培訓班個人總結

20XX年7月18日至8月8日上午12點，為期21天的OT培訓班已結束，除了學習，我還參與了組織和管理的工作。並於8月8日下午按時回科報到。在此期間收穫頗多，總結歸類如下。

一、理論/理念

在基礎知識上，並未有新意，佔整個課程的比例很小。但已經提醒我，基礎還需加強，方能更科學地指導實際工作。

在作業相關理念方面，有比較大的收穫，與老子的辯證思想有異曲同工之妙。作業治療強調以患者為中心，不強加自己的思維和決定。老子曾有“萬物作而弗始也，為而弗志也”，意思是萬物自然興起，不為其創始；有所施為，但不加自己的傾向。作業治療是幫助患者重新適應疾病後的生活，我們不能為他們改變疾病，只是幫助他們適應當下生活。Gaynor老師說過，通常我們很難描述作業治療師是做什麼的，因為我們的思維不是我能為患者提供什麼，而是患者需要我們幫助他做什麼。所以，OT的最高境界是，幫助患者完成了任務，卻讓患者全然以為是自己靠自己的能力實現的。治療師“成功而弗居也，夫唯弗居，是以弗去。”

在個人角色方面，讓我感受到團隊合作的重要性。在教學中，團隊/小組的學習方式既可以加深彼此友誼，小組成員間又可以相互學習，節省了時間，收穫了效率和知識。在臨床上，好的團隊更加顯得關鍵。曾與胡建平討論臨床醫生、PT、OT各自的角色，他說，醫生就是設計師，PT就是泥瓦匠建築工，OT就是內部裝修專家。所有的工作都是為了打造符合每個患者的生活環境，包括外部環境和自身。所以，一個好的醫院，就像一個好的房地產商，只有具備好的開發團隊，才能吸引更多的業主前來。

二、教學

培訓班採用的教學方法很實用，注重的是學生能力的培養，而不是死記硬背。課程中穿插講述教學大綱的設定、教學實踐/理論比例的設定、教學方法的討論、教學內容的製作、教學效果的評估。如果能將這些在我們的教學中實際應用起來，應該是個很大的進步。

雖然沒有在南醫大上過專業課，但從平時經常被要求代課就可以看出來，教學上至少存在下面的問題。任課老師請年輕治療師代上課，課程結束學生居然會找老師劃重點，見習課存在走馬觀花的現象，實習期義務打工不給帶教。不說與國際比，就是與國內院校比也遜色一籌——學生的專業知識面狹小，專業態度牽強、專業思維不夠活躍，專業動手能力不強，對專業認識不足且常有抱怨、自己看不起自己甚至轉行。

所以，有以下想法，但不知道何時才能得到科室的支援。

首先，大綱的設定不應將學生的學習水平框定在最低層次的記憶、理解、掌握，應加強應用、分析、評估和創新的能力，正如古語云，授之以魚不如授之以漁。

其次，教學方法的改革。實現打漁的能力，勢必要經過不斷的實踐。這種能力不是從觀看幻燈、聽老師講就能掌握的，就像學習游泳一樣，岸上的動作再漂亮再到位，也不等同於會游泳了。所以一定要給學生切身真實的感受。這讓我想到“標準化病人（SP）”。培訓班也尋找了許多患者面談，Kit她們會事先設定對患者的要求，比如：脊髓損傷在社群的、腦傷有認知障礙的、精神病患者等等。華西有很多SP，每年都邀請過來讓學生練習問診、查體等臨床技能。我們能不能也設定這樣的SP，一來讓學生有直接接觸病人和疾病的機會；二來提供給患者獲得報酬、實現價值的機會。

再者，考核方法。隨著大綱和教學方法的改變，考核的方法也不應僅限於筆試。作為一名治療學系的學生，不僅應該具備終生學習的能力，還應該具備基本的職業態度和溝通、教育、管理的能力。而這些大都可以在小組學習中得到鍛鍊。PBL（Problem based learning，問題導向的學習）似乎在當下很時髦，通常由5-10人組成，問題一般由某一案例引出或者某一感興趣的知識點引出，小組成員經歷頭腦風暴（要求每個人都發言），確定現有資訊，尚存問題，尚缺乏資訊等內容，然後主動認領相關內容，回去後查閱文獻、探訪患者、查詢病例等，在下一次碰面分享自己查詢到的知識，再迴圈往復，直到沒有問題出現為止，併為案例最終制定治療計劃或者確定結論。通常每週碰面1-2次，每1-2周更改一次話題。這種方法，不僅要求學生主動學習，在這個過程中要徵得他人認可，還必須具備良好的溝通和教育能力；而創新的火花也有可能在激烈的辯論中產生，並且團隊成員間協作要有很好的管理方能出色完成任務。

關於臨床兼教學的雙重角色，戴玲老師談了她自己的感觸：很累。因此她建議設定專職教學人員。這一點，我想法不多，只是也確實感受到，作為一個初次進行教學的老師，沒有經過任何培訓和指導，沒有隨堂聽過課，不熟悉教學大綱和教學模式，且不能耽誤臨床工作的情況下，這項工作做起來確實不像培訓班老師那樣輕鬆遊刃。有些學校根據年資和課時數，會有一定的教學假，尤其注重青年教師培養，我也覺得給予一定時間充電和培訓很重要。

三、組織管理

培訓班共有來自全國29所高校的43位學員，來自香港、深圳、廣州、石家莊、成都、武漢、南京的17位老師。其中有23次來往於機場-學院-火車站的接送，4次機構/家庭訪問，2次學員聚餐，1次學員校外活動和多次校內羽毛球、游泳活動。

任務的順利完成得益於幾位同事的通力協作。這也是本次培訓讓我感受最深的——團隊的力量。起初1個多禮拜，不論是財務、接送、住宿、餐飲、市內交通、課外活動還是課堂維護，都是一個人在體驗，相當累；當熟悉了每項任務的流程及可能出現的問題後，找到本單位幾位同事協助，他們都很樂意分擔——王志祥負責課堂維護，主要是飲水機、黑板、投影儀、話筒、燈光、白板紙、小便籤紙、筆、本、借還圖書等課室內所能涉及的所有工作；戴文駿負責財務，主要是老師講課費的發放和簽字；王盛負責交通方面，主要是聯絡車輛接送和幫老師們喊車到市內，還有一部分文具用品的採購；葉芊負責餐飲，主要是根據課表確認每日需購買的餐券數量及餐券的發放，還有一部分郵寄工作；茅矛負責證書管理，主要是學分證書的發放和結業證書的列印；我因住在學院內，負責組織學員活動和安排老師住宿。這樣一來，能從具體事務中解脫出來，統攬全域性，相對第一週的忙碌，輕鬆了許多，也能有多一些時間參與課堂學習了。

此外，課程還有很多前期準備不充分的地方，比如見習點的溝通、病人的準備、財務預算、證書提前蓋章、老師禮物的準備。事到臨頭了，只能匆匆準備，增加了臨時工作的緊張程度，又容易出差錯。所以，未雨綢繆還是很重要的。管理者如果能提前預知並準備好問題的解決方案，執行時會更有把握。因此，特別感謝南京瑞海博康復醫院顧紹欽醫生和楊紹芳護士長，如果沒有他們，我不知道這些臨時需要找醫院訪問、找6個脊髓損傷病人、找6名南京本地家屬談話的工作該怎麼完成……其他幾個見習點，南京兒童福利院訪問兒童和腦科醫院訪問精神疾病患者的安排都比較合適；而白下區醫院參觀社群康復的見習課，學員反饋比較不理想，一是由於老師介紹的社群康復概念和所見相差太大，二是醫院空間太小，顯得擁擠吵亂。

四、溝通交際

這是我最不擅長的一方面，也是這次培訓班不滿意的一方面。說話太直白，做事考慮不周到。沒有換位考慮過話說出去後他人的感受，也沒有未雨綢繆將事情可能發生的變數一一做好應對準備，所以事後回想就覺得存在不少問題，該軟時不軟，該硬時不硬。比如，黃錦文老師的接待，事先貝老師的郵件裡要求去機場接的老師中不包括他，我就沒安排車子。而且在他打電話過來，想要有人去機場接的時候，我一開始還拒絕了他……當時腦子就沒想到，他普通話說的不好，也許打車不方便；飛機誤點了，半夜12點到，可能害怕；行李多，他一個人不好拿；而且他又是院長，從禮節上應該好好接待，才能保持建立起來的良好關係……當時事發突然，手邊也沒有留任何司機的號碼，只好找黃毅幫忙才把問題解決。再比如鐘山學院安排住宿和提前撤出的事情，學院趙平老師讓所有學員在8日早7點半撤出，這一明顯不合理的要求，我當時沒有堅定的拒絕，只是說這樣太不合理，但她強詞奪理非要我先下通知，最終還是從了她，下了通知，結果惹來學員眾多不滿。後來找了王紅星，他說這種事情絕對是下面人自作主張，應該直接跟他們主任談。又是半夜，才解決問題，確定可中午再退房。浪費了我很多話費和精力，也惹來了很多不滿……

總之，這次培訓班對我是個不錯的鍛鍊機會。我也會履行承諾，與科內同事分享所獲，並願意主動承擔一定的教學任務。

再次感謝科室領導給予的機會和支援！