交通事故的申請書6篇

言簡意賅是最好的申請書書寫方式，你還在為此犯愁嗎，通過努力完成一份申請書，相信大家一定都能有所進步，本站小編今天就為您帶來了交通事故的申請書6篇，相信一定會對你有所幫助。

交通事故的申請書篇1

申請人：姓名，性別，民族，出生年月，地址;

被申請人：姓名，性別，民族，出生年月，地址;

複核請求：

事實與理由：

此致

xx市交通警察支隊

申請人：

xxxx年xx月xx日

範文：

申請人：劉x(死者宗xx之妻)

被申請人：xx市公安局交通警察支隊沿灘區大隊

申請人不服被申請人二零一零年十二月十四日作出的自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定。

申請事項：

1、依法撤銷被申請人作出的自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》;

2、依法認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員羅廣國承擔本次交通事故的主要責任。

事實與理由：

一、自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定事實不清，最終導致責任認定的錯誤。

自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標誌、標線通過且未保持安全車速行駛”。該認定的事實是錯誤的，根據《道路交通事故過程技術分析報告》第101201號的分析意見及結論可以得知，宗增強所駕駛的川cf8001號普通兩輪摩托車在碰撞前瞬間的計算速度為45.9km/h，並且沒有證據證明宗增強沒有按照交通標誌和標線行駛。該交叉口允許由自貢向太源井方向左轉，且設有左轉標誌，宗增強完全按照交通標誌和標線行駛。自貢市公安局交通警察支隊沿灘大隊對該事實的認定是錯誤的。

二、造成此次交通事故的主要原因是川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員羅廣國超速行駛和未按規定車道行駛造成的

自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員羅廣國在碰撞前的瞬間速度為71.6km/h，且其沒有按照規定車道行駛。s305道路的限速為60km/h，其超速行駛和未按規定車道行駛是造成此次交通事故發生的主要原因。

並且承辦本案的交通警官在組織事故雙方座談會的時候，在座談會現場，承辦警官向參加座談會的家屬談到：“豐田駕駛員羅廣國在事故發生前並沒有注視前方，而是在看旁邊。”該事實有雙方家屬在場為證。豐田汽車駕駛員羅廣國在駕駛汽車時沒有盡到安全注意義務是造成本次事故發生的另一原因。但該內容在交通責任認定書上並沒有體現。

綜上所述，自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標誌、標線通過且未保持安全車速行駛。”不能成立，宗增強完全按照交通標誌和標線安全行駛。豐田汽車駕駛員羅廣國超速行駛、未按規定車道行駛和沒有盡到安全注意義務是造成此次交通事故發生的主要原因。望貴支隊查明造成本次交通事故的事實和真實原因，依法撤銷被申請人作出的自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》，並認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員羅廣國承擔本次交通事故的主要責任。

此致

xxx市公安局交通警察支隊

申請人：

xxxx年xx月xx日

交通事故的申請書篇2

申 請 人：

申請事項：請求對*****號交通事故認定書做出複核，並對該事故書中形成的原因及當事人責任作出同等責任的認定。

申請人在提出本複核之前已認識到交通事故給對方當事人及家屬和本人帶來的嚴重傷害，對受害人的家屬在事故認定書做出之前，按照城鎮戶籍標準給予了充分的賠償，包括精神損害在內的賠償共計****萬元人民幣；申請人也深刻認識到離開事故現場，未及時向公安機關報案的錯誤性。現本著實事求是的態度提出請求和理由：

一、 對方當事人的過錯認定不全面，導致未充分減輕申請人的責任，其原因是未充分遵照《道路交通安全法》中的路權原則。

?道路交通安全法實施條例》第42條第4款規定，發生交通事故後當事人逃逸的，逃逸的當事人承擔全部責任。但是，有證據證明對方當事人也有過錯的，可以減輕責任。當事人故意破壞、偽造現場、毀滅證據的，承擔全部責任。****號交通事故認定書（以下簡稱認定書）中對基本事實的描述是，“受害人在機動車道內玩耍……”,而在交通事故形成原因及當事人責任中的陳述是：“受害人在機動車道上通行,未有監護人帶領,違反了《道路交通安全法》第64條第1款之規定，。。。。。”而依照我國《道路交通安全法》及《實施條例》等相關規定，受害人在機動車道路內玩耍和通行分別是兩種不同性質的違法行為，《道路交通安全法實施條例》第74條規定，行人不得有下列行為：……在車行道內坐、臥、停留、嬉鬧，《道路交通安全法》第61條規定，行人應當在人行道內行走，第64條第1款規定，學前兒童以及不能辯認、不能控制自己行為的精神病患者、智力障礙者，在道路上通行，應當由其監護人、監護人委託的人或者對其負有管理、保護責任的人帶領。認定書僅認定了受害人(患有腦癱後遺症)違反了《道路交通安全法》第64條第1款之規定，似乎只有受害人的監護人是有過錯的，而忽視和遺漏了受害人行為的種種違法性和由此產生的事故中過錯。

因此，申請人認為對方當事人作為事故當事人一方的行為，在發生交通事故起主要作用以及受害人的過錯嚴重程度認定不全面，並且未區分一般過錯與嚴重過錯之間的基本界限是導致未充分減輕申請人的責任對主要原因，也是該認定書對責任劃分不當的主要原因。

二、 申請人駛離事故現場的行為，不影響在發生該起交通事故中所起的作用;與對方當事人過錯的嚴重程度二者之間沒有聯絡。

根據《公安部交通事故處理程式的規定》，公安機關做出事故認定書應當根據該規定第45條，當事人的行為對發生交通事故所起的作用以及過錯嚴重是確定當事人責任的標準。申請人離開事故現場，是嚴重的過錯，但沒有導致作出事故認定書的公安部門查證交通事故，包括對方當事人在事故中的過錯，和受害人過錯的相關證據收集。同時可以印證的是受害人的過錯與申請人離開現場之間沒有因果關係，申請人認為，受害人在機動車道內玩耍、通行未有監護人帶領，在形成交通事故中起主要作用，是形成事故的主要原因，過錯的嚴重程度與申請人的相當，參照《北京市道路交通事故當事人責任確定標準（試行）》8.1.4條同為嚴重過錯行為（a類行為），確定雙方為同等責任。

三、 交通事故處理程式有誤。依據公安部《交通事故處理程式規定》第26條，交通警察調查事故現場時應當全面及時收集有關證據，而經申請人瞭解公安機關並未蒐集發生交通事故時的現場監控錄影。同時公安機關交通管理部門對事故車輛在檢驗、鑑定完成後五日內未通知當事人領取事故車輛和機動車行駛證，致使申請人無法及時對鑑定文書******號做出與肇事車輛比對核實，致使從程式上影響了對鑑定文書自收到三日內提出重新鑑定申請的權利的行使（《交通事故處理程式規定》第44條）。對事故車輛的檢驗報告申請人至今未收到。事故認定書未按規定程式送達。《交通事故處理程式規定》第46條，事故認定書應當分別送達當事人，***號交通事故認定書未送達本人。

綜上，申請人請求上級公安機關交通管理部門對申請人依據客觀事實和相關規定提出的複核請求予以審查，結合申請人的主動投案自首情節和受害人之監護人向作出事故認定書的機關提出書面請求對申請人的從輕處理的意見，將認定書中的主次責任糾正為同等責任。

申請人： 年 月 日

交通事故的申請書篇3

事故時間：

年 月 日 時 分 登記時間：

年 月 日 事故地點：

當事方 當事人姓名 駕駛證號碼 車輛號牌 品牌車型 聯絡電話 保險承保公司 報案號 是否承保交強險

甲

乙

丙

甲 乙 丙

碰撞部位

事故成因

責任裁定

當 事 人

簽字確認 以上填寫內容均為事實，此案無人傷，無爭議，如有不實，願負法律責任。

甲方簽名：

乙方簽名：

丙方簽名：

索賠定損確認書 當事方 險別 被保險人名稱 定損金額 是否拆解 是否留修 定損員簽字 當事人簽字

甲 交強 □是；□否 □是；□否

商業 □同交強險；

□其它：

乙 交強 □是；□否 □是；□否

商業 □同交強險；

□其它：

丙 交強 □是；□否 □是；□否

商業 □同交強險；

□其它：

注：1、協議書中，甲欄為全責方資訊，乙、丙欄為無責方資訊；如為同等責任時當事人各持一份。（當事人是指事故車輛駕駛人。）；2、定損明細詳見保險公司查勘定損明細表。

前臺受理蓋章：

前臺複核蓋章：

快處中心蓋章：

交通事故的申請書篇4

一、交通事故索賠申請書

道路交通事故損害賠償調解申請書

當事人 於 年 月 日 時在地方發生交通事故，現請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。

請求事項：

調解涉及交通事故的所有賠償費用

申請人(代理人)：

年 月 日

二、車禍後索賠程式怎麼走

交通事故各種情況的索賠方法技巧，包括1、己方全責2、對方全責3、責任對等或肇事方逃逸 等幾種情況。

1、己方全責

併線時沒有避讓直行車輛造成事故，你應負全責。這時找交警開責任認定書，有可能被扣分罰款，所以300元以下的小剮小碰強烈建議私了。如果你實在不想再掏錢修車，可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴重，當然只能請交警同志了，然後扣分罰款開事故單報案，雙方一起去保險公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹上，那就是名正言順的的單方事故了，立刻報案。幾天之內定損員出現場時，會通過電話讓你把車開到事故現場，然後將車的損傷部位和樹湊在一起拍張照片，後面就是正常的定損理賠程式。

2、對方全責

正常行駛突然被從衚衕中拐出來的車撞到，對方又自認全責，第一選擇是和肇事方私了，由對方現場掏修車錢然後一拍兩散，以後抽個時間自己把車修好，這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車錢後還去保險公司走單方事故，反而利用事故賺了錢，這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過來後，要積極指認對方的違章行為，然後和肇事車一起去對方的保險公司定損。

3、責任對等或肇事方逃逸

對等責任是最好解決的一類事故，請交警同志過來開事故單，然後各自報案索賠。如果交通事故發生後肇事方逃逸，那麻煩就比較大了。尤其在損失很大的情況下，無法走單方事故，只能請交警同志過來勘驗現場立案偵查，然後由保險公司代為追償。

交通事故的申請書篇5

保險合同編號：

申請日期：年月日

營管處程式碼：代理人聯絡電話：

代理人姓名/編號：申請人聯絡電話：

申請類別(可多選)：□醫療類(amr/hi/hr/phi) □非醫療類□豁免保費類

申請理賠險種(所有保單)：

事故者姓名：身份證/護照號碼：

事故原因：

意外適用

意外發生的日期及時間：

意外發生的地點及經過：

受傷部位及傷勢：

請如實填寫以下診療經過

意外是否報告公安部門?口是口否

若是，請寫明事故處理單位名稱及地址/聯絡電話：

疾病適用

本次疾病首次出現症狀的日期和描述：

請如實填寫以下診療經過

既往是否有相同住院病史?若有，請詳述：

本次住院過程中有無轉院?若有，請詳述：

若發生身故，是否已經或將會由法醫調查死因?

口是口否

如是，請詳述：

若發生身故，屍體是否已經檢驗或解剖?

口是口否

如是，請將檢驗或解剖報告副本交本公司。

若身故或發生重大疾病，請列出被保人最後一次治病的醫院/醫生名稱及地址、診治日期、病因。

特別提示：根據20xx年3月20日中國保險行業協會關於統一使用《重大疾病保險的疾病定義使用規範》的會議精神，本公司對之前未按行業規範簽訂的重大疾病保險合同，將在客戶理賠時，按有利於客戶的原則處理。

交通事故的申請書篇6

申請人：徐x，男，土家族，1957年8月11日出生，住址：xx縣xx鎮太坪，聯絡電話：

申請人：曹x，女，土家族，1959年7月18日出生 ，住址：xx縣xx鎮太坪

申請複核請求：

1、請求依法撤銷xx縣交警大隊作出的x公交認字【20xx】第7013號《交通事故認定書》，重新對責任進行認定;

2、依法認徐x對本次道路交通事故不承擔責任。

事實與理由：

20xx年8月14日，輝駕駛湘gc6501號普通兩輪摩托車從xx鎮開往y市方向，7時50分，當車行至s306線519公里加327米永順縣青坪鎮龍關村路段，與相對方向行駛黃剛駕駛的湘g16905號中型普通客車相撞，造成輝搶救無效死亡，兩車受損的交通事故。

20xx年8月25日，xx公安局交通警察支隊xx縣交警大隊作出的永公交認字【20xx】第7013號道路交通事故認定書，認定駕駛人徐x未取得機動車駕駛證、未戴安全頭盔駕駛兩輪摩托車，違章超車，是事故發生的主要原因，認定應負此事故主要責任。申請人提出以下幾點異議：

1、徐x未取得機動車駕駛證、未戴安全頭盔駕駛兩輪摩托車與事故承擔負主要責任本起交通事故的發生之間並不具有直接或間接因果關係。

2、違章超車，存在疑點，沒有兩輪摩托車徐x所超的車輛基本情況記載(如所超車輛型別，牌號，車主等情況的證據)。僅憑對方當事人的陳述而確定輝違章超車，證據不足。

3、道路交通事故處理程式規定》第四十八條第三款規定：道路交通事故認定書應當載明以下內容：道路交通事故證據及事故形成原因的分析

本次事故兩車的碰撞點位置沒有確定，事故的形成原因也沒有充分的證據。應當根據交通事故車輛速度鑑定報告和交通事故車輛撞擊痕跡來判斷事故的形成，為何我方也沒有收到關於兩車痕跡鑑定報告書以及技術鑑定報告書。更沒有解釋兩車碰撞現場無大車剎車痕跡的原因，現場大車無剎車痕跡，為什麼還要定摩托車司機輝主要責任。

4、xx縣交警大隊在處理此次事故過程中，在程式上存在違規行為，嚴重侵犯了申請人的合法權益。根據《道路交通事故處理程式規定》第四十三條之規定，公安機關交通管理部門應當在收到檢驗、鑑定報告之日起二日內，將檢驗、鑑定報告影印件送達當事人;同時，第四十七條之規定，發生死亡事故，公安機關交通管理部門應當在製作道路交通事故認定書前，召集各方當事人到場，公開調查取得的證據。但從事故發生起到該《交通事故認定書》送達，申請人至今未收到此次事故的鑑定結論及其他任何關於此次事故的證據材料，系違規行為。

綜上，申請人對此次x公交認字【20xx】第7013號道路交通事故認定書不服而向貴支隊申請複核。請湘西自治州公安局交通警察支隊重新劃分交通事故責任，依法確定事故責任原因。依法支援申請人的請求!

此致

xx公安局交通警察支隊

申請人：

xxx年xx月xx日