內分泌自我鑑定3篇 荷爾蒙檢驗：深入瞭解自己的內分泌

第1篇

來這裡的大多數都是上了年齡的爺爺奶奶，機體主要以慢性高血糖為特徵的代謝紊亂，即所謂的糖尿病。他們需要的不光是藥物及相關知識的指導，更主要的是自身飲食習慣和運動方面的達標。然而在有的時候，病員並不怎麼理解我們醫護人員的做法，也許他們對該病的認知還有所欠缺吧。

記得是在____月23日那天下午，按常規我們需要給病員在餐前30min注射胰島素，以防止進食後血糖過度升高而加重病情，同時為防止注射胰島素之後可能發生低血糖等嚴重併發症，我們要求在這30min內嚴禁外出。然而一位中年男性病員則要求同他的家屬(一個10來歲的小女孩)打針之後出去吃飯，也許是吃煩了醫院的送餐，也許是想和女兒出去逛逛吧，他的理由很簡單：平時也是打了針出去吃的。我們拒絕，併為他講訴了低血糖的嚴重性，而這些好像比不過他要出去吃的慾望，而後，他出去了，並沒有打針。我不知道，病人為什麼不信任我們醫護人員，卻為什麼要來醫院治療?

當我們把大多數病員的胰島素打完之後，才發現他離開了病房，打了聯絡電話也沒有接，也許有點耍性子吧，可重要的是他的胰島素筆不見了，我們猜測是不是他自己拿去打了，因為那畢竟是他自己的身體，可是在病房並沒有發現他??一個小時過去了，他來到護士站說：“記著，今天晚上我沒打胰島素，明天血糖升高了你們要負責!”作為一個病人，比他身體更重要的`好像是我們，他的第一反應不是要求我們給他監測血糖，而是強調我們沒有給他注射胰島素，而我們沒有打針的原因卻在於擔心病人發生低血糖。終究我們還是需要調解，只要他在我們科室，他就是我們的病人，我們對待病人不是應該“有時治癒，常常幫助，總是安慰”嗎?

有了解到，他在意的是同一個病房的劉伯伯也是同樣的情況，而他卻可以下去吃飯，他認為自己受到了歧視。可是劉伯伯好像撒謊了，他給我們說自己已經準備好了晚餐我們才同意的。對於處理這類問題，我的語言好像有些欠缺，僅對於他的歧視，我說是一視同仁，其他的都是作為一位傾聽者。然而我的老師來了之後，直接針對他的病情提出：監測血糖按醫囑處理是否需要輸入胰島素;低血糖的嚴重性;之所以嚴格要求的出發點是在於關心病人。後來他平息了，第二天發現是他的家屬拿走了胰島素筆??

內分泌病人的病情沒有其他科室的那麼危急，他們需要的是療養，慢慢改善，卻使得他們輕視了自己的病，血糖一天天升高了又降低這種內

在的改變讓他們對自己病情改善不是很瞭解。不過我想說，建立醫患之間的信任是極其必要的，每位醫護人員的管理方式可能不同，但對於病人的管理應該統一嚴格要求，一視同仁。將每一位病人配定特定的老師，我想信任感應該更容易建立吧。

第2篇

三月份起，我就沒有再上班了，因為要趕論文，準備畢業。整整一年的時間，相信也是我一生難忘的。總的來說，很開心。

帶教——這是最重要的人物。曾經聽人說，當上帝關上你的門時，也會為你開啟一扇窗。他，就是那扇窗。因為我的導師，我幾乎沒有從他那裡學到什麼，他的門診，就是我們幹活的場所，是那般的紛亂擁擠，師妹說得好，從入校到現在鍛鍊了我們的，就是問診。

問了一個，馬上接著下一個，不停地寫，卻不知道用了哪些方，改了哪些藥。而打電腦的師妹，則只知道方，不知道人。導師也是忙碌的，平時沒有機會見面，即便說上幾句話，都是客套。

帶教的學生很直白地說，我更像他們的師姐。專業方面，回想起來真的不知道學到了多少，但在其他方面，帶教所具有的優點，都是我要學習的方向，例如，寬容，灑脫，敢擔當。思維縝密，邏輯性強，分析問題充足透徹，有毅力，還燒得一手好菜，這些，全是我欠缺的。

出問題的時候，他從來不會責怪，只去解決，起初我還會習慣性地解釋，後來發現沒有必要;他淡薄名利，卻說戒菸辦主任的職位他最適合，因為多年的煙齡，說戒就戒;傷寒論全部背會;他的啤酒鴨，久負盛名，他的學生想吃的時候就在qq說說裡寫幾遍讓他看見。我很留戀我們的第一組，只是，那天主任對他說，“她脫離了臨床，你怎麼辦?”他回答：鐵打的科室，流水的學生??一句實話，讓我心裡有點涼。主任——正副兩個，不同風格。正主任講課，沒人敢坐第一排，那新來進修的不知情，吃盡了苦頭，因為會時不時地被主任的情緒激昂嚇到，或捶到。他深諳五運六氣，常有學生好奇讓他算命。和他相處不用太過緊張，他說“??，所以並不是眼見為實，你說對嗎?”

我點頭，但反問他，“你的理論??，難道眼見就為實嗎?”他就想想，說“倒也是”。他出了書，我向他索要，他馬上揮筆在扉頁上寫“贈與(我的

大名)博士斧正!”他怕老婆，眾人皆知，他也不躲避，甚至在交班時說：昨晚我又被老婆罵了一頓，(大家笑)，你們別笑，其實被老婆罵不是壞事??(大家笑翻)。副主任，嚴肅認真，愛憎分明。曾經有人說我們科裡，他是最正常的一個。

前兩天一個高官，其實我也不知道究竟高到多少，反正科裡對我們要求很多，他聽說我是蘭州的，問我甘肅經濟條件好些沒，說他曾經呆的一個鎮，年收入相當於我們三個省。最後說了句：“一看你就是個有福氣的人。”恩，真好聽。

第3篇

20__年7月至20__年7月，由我院領導及科主任派遣，我到廣州中醫藥大學第一附屬醫院普外科進修學習一年。能獲得這樣一個機會，對我而言，無疑是一件幸事。一年的時間轉瞬即逝，通過這次進修學習，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念。現將進修學習情況以及收穫體會總結如下：

該院具有規範的住院醫師培養制度與優良的中醫傳統，畢業後參加工作醫師開始住院醫師培訓，週期為2-3年，後擔任總值班，負責常規會診及指導住院醫師，以後還要接受專科培訓直至最終定科。該院的內科住院醫師是歸屬大內科的統一支配，他們必須輪轉每一個科室，其中中醫傳統療法中心、急診科必須輪轉半年以上。每個科室有固定的培訓計劃，住院醫師根據自己情況請主治醫安排講座。我在內分泌科期間科室開展學習專案有：

2.老專家定期指導臨床工作：每週二上午主任查房，指導開展臨床、科研和教學工作。並定期請教授指導疑難複雜疾病的診治。

2.中醫病案討論：每月針對住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫病案討論，要求科室每位醫生積極準備、查閱古今診治方法併發言。

3.中醫人才培養計劃：內分泌專科已經為臨床常見疾病制定了診療常規和臨床路徑，並得到有效驗證。同時，也制訂了很多行之有效的制度，如：住院醫師輪科培養制度，主治醫師培養制度，拜師、跟師名中醫制度，有創操作準入制度，定期病例討論及會診制度等。選拔優秀醫師拜師名中醫專家，現有2名醫師參與拜名師，並擬明年繼續發展下一批專科醫師拜名師。此外，有一名主任醫師為全國中醫優秀臨床人才培養物件,兩名副高以上醫生為廣東省千百十人才校級培養物件。

4.鍼灸療法的開展：與鍼灸科和傳統療法中心聯合開展鍼灸及傳統醫學療法治療糖尿病導致各種神經損害的併發症、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。

內分泌專科充分發揮中醫特色進行治療，主攻方向為中醫藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病周圍神經病變。臨床中堅持採用中醫為主治療糖尿病及其併發症;開展了桂蠟外敷雙湧泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫特色療法;以益氣養陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素抵抗為主，採用綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫綜合治療糖尿病併發症取得明顯療效，在改善患者症

狀、提高患者生活質量及提高機體免疫力等方面取得了明顯效果，深受患者歡迎，提高了患者的依從性，提高了內分泌專科在社會上的影響力。

吳茱萸熱熨法是將吳茱萸等炒熱後裝入布袋中熱熨患處的一種治療方法。

具有散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉等。有效改善各種風寒溼型筋骨痺痛、腹脹痛及糖尿病胃輕癱、尿瀦留等證。

四黃水蜜由大黃、黃柏、黃芩、黃連等份研末,調蜂蜜而成，具有清熱活血、解毒燥溼瀉火，消腫散結止痛之功效。外敷可使藥性通過皮毛腠理由表入裡，循經絡傳至臟腑，以調節臟腑氣血陰陽，扶正祛邪，對腹痛、腹脹;實證、溫陽症引發的關節疼痛、肢體腫脹;腫瘤疼痛;熱盛型糖尿病足有較好療效。

通過灌腸的方式，使藥物直接被腸道吸收，局部發揮清除細菌、中和降解內毒素，可改善腸道微迴圈，降低微血管通透性，保護腸黏膜屏障的完整性，對伴發急性應激性胃黏膜病變的患者尤為合適，作用直接而快捷，副作用相對較少。

糖尿病腎病失代償期。主要藥物有大黃，制附子，澤蘭

等。適用於輔助邪實內盛證型的糖尿病腎病失代償期但未進入血透患者排除毒素，主要成分有大黃、牡蠣等，具有清熱燥溼，瀉火解毒，通俯瀉濁的功效。

糖痺膠囊功效：益氣、活血、通絡。用於糖尿病周圍神經病變，肢體麻木、疼痛或肢體發冷，皮色發暗等。

參芪降糖片功效：益氣養陰、活血潤燥。用於非胰島素依賴型糖尿病之氣陰兩虛、瘀熱燥結型。

尿毒康功效：益氣溫腎、活血降濁。用於慢性腎功能衰竭、氮質血癥期及早期尿毒症。心脈康功效：益氣養陰、活血通絡。用於心腦腎血管病變者。

範冠傑教授在糖尿病中醫辨證治療中，遵循疾病變化的自身規律，動態把握病機特點，有步驟、有計劃地執行個性化的整體診療方案和長期的疾病管理措施。總結為“動一定序貫範氏八法”：八法即是擬定對應主證的辨證要點，以補腎、疏肝、清肺、養心、運脾五大理

髒法為基本大法.再根據證候的不斷演變和兼夾，相應實施加減理血法、調氣法和暢三焦法等為基準八法，同時固定相對應的組方藥物，組成作用顯著、功效強大的中藥藥串進行鍼對病機特點的治療用藥。

進修期間，我真正領會到了中西交融的文化背景催生的獨特的醫院文化和管理模式，真切體會到了對人性的尊重和關愛、對事業的執著、對科學的嚴謹求實，讓我真實感受到了他們濃厚的學習氛圍和自強不息的精神，讓我看到了自己與他們之間的差距，這種壓力成為不斷鞭策我努力學習的動力。工作中我深切體會到了紮實的專業知識基礎是開展臨床工作的前提，並在實踐中摸索如何更好地與病人溝通與交流，致力於不斷提高自己的專業素質和涵養。我對內分泌學科的前景充滿了無限的憧憬和希望。我會更加熱愛我的專業，我會將在廣東省中醫院所學的新的知識、新的理念應用到今後的工作中，儘自己最大的努力把自己的專業做好!在這裡我要衷心感謝一直以來關心、幫助、支援我的各位領導、老師，謝謝你們!