專科護士培訓心得8篇 "成為一名優秀專科護士的必備心得與經驗"

在現代醫療體系中，專科護士培訓是非常必要的。通過培訓，專科護士能夠更好地應對各類醫療問題，提供更加專業的醫療服務。在轉型期的醫療領域，專科護士的發展空間越來越大，因此培訓非常重要。下面，我們來了解一下一些專科護士的培訓心得。

第1篇

初次到iu病房，羅護士長和徐老師熱情接待了我們，乾淨整潔的病房環境讓人眼前一亮，24小時值守醫護人員一對一提供全方位的護理服務。治療室內所有物品均有醒目標識，放置規範有序，方便快捷；病房一角搶救藥品、器材處於完好備用狀態；每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶並分類放置，防止交叉感染；病床上的護理墊、翻身枕體現了iu危重病人護理的專業性。這裡的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當的語言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務，使每一個在這裡接受治療的病人有家的感覺，也充分體現了優質護理的有效性。

剛進iu給我的印象最深的是全封閉的工作環境，感覺有點壓抑，喘不過氣，陌生的環境，感覺有點不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應這裡的環境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術如：藥品、搶救器械的效能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機的使用方法，使用的時間和注意事項，以及如何為患者深部吸痰，何時吸痰及注意事項等，熟悉了休克的搶救，並參與配合，學會使用震動排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，瞭解使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復甦）等技術。

iu患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對性的對病人進行定時有效的.翻身拍背，有效減少了病人因長期臥床而引發的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動作要領，親自給我們示範，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2-下，一分鐘要拍120次到180次，整個過程下是很累的，還要找準位置，如何避開腎區，邊操作邊提問，讓我們加深印象。因為時無陪人病房，生活護理這些都是由護理人員做的，包括給病人清潔，餵飯喂水擦大便等，需要細心、耐心、愛心。

只有學習，才是提升自己的唯一途徑。進修期間，我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經驗，取長補短，以利於返回崗位工作後更好地開展護理工作。

iu分割槽科學，病房分單間、多人間。根據相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養餐及營養液放置在專門的冰箱裡、標明床號，做到了有效的保鮮及區分。通過進修，我親身體驗到了iu的制度嚴謹和管理規範，開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心。

通過這次學習，使我開拓了視野，增長了見識，同時也深刻認識到自身的不足，看到了自己的差距，在今後的工作中，我會把在iu中學到的知識運用到實際工作中去，並把好的作風和經驗帶到工作中，不斷提高臨床護理技能，更新護理理念，使科室護士的綜合素質得以整體提升，對以後的崗位工作起到積極的促進作用，為我院的發展盡一份微薄之力！

第2篇

為期近一年的icu專科護士培訓即將結束，本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收穫超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對icu工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會如下：原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室最年長的經歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱，我坦然的指導著同事，積極的帶教著學生，參加完專科護士培訓後，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的瞭解，認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊，領略了省內護理界精英宋燕波她們為icu護理事業所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過，但由於只為考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙雲，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的`即是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學科，所有icu護士都是在icu成立後從其它科室抽調而來，大多icu護士的知識面相對侷限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血，各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境和操作場所，不僅讓我們學到了要學的東西，還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過。

第3篇

為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。記得，剛接到進修通知時，我內心萬分激動，感謝護理部和科室給了我這次難得的進修機會開拓視野，轉變了思維方式。而工作多年來，始終有一個夢想，就是回到教室，重新做一回學生，帶著工作中的疑惑靜靜的去聽老師講課。非常幸運，夢想終於變成現實，我於20xx年9月5日至12月10日在廣州市參加了骨科專科護士培訓班，深感時光倒流，又回到了“學生時代”，教室—宿舍—餐廳，又開始了“三點一線”的生活，忘記所有的瑣事，心如止水，靜下心，只有學習。

此次學習班邀請骨科醫院專家進行為期五週的理論集中授課，最後進行閉卷考試，考核不合格者取消專科護士資格。通過理論考核後，分別進行七週臨床實踐培訓，分成小組制，每組5-6名學員進行實習，每個科室為期一週，每個科室要求一至兩項操作培訓和考核。臨床實踐期間安排一週的時間到傷口門診和手術室參觀學習。

教學內容鮮活，教學方法靈活，理論聯絡實際，跳出空洞的理論說教，充分運用案例、事實來說明觀點。我印象最深刻的是尹慶水院長-《骨科發展史及專科特色》讓我震撼住了，他給我們介紹了骨科醫院的發展以及專科特色，他創造了一種全新的手術方法，發明了經口咽寰樞椎即時復位系統，開創了經口咽寰樞椎復位內固定術(tarp)手術，可以說上頸椎傷病的臨床救治是世界，史瑞芬教授的一堂《專科護士的科學思維與創新》精彩絕倫，把所有的同學都征服了，同學們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著，讓我領略了大師的風采，劉冬姣老師-《qc在骨科臨床護理工作中的實施》深入淺出地把頭腦風暴詮釋得明明白白，謝紅珍護理部主任現在是中華護理學會的編輯，她用一個個鮮活的列子進行舉證讓我進一步學會了怎樣選題及寫作，更重要的是我從這節課得到更多的啟示，日常護理工作中我按照書上的護理常規去做，見怪不怪，司空見慣，習慣性的思維定式，缺少的是質疑的態度，沒有發現問題的能力，若從患者的角度出發有愛心，就能發現問題，層出不盡。每節課我都理論聯絡工作實際，二者結合的越緊密，收穫就越大，而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作，隨著歲月的沉澱潛移默化就變成了自己的東西，我想學會一種新技術、新理論大家只要認真學習都能學會，但隨著時間的流逝可能會遺忘，可是大腦的思維方式卻讓你終身受益，我想這是此次學習的收穫。

經過七週的臨床實踐對我印象最深的便是醫生護士們的服務態度，親切、溫柔的語言就像自家的親戚，從醫生到護士甚至到保潔員，都可以體會到這種良好的態度，護士在查房時會深切的呼喚：“老李，老李，睜開眼睛”，“張爺爺，握住我的手”……或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫患關係，這種良好的態度是醫務人員工作的熱愛和細膩情感的表達。

初到micu，讓我耳目一新，佈局合理，各種儀器物品擺放整齊有序，標示清晰，特別是超大容量的壁櫥，既不佔用空間又顯得房間整齊統一，擁有眾多先進裝置呼吸機血氣分析儀、中心監護儀、床旁血濾機、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描器、輸液泵、不同型號的微量泵等等，這些先進的裝置讓我大開眼界，如：有創動脈壓的監測、中心靜脈壓監測、氣管插管囊內壓監測方法、無創呼吸機管路的連線及重點觀察的'引數、人工鼻的應用，對床旁血濾機的工作原理及適應症也有了初步的瞭解。

在骨科，他們非常注重發展專科特色，根據科室常見病印發的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對於自己所患疾病能有完整的瞭解。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和康復技師的功能鍛鍊指導。根據專科特色進行護理創新，製作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，翻身墊墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生，減輕了病人痛苦。

在上班過程中，我都會好好的利用各種感官：用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，遇有不懂的地方及時詢問老師，並與我院相比較，取人之長，補己之短，在帶教老師的指導下，完成電除顫術、呼吸機患者吸痰術、頸椎術後單人翻身等培訓。

工作之餘，去參加醫院舉行的一些學習講座。在廣總，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了護士長培訓班、護理科研培訓班等等，這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我瞭解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

此次學習班學員來自五湖四海，全國各省都有，因為大家從事同一個專業，之間相互交流切磋，總感覺話題無限，共同學習生活，建立了深厚的同學情。

第4篇

為促進醫院護理事業全面、協調、可持續發展，加快培養一批臨床專業化護理骨幹，提高護理質量和專業技術水平，20xx年1月省衛生廳醫政處啟動江西省首批專科護士培訓基地評選工作。

首批專科護士培訓基地包含血液淨化、急診急救、手術室護理、重症護理、輸液治療、腫瘤護理等6個專業，全省共有19所醫院72個專業組申報。評選工作全程歷時數月，經過申報材料稽核、擂臺賽、現場複核三個環節，從專科基礎條件及硬體設施、專科護理質量管理、教學培訓體系、創新科研能力、培訓工作計劃等方面進行評估，江西省人民醫院護理部及參與科室積極備戰，最終成功取得首批血液淨化專科護士培訓基地。在接下來的`三年有效期內將按照《江西省專科護士培訓管理規定（試行）》，從培訓範圍、培訓條件、申請程式、教學管理、基地管理等5個方面開展工作，保證血液淨化專科護士培訓質量，致力於規範我省血液淨化技術的臨床應用，提高全省血液淨化診療活動的安全性與有效性。

第5篇

參加由河南護理人員培訓中心組織的，河南省專科護理領域手術室專科護士培訓班。此次培訓班邀請了省內知名專家學者為我們做了為期十天的培訓。時間雖短，卻受益匪淺，現將學習心得淺談如下：

經過這十天的學習，使我的認識有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠心滿足病人的需要其實在手術室工作也應以“一切以病人為中心”的宗旨，。此次學習，有對以前舊知識的複習，如：c形臂x線的安全使用.高頻電刀的安全使用.電動止血帶的安全使用.無菌技術操作等。也有許多的新知識：如鐳射的安全使用與防護.血液製品的安全管理等。使我感觸頗深的是，河南省人民醫院手術室陳莎莉護士長所講的，《手術體位的標準安置方法》與《手術體位與患者的安全》。

1、手術體位的安置由手術醫師、麻醉醫師、巡迴護士共同完成.國外有的醫院由專職體位技師來完成。

2、保證病人安全舒適：骨隆突處襯軟墊，以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊，以減小剪下力。

3、充分暴露手術野：保持手術體位固定，防止術中移位影響手術，便於手術醫師操作，從而減少損傷和縮短手術時間。

俯臥位時應在胸腹部下放置枕墊，枕墊間須留一定空間，使呼吸運動不受限，確保呼吸通暢.

病人處於側臥或俯臥時，可導致迴心血量下降;因此，安置手術體位時應保持靜脈血液迴流良好，避免外周血液迴流受阻，肢體固定時要加襯墊，不可過緊。

6、不壓迫病人外周神經，上肢外展不得超過90度，以免損傷臂叢神經.截石位時保護下肢腓總神經，防止受壓。俯臥位時小腿墊高，使足尖自然下垂。

保持病人功能位，如麻醉後病人肌肉缺乏反射性保護，長時間頸伸仰臥位或頸部過度後仰可能會導致頸部疼痛;不可過分牽引四肢，以防脫位或骨折。

8、為防止發生體位併發症在安置體位時.告知麻醉醫師做好相應準備;移位時應動作輕緩，用力協調一致，防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴重意外的發生。

這些都是工作中應注意的事項，經過專家老師的總結，結合平時的工作，給予我們指導。讓我們為了患者的安全共同努力!

第6篇

20xx年9月至10月，在醫院領導及科主任、護士長的信任與支援下，我很榮幸地參加了由四川省腫瘤醫院舉辦的為期兩個月的靜脈輸液專科護士培訓。時光如白駒過隙，時至今天，理論與臨床學習均已結束，我也成功取得了靜脈輸液專科護士資格。此次培訓不僅讓我收穫了豐富的專科理論知識、提升了臨床實踐技能，同時也開闊了眼界，使我對專科護士有了全新的認識。現將培訓中收穫的點點滴滴總結如下：

專業化標誌著護理工作的進步，它意味著護理工作已經從全面接觸轉向了注重需要專業知識和技能的特定實踐範圍的模式。專科護士是指具備一定條件的護士在某一些特定領域進行為期數月的培訓，具備相應專科護理能力並經考核合格獲得專科資格證書的註冊護士。而靜療專科護士則是指通過靜脈輸液治療相關知識和技能系統培訓後獲得靜脈治療專科資格證書的註冊護士。

兩週的理論學習涉獵面非常的廣泛而實際，包括專科護理及靜脈輸液概述、相關藥理學、相關血管解剖、靜脈評估及選擇、輸液工具的選擇、各種靜脈通路（頭皮針、留置針、血液淨化通路、動脈導管、臍帶導管、中長導管、輸液港、cvc、picc）的穿刺及護理、化療藥物的配置及外滲處理、靜脈輸液質量與風險管理、護理科研及論文撰寫等。系統的理論學習開闊了我的眼界，使我受益匪淺。讓我進一步認識到就國情而言靜脈輸液仍是目前病人在醫院內重要的治療手段，是主要的護理操作技術，是護理工作的一個重要視窗。通過這個視窗，患者可以體會到護士的操作技術水平、理論知識水平、綜合素質及醫院的管理水平等；通過這個視窗，可以增加或降低患者對護理工作及整個醫院的信任度。靜脈輸液直接影響著患者的利益及護理工作的質量。因此，作為一名合格的護士，必須通過及時準確的靜脈輸液來搶救患者生命，促進其康復，還必須儘量減少靜脈輸液給患者帶來的痛苦。

理論學習之後醫院安排我們觀摩了標準的picc穿刺及維護操作演示，並且在帶教老師的指導下進行模擬練習，為之後的臨床操作預熱。在導管室為期五天的穿刺置管學習中，帶教老師嫻熟的操作技巧、規範標準的操作流程、時刻遵守的無菌技術、耐心細緻的健康教育、良好的護患溝通以及患者對護士老師的尊敬讓我感觸良多。在老師的悉心指導下，我參與穿刺了6例picc置管，3例股靜脈置管，2例b超引導下塞丁格picc置管，基本掌握了這三項操作的規範化標準操作流程，基本可以獨立完成picc盲穿及股靜脈置管操作。唯一的不足是導管室學習的時間太短，可以獨立參與穿刺的置管數太少，穿刺技術還需要不斷的實踐來加強。

在導管室學習之後，很有幸被分配到淋巴瘤病區進行為期六週的臨床實習。在實習期間，護士長及帶教老師給我準備了充足的病例來練習picc及cvc維護，並且在我操作過程中不斷給予細心指導，這些練習和指導不僅使我熟練掌握了中心靜脈導管維護的標準操作流程，同時也使我順利通過了操作畢業考核。

在臨床實習期間，我感受最多的是醫院先進的工作方式，如護士站緊挨醫生站，方便了工作中的.溝通；醫護及護士各個班次職能分工明確，減少了工作中不必要的矛盾；科室有工人負責整理床單位及病房，把時間真正留給護士，把護士還給病人；病房基本採用責任制整體護理，1+1模式即一名組長加一名組員每日負責10到15名患者的全部日常護理工作，真正做到了每名患者都能知曉自己的責任護士；每月一次的病例討論均來源於責任護士自身工作中與患者相關的點點滴滴，不再僅僅侷限於某一種疾病，這使護士不再盲目的只是打針輸液做治療，而是更加積極主動的發現工作中的缺陷以及特殊的病例，增強了學習的自覺性，提高了護士自身素質，同時也是對科室管理工作的一種持續質量改進；科室有一名組長及三名護士組成操作小組負責科室的操作技術培訓，小組成員每人負責熟練掌握兩三項臨床常見基礎護理操作，並各自負責自己所管操作專案每年的科室培訓；藥物的配置由化配室統一負責，輸注時由兩名護士戴內墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣，同時給藥時採用靜脈密閉輸注系統，最大化的減少化療藥物對護士身體的傷害；每週兩次的中心靜脈導管維護均採用2%洗必泰消毒穿刺點周圍面板以最大化的預防感染的發生；picc置管後預防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預防靜脈炎的發生；所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管，給藥期間予心電監護以監測生命體徵；病區走廊設有健康教育資料，方便病人查閱；科室每月一次的公休座談會由醫護人員進行健康宣教同時收集患者對科室的意見，吸引眾多患者及家屬的積極參與；醫護健康宣教到位，患者依從性高等等。

學習是一種形式，感受是一種心得，學以致用才是我們的目的。此次培訓還有幾點讓我感受深刻。首先是先進的科研理念。在培訓以前總覺得護士做科研有點遙遠，可通過培訓我才瞭解到腫瘤醫院的護士老師們都擁有那麼多的護理科研專案，如picc置管、頸內靜脈置管、靜脈血栓的防治、輸液港、腋靜脈置管等，更提出了預防cr—bsi的集束化方案（包括手衛生、最大化屏障保護、洗必泰消毒面板、選擇最優靜脈、每日評價導管留置的必要性）。至今記憶猶新的是華西醫院的胡老師為我們講新生兒臍血管置管的那堂課，臍血管置管是老師們從國外醫院網站下載視訊，然後自己翻譯，再跟著視訊學習並且還成功的置入了第一例臍動脈置管。胡老師特別強調的是醫護團隊合作與信任的重要性，在遇到難題的時候不要去想是誰的責任，而是應該齊心協力去想解決問題的辦法。同時胡老師還以一個摺紙的小遊戲讓我們認識到在護理工作中標準化、規範化的重要性，也正是這個標準化、規範化才是專科護士產生的必然性。其次是病人的依從性。病人良好的依從性以及對醫生護士的尊重，絕不是一朝一夕可以形成的，而是通過醫護人員不斷的醫患溝通、健康宣教以及過硬的技術，滲透到每一個患者的骨子裡，讓患者可以信任醫護人員。這一點在醫療環境日趨緊張的今天如一股暖流溫暖人心。

由於picc置管需要由經過picc專業知識與技能培訓、考核合格且由5年以上臨床工作經驗的護士完成，而我只有3年的臨床工作經驗，無法開展picc置管的工作。而cvc置管則需要由醫生或者主管部門授權後才能操作，如果可以，我會盡自己最大的努力來開展這項技術。當然，也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我卻有了更多的思考、體會到了更多。千里之行，始於足下，我要做的就是從一點一滴做起，用我這次學習接受到的各種新觀念、新知識來慢慢影響我身邊的同事，慢慢改變我們的理念，改變我們的行為，去做正確的事，堅持正確的事，最大化保護我們的患者，也是保護我們護士自身的安全，同時也為我院、我科靜脈治療走向專業化略盡綿薄之力。

生命不息，學習不止。只有不斷學習，我們的人生才會不斷的進步。最後再次感謝醫院領導及科主任、護士長給予我的這次學習機會！

第7篇

首先，感謝院領導、科室主任、護士長的培養以及各位同事在工作上的支援，讓我有幸參加了四川大學華西醫院第五屆“康復專科護士培訓班”。也非常感謝每位為我們傾囊相授的老師們，你們辛苦了。在為期兩個月的培訓中，讓我受益匪淺，感受頗多，現將學習體會彙報如下：

在理論學習中，授課老師以淵博的學識、幽默風趣的講解，不僅使我獲得了康復科常見疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護理常規，護理要點，而且提升了我對骨科常見疾病的康復護理知識，並且還學習了康復評定的內容及方法、物理治療、作業治療和假肢矯形等方面的知識。

這次學習對我來說是理論與技能的提升，是理念、高度和技術的洗禮。首先，更新理念：如對康復有了新的認識，它不是療養，不是患者的後期治療也不是中醫+理療，而是對功能障礙者運用訓練、補償、增強等方法提高患者的生活質量，迴歸家庭，迴歸社會等。其次讓我認識到疾病早期康復的重要性，並掌握了新的技術：如清潔間歇導尿，神經源性膀胱/直腸功能訓練，良肢位的擺放等，並對心肺康復的新觀念有了一定的認識。

臨床實踐不僅鞏固了專業理論知識和技術，而且讓我學會了如何管理病人，如何與病人建立良好的關係，如何做好帶教工作，如何成為一名優秀的管理者。臨床實習階段也是最緊張的階段，在此我們每個人需完成理論結業考試、操作技能考試，ppt的製作與彙報;並於10月29日到郫縣郫筒中心敬老院開展了由四川省康復專科護士培訓基地負責人、康復醫學中心總護士長杜春萍和康復醫學中心脊髓損傷病房副護士長蔣紅英組織的以“康復護理在身邊，老有所護功能健”為主題的社群實踐活動。

這次的學習也讓我有緣結識了來自五湖四海的護理同仁們。我們在學習中互助，在生活中互相關心，從她們身上使我深切的感受到一個醫療職業者的謙虛、嚴謹的精神，踏實的工作態度，對病患的用心，對同事的'呵護。

如果把以前的學習比作“量”的變化，那麼這次的培訓對我來說是“質”的飛躍，我們用自己的心去感悟，去體驗，去領會。

古人云：“讀萬卷書，行萬里路”。通過這次學習我深深地體會到不讀書行再遠的路也只是個郵差。再次感謝各位領導給予我這次寶貴的學習機會，我將學以致用，不斷進取，拓寬知識面、改善知識結構，以專科培訓為基點，不斷提高和完善自己，使自己成為名副其實的專科護士，為患者提供更優質的服務。

第8篇

我於20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫院參加第四屆picc專科護士培訓班進修學習，本屆培訓班共有50名來自全省各醫院的護理同行參加，均取得了picc專科護士證書。非常感謝醫院能給我機會，我深感榮幸。

該培訓班為期兩個月，理論學習和臨床實習各一個月。通過這兩個月的學習，我對picc以及靜療有更全面、深入的瞭解。理論培訓是由湖南省腫瘤醫院、湘雅醫院、省兒童醫院、以及省人民醫院的護理醫療專家為我們授課，內容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關知識、picc的臨床應用以及其他血管通道技術等方面進行講解，並強調了多學科合作的重要性。

經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(picc)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導管插入並使其尖端定位於上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導管置入術，由1929年德國醫生首次使用，與傳統的深靜脈穿刺相比，picc置管具有創傷小、操作簡單安全、留管時間長和併發症少的特點，在臨床上得到廣泛推廣應用。picc導管有單、雙、三腔，可採用普通、mst(改良塞丁格)或超聲引導下進行穿刺，在置入後和使用前經_線定位導管頭端以確定導管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用於超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發皰性、高滲/低滲性液體，也可用於採血、輸血等靜脈操作，常規5-7天維護衝管1次。

picc置管操作屬於有創技術，其安全性與操作者的技術水平、經驗及對患者病情的正確評估密切相關，且成本較高,如置管失敗,或置管後護理不當，會給患者造成軀體痛苦及經濟損失，因此，應從picc操作者的准入、系統的培訓、質量控制等方面進行規範化管理，提高picc置管成功率及其維護質量，減少併發症。

成立picc醫院管理小組，由護理專家組織picc置管技能培訓、質量控制等工作。

將picc質量管理納入臨床護理質量檢查內容之中，定期對各科室picc使用情況進行評估和檢查，負責疑難病例討論，操作示範、新技術指導等。實行全院統一管理，提高picc置管的護理質量。

規章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、picc置管流程、picc置管環境及設施標準、picc使用和維護流程，導管維護記錄、導管相關併發症診斷及處理規範、規範性收費，健康教育、拔管的操作流程和相關記錄等方面進行規範性管理。

對picc專科護士的資質需進行認定，可分picc置管護士和維護護士，通過分批進行培訓，需掌握picc基本知識，瞭解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導管的維護方法、常見併發症及處理，並從理論知識到操作技能進行考核，合格後在臨床進行一定數量的`實際操作。

picc技術應有專科護理人員操作及維護。無picc專科護士的科室提出會診申請，根據置管申請，專科picc置管護士到臨床對患者進行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準確評估。還要確認“picc”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關的健康指導。行picc操作前，由置管護士在使用化的無菌防護屏障下行置管操作，置管後行_線拍片，確認導管尖端位置準確後再護送患者到病房並與責任護士交接。

參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定picc標準化維護操作流程，包括從日常衝管、封管、更換敷料等，每個科室選派護士接受picc規範化培訓，專職負責本科室picc日常維護。同時，對全院護士進行維護技能培訓，以便在緊急狀態下護士均能處理picc臨時出現的問題。

規範picc相關記錄，包括picc知情同意書、picc穿刺記錄單、picc維護記錄單，picc帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄picc置管和維護的詳細資訊，通過這些記錄，可以對picc操作護理質量進行監控。

picc留置時間的長短和併發症的發生，除了和護士的正確維護密切相關外，還與患者和家屬的配合有很大關係。所以置管前後的健康教育很重要。可發放“picc維護手冊”，對置管後和出院患者進行健康教育。可提高患者和家屬對picc相關知識的瞭解，配合護士做好日常維護，減少併發症和延長留置時間。

8、多學科靜脈治療專科護理團隊的建設。

mdt以患者為中心，醫生、藥師、靜療專科護士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫生，相關科室聯絡護士，統計及資訊管理人員。mdt為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策，不熟知的領域邀請專科領域專家提供有價值的診療資訊，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節省醫療資源，提升學科水平。