企業復產復工疫情防控審批表
企業復產復工審批表
填報日期:2020年 月 日 企業主要負責人簽字: (單位蓋章)
企業 名稱 | 企業 | 復產 | 疫情防控第一責任人 (姓名、職務、電話) | 疫情防控第一責任人 (姓名、職務、電話) | 企 業 填 寫 欄 | |||||||||||
返工 人數 | ||||||||||||||||
2019年營業收入(萬元) | 主要產品 | |||||||||||||||
所在 地區 | 所屬 | 本地未外出員工數 | 重點關注人員 | 復產日前已解除隔離觀察員工 | 被採取防治措施員工 | 復產返工後疫情防控採取措施 | ||||||||||
有省內敏感地區接觸史員工 | 有疫區接觸史員工 | 有市外非敏感地區及省外非湖北地區接觸史員工 | 復產日前未解除隔離觀察員工 | 確診 人數 | 疑似 人數 | 留觀 人數 | 合計 人數 | 員工 通勤 方式 | 員工 用餐 方式 | 廠區 消毒 情況 | 員工 個人 防護 情況 | |||||
屬地鄉(鎮、辦事處、 產業集聚區)意見 | 單位主要領導簽字: | 單位蓋章 年 月 日 | 審 核 欄 | |||||||||||||
縣級行業監管部門 稽核意見 | (單位蓋章) 單位主要領導簽字 年 月 日 | 縣級分管領導稽核意見 | 年 月 日 |
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