醫保工作計劃優秀範文四篇

隨著社會的不斷髮展，也是因為工作競爭太激烈，為了滿足社會的生產力，我們不得不提高工作效率，制定工作計劃。下面是本站小編和大家分享的醫保工作計劃優秀範文四篇，提供參考，歡迎你的參閱。

　醫保工作計劃優秀範文1

　　20xx年，為進一步加強社群建設，隨著社群建設服務發展的需要，全力完成上級交給的各項任務，最大限度去完成和滿足廣大群眾的各種需求，特制定以下工作計劃:

　　一、積極組織下崗失業人員參加街道、社群組織地職業培訓、創業培訓全年四次;定期完成上級佈置的就業指標。

　　二、積極推薦下崗失業人員就業，多聯絡單位努力挖掘空崗，及時在“部落格”、資訊欄公示就業資訊。

　　三、認真辦理和稽核4050人員的社保補貼工作，做好靈活就業人員的申請臺賬。

　　四、積極協助低保再就業人員辦理再就業補貼。

　　五、認真做好退休職工的認定工作，協助街道保障服務平臺做好相關的服務。

　　六、進一步鞏固建立充分就業社群的成果，認真完成各項臺帳，並及時上報平臺。

　　七、加強醫保政策的宣傳，力爭讓沒有醫保的居民參保，確保醫保系統錄入正確無誤。努力完成上級佈置的醫保任務。

　　醫保工作計劃優秀範文2

　　農合醫保工作是政府管理職能的延伸，是醫院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫院醫療保險管理的核心。我院作為農合醫保定點醫院，不僅是醫療服務場所，而且是新農合醫保執行的載體，是醫、保、患三者的核心，是國家政府保障農合醫保工作的橋樑，是保障社會穩定促進社會和諧的紐帶，醫保工作意義重大。為進一步提高農合醫保管理質量，創新農合醫保管理體制，確保農合醫保各項工作落到實處，特制訂20XX年度工作計劃如下：

　　一、定期進行政策宣傳

　　1、對醫護人員進行農合醫保政策宣傳，及時傳達新政策。

　　2、定期對醫護人員進行醫保、農合工作反饋，讓醫護人員知曉醫保局、農合辦稽核過程中發現的有關醫療質量的內容。

　　二、強化業務培訓

　　1、組織對相關醫護人員進行業務培訓，要求醫護人員全面掌握醫保、合作醫療政策、制度。

　　2、加強農合醫保管理科內部培訓，業務骨幹須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫療制度建設的需要。

　　三、提供優質化服務

　　1、建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程式。

　　2、制訂相關醫保流程圖，並上牆張貼，讓患者對流程一目瞭然。

　　3、強化服務檯工作服務禮儀及農合醫保政策的宣傳。

　　四、加強監管力度

　　1、醫保管理科主任有副院長擔任，完善制定醫保管理處罰制度。

　　2、每月在月例會中，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實處。

　　3、定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）。

　　4、加強對農合醫保工作的日常檢查：

　　（1）加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病員意見及時解決問題，查有無掛床現象，有無冒名頂替現象。

　　（2）加強農合醫保普通門診病人費用控制，適度增加均次門診費用，及時降低大處方率。

　　（3）進一步加強醫保處方管理，杜絕出現醫保不合理處方。特別加強對於抗菌藥物的合理應用，切實降低住院病人的均次費用。

　　（4）加強對科室的病歷書寫質量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。

　　（5）規範醫務人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。

　　五、當好領導參謀

　　1、圍繞醫院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和助手，使農合醫保中心、醫院和患者三方達到共贏。

　　2、帶領農合醫保科工作人員，求真務實，一如既往地努力工作。

　　3、按照上級醫保農合部門的政策指示做好醫保農合病人次均費用、目錄外指標的管理，做到合理檢查、合理用藥、合規收費，保障農合醫保病人的切身利益。

　　六、加強與醫保局、農合辦的聯絡、溝通

　　1、政策、業務事項多請示，多學習。

　　2、方針、政策及要求及時、認真落實。

　　3、各項指示認真執行。

　　醫保工作計劃優秀範文3

　　隨著新農合、城鎮居民、職工醫療保險在全國範圍內的廣泛推廣，我院以上三類病人佔到總住院人數的80%以上，已經成為醫療領域的主要資源。我院醫保、新農合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫保中心、農合辦對我院醫保、新農合工作的考核驗收均較滿意。在本年度，結合我院的實際情況，對我院的醫保、新農合做好以下工作。

　　一、門診管理方面

　　為了避免搭車開藥和冒名頂替現象的發生，我院門診大夫應嚴加稽核，規範管理，確保醫保、新農合基金得到更加有效的使用。

　　二、醫保、農合辦公室管理方面

　　現在我院醫保、新農合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實，對其住院期間管理方面還存在缺陷：

　　1、在收費處辦理住院手續時，應準確登記醫療型別，嚴格把關是否符合住院標準，每日核查一次。

　　2、建立醫保、新農合監督小組，定期做好對醫保、農合住院病人抽查的工作，不僅對病人的身份進行核實，並對醫保、參合病人的住院病歷是否合格，根據政策規定進行稽核。稽核內容：診斷病種是否準確、完整;藥品使用是否正確;診斷專案是否合理;檢查報告單是否完善。發現不合格的病歷，及時告知責任醫生進行修改。

　　3、在收費處辦理出院結算後，住院患者憑醫保或新農合結算單到醫保、農合辦進行補償報銷，避免結賬、補償報銷在同一科室，更加規範了財務制度。

　　三、需要加強的幾項具體工作:

　　1、加強對醫務人員的政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保、新農合工作的新政策反饋。重視培訓工作，不定期舉辦醫保、新農合知識培訓班。

　　2、加強與醫保中心、農合辦的聯絡和溝通。各項政策認真執行，並積極落實，當好領導的參謀助手，使醫保中心(農合辦)、醫院和患者三方達到共贏。

　　3、根據現在的實際情況進一步做好資料字典和醫保、新農合報銷字典的對應，並有專人負責(收費處)。

　　在今後的工作中，我深信，在勞動保障和農合辦主管部門的指導下，在全院各科室的密切配合下，醫保、新農合的管理工作會更加順利進行，我科室全體工作人員將一如既往地繼續努力工作，求真務實，盡職盡責，為中醫院的發展貢獻自己的一份力量!

　　醫保、農合辦

　　20__年4月5日

　　醫保工作計劃優秀範文4

　　提高醫保管理質量，創新醫保管理體制，把醫保工作做實做細。隨著新農合，城鎮居民醫保，在全國的廣泛推廣，我院以上三類病人佔到總住院人數的８０％，已經成為醫療領域的主要市場。對上述三類病人服務好，管理好，對我院以後的住院收入有著重大的意義。

　　20xx年我院醫保、新農合工作在開展過程中，得到了市醫保中心、合管辦領導的大力支援，加上醫院領導以及全院醫務人員的大力配合，使得我院醫保和新農合工作得以順利進行，並取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因新農合、醫保的各項規定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大，全院醫保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：

　　1.繼續做好與市醫保局、合管辦、醫院等三方協調和上傳下達的工作；

　　2.圍繞醫院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和助手，使醫保局、合管辦，醫院和患者三方達到共贏；

　　3.加強對醫務人員的政策宣傳。定期對醫務人員進行醫保、農合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作，舉辦業務培訓，培訓出一批懂政策、會操作的科室業務股幹，不斷提高全院職工的自身

　　素質，以適宜基本醫療制度建設的需要。

　　4.加強就醫補償各項服務管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程式，方便於民、取信於民。

　　5.帶領全科工作人員，求真務實，一如既往地努力工作，絕不辜負領導和大家的期望。

　　6. 根據現在的實際情況進一步做好資料字典和醫保、新農合報銷字典的對應，並有專人負責。

　　7. 積極配合網路中心進一步加快醫保各類查詢功能的完善，使醫保管理科學化、數字化。做到有據可查、有據可依。

　　醫保、新農合是維護廣大幹部職工和農民的切身利益，是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅決貫徹上級的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫保和農合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，紮實工作，積極探索，開創我院醫保事業的新局面。