及時讓巡迴補充，清點器械，檢查器械的完整性。然後常規鋪巾，器械升降臺放在頭側，倒水，備安爾典泡鏡頭，還要準備兩塊布巾放在病人頭兩側，右側布巾用於放用過的棉片跟紗條，左側的布巾上放一塊沒開啟的夾紗，夾紗上面再放一塊溼紗布，用於擦鏡頭，張教授做的話，還要用一紗布包住安爾典的小杯，用巾鉗夾住紗布一起夾在左側布巾的內側。連線好鏡頭、攝像系統、電鑽，把所有的吸頭，兩個彎吸頭和三個直吸頭、兩個鑽頭一起放在剛剛倒好的水盆裡面，拿到升降臺上。通常先做鼻中隔，放在升降臺上的還有四個剝離子，15號刀，中鼻甲剪，槍狀鑷，中號的直鉗（FESS器械），兩個咬骨鉗，鼻撐開器。臺上還要準備腎上腺素棉片跟紗條，還有注射用腎上腺素，配置方法是：一支腎加10ml鹽水用於配棉片跟紗條，4-5滴腎加10ml鹽水配5號長針頭用於注射，如果是局麻的話，一支腎加10ml丁卡因配棉片，紗條還是不變，注射的腎加10ml鹽水換成腎加利多卡因，棉片用槍狀鑷撕開，儘量撕開均勻，不能太厚，紗條有些剪成棉片的長度，有些剪成40cm左右，棉片跟紗條都不能過溼過幹。穿好5×8圓針，0號絲線，及時擦乾淨器械上的血跡跟組織，吸頭跟鑽頭若堵塞要馬上疏通，如有標本要用失鹽水紗布包好，及時告知巡迴護士寫好標本袋，裝好標本。手術快結束時，要抽好普米克或者地米，準備好填塞物品，鼻塞、藻酸鈣或者凡士林紗條等，按醫生的要求將藻酸鈣撕開，卷好，一端沾溼，捏緊，放在臺上備用，準備好槍狀鑷，用幹棉片搓成兩個小棉球，大小以能塞住鼻孔為宜，整理清點器械，檢查器械是否完好，與助護交接班。其實我上了這麼久的耳鼻喉手術，覺得耳鼻喉手術比LC之類的手術做的事還要多些，而並非是大家印象中的“陪襯”。