婦科護理述職述廉報告
臨牀實習是護生學習必不可少的重要環節。一方面,隨着人們維權意識的提高,患者的權利越來越受到重視,隱私權在護理實踐中尤為明顯,而婦科又是一個特殊的科室,各種檢查、治療,常常會出現患者生殖器暴露,護生在臨牀實習,經常受到拒絕,甚至發生投訴、糾紛;另一方面,傳統帶教模式下護生主觀能動性差,主要以動手操作為主,相關法律意識差,與患者溝通少。以上兩方面原因,使患者對護生參與臨牀護理操作不認可,護生操作機會少,實習達不到目標。針對以上現象,筆者從1月起對傳統帶教模式進行了探索與改進,使婦科護理帶教質量得到提高,達到患者認同,護生、帶教老師滿意的良好效果。現將工作體會總結如下:
1.科室準備
1.1帶教計劃修訂:護士長、科室總帶教老師根據院年度帶教要求、護生文化程度及上屆護生反饋意見進行分析討論,修訂新一年度帶教計劃。
1.2帶教人員確定:採用自願報名加民主評選產生。首先科內發動,自願報名。其次,根據護士文化程度、護齡、帶教經驗、護生評分、臨牀工作能力等各方面綜合評定,擇優錄取,確定帶教人員。
1.3帶教培訓:科總帶教老師對帶教護士進行系統培訓,主要包括:科室帶教計劃;具體實施方法、步驟;優秀帶教護士介紹帶教經驗;帶教常見問題及防範措施。
2.實習生入科教育
2.1入科第一天由總帶教老師負責集中教育。講解科室規章制度;科內人員;病區環境;儀器設備;主要收治病種;常用藥物作用、副作用及注意事項;基本護理操作示教等。並強調醫療安全、護患溝通的重要性。
2.2根據護生文化程度差異結合護理院校實習要求,告知其入科後須掌握的臨牀護理知識、技能;出科考試內容、形式。
2.3護生與總帶教老師相互交換聯繫方式,如:手機號、qq號等,以方便在實習過程中溝通、交流。
通過上述步驟,消除了護生入科時陌生感,對實習科室有了初步瞭解,對實習目標做到心中有數,能幫助護生順利開展護理實踐工作,較好地完成護理目標。
3.實習過程中人文化帶教
3.1帶教老師二“主動”。一指主動與護生溝通,隨時瞭解帶教計劃完成情況,個性化一對一帶教。二指主動關心護生生活、交友及情緒變化,予以照顧、幫助。
3.2護生二“主動”。一指主動參與病房管理,積極與患者溝通,與患者建立互相信任、感情融洽的護患關係。二指積極與老師交流,不斷累積實際工作經驗、提高理論聯繫實際能力。
3.3護理總帶教、護士長對每位護生至少進行一次交流,隨時發現問題,解決問題。
3.4鼓勵護生參與科室活動,使護生能更好、更快融入新科室。
3.5嚴抓理論知識,結合實際工作經驗對護生進行各種形式講課:即興提問、小講課、業務學習、疾病查房,鼓勵護生主持講課等。不斷促使護生主動學習,強化理論知識。
4.規範出科考核
4.1理論考試:由科室護理總帶教命題,帶教老師監考
4.2護理操作考試、整體護理考試由總帶教主持、把關。考核結果予立即反饋,肯定優點,指明缺點,告知其改進要點。護士長抽查。
5.帶教效果反饋
5.1對護生考核:護生完成出科小結後交給帶教老師,帶教老師根據護生自我評定、平時工作表現、理論考試、操作技能、整體護理考試結果結合實習目標給出總體評價。
5.2對帶教老師考核:避免護生對帶教老師評價失真,評價表由護士長髮放、收集,並在表格發放前做好必要的解釋工作,務求真是、可靠。護生從帶教老師帶教態度、專業知識、講課能力、操作技能、教學管理能力等幾方面對帶教老師作出評價。
5.3對科室帶教工作考核:護生對科室帶教工作重視程度、帶教方法、帶教人員安排幾方面進行總體評價,同時徵集帶教意見、希望改進內容。
通過對帶教工作改進,筆者深刻體會到,在整個帶教過程中,護士長一定要認真參與帶教管理工作,積極營造帶教環境,充分發揮科內人員積極性,共同參與帶教管理。讓護士交有所樂,讓護生學有所得。
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