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臨床實習報告4篇 醫學實習之旅:臨床實踐與成長

本文主要介紹臨床實習報告的撰寫要點和重要性,詳細闡述了實習報告如何展示實踐經驗和專業知識,對學生在臨床實踐中所獲得的成果進行總結和分析。閱讀本文將幫助讀者更好地理解和掌握如何寫好臨床實習報告,提升自己在臨床實踐中的表達能力和學術水平。

臨床實習報告4篇 醫學實習之旅:臨床實踐與成長

第1篇

前幾天剛看了關於“醫改”的文章,其中首先提到的就是緊張的醫患關係,倒黴的是,那些大包大攬的醫生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經司空見慣,已經習以為常,已經麻木,已經能應付自如。

金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎麼能混的下去?怎能不挨刀?在當前中國特殊的醫療環境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結一,二如下:

順利通過執業醫師資格考試,拿到執業資格證書並順利註冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個證書,等於你拿到了“武林大會”的邀請函了,然後就是住院醫師規範化培訓考試、職稱考試、三基考試、法律法規考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至於後來能否立於不敗之地,還得取決於一下幾門功夫的功底如何!

現在的臨床一線醫護人員,除了正常工作8小時外,每天加班6-8小時那是再正常不過的事;3-4天一個夜班,上夜班時護士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體徵、定點治療等;醫生呢,一般不要來病人,原有病區病人都平穩的狀態下(這是理想狀態),一般忙完差不多到凌晨0點,要是晚上再來2-3個病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點,處理完醫囑就到中午下班時間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫生就比這更累了)第二天又是充實忙碌的白班,如此反覆。這樣算來,要是沒有一個健康的體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!

病人就是爺,醫護人員就是孫子,一個病人差不多至少都有2-3個家屬,而這些家屬呢,又不會在一個時候出現,於是乎,一會兒這個有意見了,一會兒那個有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時被神經病辱罵的準備,要有相當好的心理承受能力,當病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時,你還得微笑著聆聽,然後鎮定自若的解釋;如此一來,他們發洩完畢,才可能會像發*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財務科的“支票”!

你要時刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的隻言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當發現病人稍有不滿情緒時,你就得好好思考、認真反省了,得儘快花比平時溝通10倍的精力再去溝通,必要時讓上級醫師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮裡,不要讓它現形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!

一個好的醫生,要有作家的文筆,科學家的嚴謹!要會寫、善於寫、勤於寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧裡看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經”,鬧笑話;要有科學家的嚴謹,每一字一句都得如實詳盡的記錄,不偏不倚。

這個功夫看似簡單易學,其實不然,學不到其中的精髓,那隻能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質層次不齊,處理醫療矛盾時,第一步就是要嫻熟的運用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時,不跟他們正面衝突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個太極雲手,等他發洩完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經濟學上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學,力道不好掌握,只能慢慢體會!

一個好的醫生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時,幾千年來祖國醫學“博大精深”,究竟博大在哪裡呢?人人皆知中醫講究望、聞、問、然後才是把脈,其實每一個細節,就要像警察勘察現場一樣,不能遺漏一丁點的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的資訊。

在你給病人家屬溝通病情時、治療前談話時、特殊檢查診療談話簽字時,現在存在發生的、將要發生的、可能出現的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內能治的、國內不能治國外能治的、目前醫學能解決的、目前醫學不能解決的、院外可能出現的,等等這些你都得想到談到,對病人想當然的非專業的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰群儒的功夫來辯論。

作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業上,我要更加認真努力的學習,提高專業素養,在工作中,應該提高溝通協調能力,和臨床醫生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發展,做出貢獻。

臨床實習報告4篇 醫學實習之旅:臨床實踐與成長 第2張

第2篇

首先是住的問題,房子找了許久,找的是house.一個月400加元,包水電,包上網,有傢俱,有座機。這個價錢算是比較普遍的價格這條件不錯了,要啥自行車啊。3個人住在1樓,share一個廚房,一個衛生間。2樓也是3人share就很隔絕了。

不斷充實專科知識,經常安排護理人員到外院學習,引進新的理念和技術,改進工作,提高技術,帶動科室學習氣氛,完成業務學習每月一次,同時,督導全科護士完成繼續教育任務,加強專科知識學習。

這是七夕穿針乞巧風俗的變體,源於穿針,又不同於穿針,是明清兩代的盛行的七夕節俗。明劉侗、於奕正的《帝京景物略》說:“七月七日之午丟巧針。婦女曝盎水日中,頃之,水膜生面,繡針投之則浮,看水底針影。有成雲物花頭鳥獸影者,有成鞋及剪刀水茄影者,謂乞得巧;其影粗如錘、細如絲、直如軸蠟,此拙徵矣。”《直隸志書》也說,良鄉縣(今北京西南)“七月七日,婦女乞巧,投針於水,借日影以驗工拙,至夜仍乞巧於織女”請于敏中《日下舊聞考》引《宛署雜記》說:“燕都女子七月七日以碗水暴日下,各自投小針浮之水面,徐視水底日影。或散如花,動如雲,細如線,粗租如錐,因以卜女之巧。”

護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡迴護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

始終銘記‘細節決定成敗’,工作中嚴格執行“三查七對”,無任何醫療差錯事故的發生;嚴格遵守各項規章制度,從無遲到早退曠工等現象;嚴格執行學生帶教,全力配合科室帶教任務。

嚴厲恪守國度法規及學院各項規章制度。在校風的鞭笞下,我努力學習,刻苦研究、勇於進取、努力將本身培育成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。我尊重教員,勾搭同窗,以“熱情、務虛、失職”的作風,積極完成學校和年級的各項義務,積極向醫院的醫生學習,秉著“安康所繫性命相托”的決計,孜孜不倦地吸收醫學知識為日後的學習、義務打下堅實的根底。不停追求,不停學習,不停創新,努力展開自我,完善自我,跨越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我本身的根本準繩。

在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程式、方向,提高了工作能力。

在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優質護理。在兒科,護理物件是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由於語言表達能力及理解能力有限,進行心理護理非常困難,很難達到預計的效果和目的,甚至還會達到相反的結果。當前現實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,誇大病情,對醫護人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成各項工作:(1)認真接待每一們病人,把每一位病人都當成自己的親人,曾經有一個15歲的女病人由於腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫院(三甲醫院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什麼病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人原來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態度端正、頭腦清晰。

為了科室的各項工作能順利進行,我看到每一位護士和醫生團結協作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到沒有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺餘力的鼓勵患兒,耐心的幫他們瞭解疾病、建立戰勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。真正體現了良好的醫風和醫德。使每一位來實習的醫生和護士都感同深受,具有很好的教育意義。

我在實習中學習了很多東西,也鍛鍊了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了很大的進步,開創了工作的新局面,也受到老師的表揚。

每週的週四分別為政治業務學習時間,要求教師們認真記好筆記,加強交流,特別是業務學習的內容我們根據每一個階段在教學中所呈現出來的問題,找出相關的資料,讓教師們學有所獲;針對每個階段我園所要開展的活動,找些對教師來說實用價值較大、能促進教師思考、對其有促進價值的材料,進行學習。讓教師們在開展活動的時候,不會再出現無從下手的情形。

為什麼要準備“有代表性”的題目呢?原因簡單,因為時間有限,而很多題目的確可以合併在一起準備的。雅思口語話題有5大類常考話題,考生可以從前2個月的題庫中每一類挑出2-3個進行準備。準備到“極其熟練”的原因是希望這些精心準備的題目能發揮“以一當十”、“一招鮮,吃遍天”的作用。而且在考試極其緊張的情況下,沒有準備到“極其熟練“的話題是經受不住現場的考驗的。

東京生活費貴的理由有:房租高,交通費高。而且調查物件者有住在學生宿舍裡的,也有自己租房子住的。學生宿舍相對來說,很便宜。而租房子很貴。如果是在東京租房子的話,每個月要花費160000以上的日元。

第3篇

懷著激動與自豪的心情,作為一名剛完成基礎及臨床理論知識學習的學生,我很榮幸成為貴州省人民醫院的一名實習醫生,懷著對社會的好奇心,對工作的熱情,開始自己人生的新徵程。對於一名實習生來說,上崗之前有很多情況要去熟悉、適應,所以醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會,醫院教學部組織了這次為期三天的崗前培訓,雖然培訓時間很短,但是從中學到的知識卻是終身受益的。 通過此次培訓學習,我對醫院文化、發展歷史、醫院的宗旨、行為規範、服務理念、醫院的現狀及佈局都有了一個深入的瞭解。同時我還認真學習了國家的醫改政策與就業、醫療相關法規與醫患溝通、醫院感染、醫務人員從業規範、實習管理等相關知識,瞭解在以後的工作中遇到的常見問題及解決辦法、實習過程中心理壓力應對辦法。其次,這次培訓也使我們的職業素質有了提高,為我們能夠快速成為一名有修養、有素質、有能力、有水平的醫生奠定了良好的基礎,也使我們在平凡的工作中能夠實現自我價值。作為一名醫生,我們與病人接觸密切,應該給病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一位患者,不僅提高了醫院的醫療質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心。

通過這幾天的學習我深刻的認識到這樣醫患關係緊張的情況下,我們除了精於業務也要學會懂法,其實懂法和我們開展工作時相互關聯的,只有嚴格執行規章制度,認真做好每項醫療工作,我們才能守

法;我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴謹的做好每項工作。

我們作為一名實習生,在理論上還有很多知識需要學習鞏固加強,在工作上還有很多的不足需要完美提高,我們要勤於學習,多請教、多提問,努力完善自我,勝任工作。我還認識到建立良好的工作與人際關係對我們個人專業素質的提高和服務質量、服務意識的提高都有重要意義,醫患人員及家屬融洽相處,將有利於治療方案的執行,達到更好的治療效果。

這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以後的發展起了很大的作用,如何成為一名令人尊敬的醫生是我奮鬥目標,從身邊小事做起,從細節做起,時刻謹記自己是一名醫生,不要求做到非常完美,但是我們也要做到敬職敬責。在接下來的實習期間,我本著“嚴謹,求實,博愛,奉獻”的精神認真完成畢業實習,通過不斷的學習自己將來的職業生涯營建一個牢固的根基,有了各位醫生前輩的指導,我有信心做好醫生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完美,成為一名合格的醫生。

第4篇

臨床醫學實習後,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子裡面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裡停留多長時間,也不知道這些思路留在心裡面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後,整個人都有所變化,現在彷彿還在變化著。對我來說這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子裡面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫症患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,菸酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只佔全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支援系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到。另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史裡,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷裡)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感,就是這麼體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高,儘管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心於你這“批著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到裡,乾淨整齊,清爽精

神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院裡是統一送出去洗過漿過的。那麼,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

不過後來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點衝進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至於教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之後也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三,口袋裡的東西。白大衣口袋裡首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裡的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋裡最好再裝一隻固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裡確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬於小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大 .

家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組裡一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關於咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那複雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,儘管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執著和熱誠,那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什麼事都搶著幹,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那麼早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體徵,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今後我應與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裡,不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利於自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今後我應更加自信,更加主動。

實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥

物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那麼容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什麼經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什麼藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那麼費力。平時科室裡面經常有疑難的病案討論,我們組裡面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那麼典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關係。科室裡面,醫生和護士的關係,醫生和醫生之間的關係,醫生和病人及家屬的關係,下級醫生和上級醫生的關係……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎麼也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病