醫生實習期間心得感悟精選範文

醫生們一直都在追求自己執著的，醫生們勇敢的熱愛自己的理想，凡事勤為先，那麼關於相關的心得該怎麼寫呢，下面是本站小編為大家整理的醫生實習期間心得感悟範文三篇，供大家參考。

醫生實習期間心得感悟

醫學生實習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路，是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反覆思考，較有收穫。

一、重視醫學基礎知識的學習

病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒症期”經血液透析後其它症狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對症治療無效。

分析：對尿毒症病人體內出現BUN（血尿素氮）等物質代謝異常及鈣在面板沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程後又會發現新的問題：為什麼在血液透析之後，將所謂的毒性物質清除了，仍會出現瘙癢症狀呢？原因在於：1、尿毒症病人尿毒沉著在面板上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質透析不可去除，而現在認為PTH對於尿毒症病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。

總結：這裡提到的醫學基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時，能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有紮實的理論基礎，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循症醫學”的涵義所在。

二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合

舉例： 我們時常會問氯黴素加青黴素可以加強抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎？這就需要我們從藥理知識出發，來分析藥物的性質。

分析：抗生素分為四大類。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ （靜止期殺滅）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。將藥物歸類後我們知道：青黴素及頭孢類為I類藥物，氯黴素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經對症治療後，患者心功能好轉，臨床症狀消失，但CK仍居高不下。

分析：病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支援，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什麼會在心功能好轉，AST（天門冬酸氨基轉移酶）等指標下降後CK仍然距高不下。經過詢問病史後，瞭解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”，只是繼發於“進行性肌營養不良”之後，是該病較不典型的併發症。而由於遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對於這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預後並做出相應處理避免被動。

總結：臨床來源於基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對於一位醫生來說，基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。

書本的知識是前人的總結，臨床中會不斷出現新的問題，而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診，因而難以鑑別，要麼病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程，從而使症狀變得不典型，不利於醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識（如疾病臨床表現及體徵等），又要善於依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據的初步診斷，在診治過程中不斷髮現問題並調整治療方案。

三、訓練臨床思維

舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由於剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗單到下醫囑，但帶教老師批評了我，並口頭醫囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長抑素控制病人病情。事後雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。

總結：我們總有一天會進入臨床工作，實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定，當學生久了就會在對待工作和規定，對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現實情況作為處理問題出發點。

值得注意的是，做學生肯定喜歡在考試會考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

醫生實習期間心得感悟

回想這三週，我的感受除了忙，還是忙，忙得我都快忘了什麼叫休息了，甚至有時我都不知道自己叫什麼了，只記得自己在兒科實習。從早上08：00到科室，要忙到23：00才能會宿舍。從門診到病房，從查房到開單，從寫病程到辦出院，從化驗單到整病歷，從值班到交班，還負責當別人的出氣筒，時不時挨頓罵。概括起來就是：做好了沒人誇，一做錯就死定。整個吃力不討好!!

其實我也挺衰的，做好事的時候沒一個人會看見，但稍一偷懶就被抓。想想就氣啊，我努力想當一個好學生，結果。真想哭!記得我每天晚上都有去兒科加班到11點才回來，直到星期天晚上累了，就休息了一下，沒去科室，結果就點名，被抓了。還有就是值班，那天晚上我做完所有事情，請示一線後就回去睡覺了，結果凌晨一個病人變症，突發呼吸驟停，一直搶救到06：00，連科室主任到來了，我去在宿舍睡覺，結果自然慘不忍睹。當天早上交班，全科室都向我投來同情的目光，併為我祈禱三分鐘，默哀三分鐘，然後就是批判會。苦啊!!!

不過俱往矣，數人流人物，希望那時我還在。一週之後......

呵呵，今天終於出科了，我此刻的心情實在是無法形容，但喜悅之情溢於言表，誰都看得出來。這幾天，過得很high，因為一想到不久的將來，就可以從這鬼科室出去，渾身上下就充滿了力量，真是腰不酸了，腿不痛了，腳也不抽筋了，整一個爽字了得。回頭看著還在兒科受苦受難的兄弟姐妹們，我深表同情，不過也小小的幸災樂禍了一番。兄弟們，我saygoodbye了，你們頂住啊。

其實在兒科，我雖然過的鬱悶，但學到挺多東西的。本來外科這輪的實習，我過的有氣無力的，但兒科讓我打起精神。剛開始是不得不精神起來，後來就成習慣，這樣挺好的，至少除掉我身上頹廢的味道，讓我重新振作，我會繼續將這活力進行到底的。

醫生實習期間心得感悟

時間過的真快，來到醫院上班快三個月了，剛來時對這裡的一切都感覺陌生，由於沒有在這個醫院實習，所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性，可能與性格內向相關吧！剛來時陳老師就說我不怎麼愛說話，跟同事、病人，我只能一笑代之，我也不只是現在才知道這個道理，無論是做什麼，與別人的溝通是很重要的，不論我們是與領導、老師、同事、病人及家屬，溝通好了就會避免很多的誤會，差錯。

與同事溝通到位就可以省下很多時間，避免很多不必要的差錯事故；與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨，做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利，患者做好配合，有利於自己的病情，也使我們工作起來更方便。

溝通真的很重要，不管你是幹哪一行，你都避免不了要與別人接觸，要與別人溝通，其實，只要我與病人及家屬做到一個很好的護患溝通，那麼我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液，打針，換液體，拔針，甚至病人住了很久的院不知道自己的醫生是誰，長什麼樣子，也不知道今天自己輸了一些什麼藥，這些藥都起什麼作用，自己的病情到底是有好轉還是惡化了，我想這樣的情況肯定是有的，還有一些不必要的醫療糾紛，或者是什麼交接班差錯等等，我認為這些都是因為沒有做好溝通而導致的，而因為溝通不良所引起的事件又何止這些。

所以，我覺得我們每一個人都要學習更多的溝通技巧與方法，我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通，我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房，與病人些聊一聊，什麼都可以，閒聊，但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的，其實在我實習時的一個科室我覺得做的很好，老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什麼的，就是在我們醫院所謂的專業老師們她們會在交—班之前的這一段時間各自巡視自己所負責的病室，去跟病人問候一下啊什麼的，每天早上如此。我覺得這也並不是一種刻意的一定要去與病人說點什麼，一個笑容，一句問候就可以了溝通也不是一定就要用說的，可以是一個笑容，一句問候，傾聽等等，只要我們能夠與各個關係都達到和諧，不管用哪種方式應該都是可以的。

這只是我自己的一些看法，我現在也在慢慢的學著改變，我希望大家都能夠做好溝通這個活，讓我們自己為自己減少麻煩吧！我們護士的招牌動作不就是微笑嗎，每天給病人一個微笑也是最好的溝通，加油啊，天使們！