家庭醫生簽約服務主題工作總結
一、 高度重視,積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神,緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討,統一了思想,提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳,深入動員
為保障家庭醫生式服務工作的深入人心,我中心統一印製了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區居民一封信”,並分發給本轄區各居委會,同時,印製家庭醫生聯繫卡、家庭醫生式服務協議書等,製作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻户曉的宣傳氛圍,為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求,個性服務
在簽約服務的居民中,調查了居民希望得到的醫療衞生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務( 出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人羣底數的清晰和需求人員數量的掌握,為家庭醫生式服務的紮實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象,按需管理
進一步明確轄區人口分佈,保證所有居民均能得到社區衞生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫生、社區護士、防保人員”為核心的“片兒醫”團隊,提供家庭醫生式服務。明確所管轄的社區分佈,並在社區設立“片兒醫”公示牌,公示團隊服務人員、服務範圍、服務時間、服務內容、聯繫方式等信息。對願意接受家庭醫生式服務的居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類:第一類為健康普通人羣,第二類為需關注的人羣,第三類為慢性病人羣,第四類為高危或合併嚴重併發症病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別,明確服務內容及標準,提供針對性的簽約服務並保證服務的質量和可持續性。
五、優先簽約,有效服務
優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等願意接受家庭醫生式服務的重點人羣簽訂家庭醫生式服務協議書,並根據協議書內容提供建立健康檔案、電話諮詢、入户訪視、健康教育等針對性服務。目前,已簽約的社區居民家庭50户,簽約人數59人。
六、取得的初步成效
家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋,從坐等患者上門變為深入社區為居民提供服務,社區健康管理能力得到切實加強。提高了社區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率,健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實,居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難羣體“看病難、看病貴”的問題,推進了基本公共衞生服務事業的發展。
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