老年社群工作計劃8篇

工作計劃可以根據不同專案或任務的性質進行定製，以滿足特定需求，工作計劃可以幫助管理人員有效地分配和管理資源，以最大程度地利用可用資源，下面是本站小編為您分享的老年社群工作計劃8篇，感謝您的參閱。

老年社群工作計劃篇1

201年是我區老年人文體協會建立的第三年，也是貫徹落實《老年人權益保護法》的重要一年。根據《老年人權益保護法》“國家和社會採取措施，開展適合老年人的群眾性文化、體育、娛樂活動，豐富老年人的精神文化生活”的要求，結合雨山區老年人體育協會章程有關制度和規定，特制定201年雨山區老年人文體協會工作計劃。

一、工作思路

貫徹落實《老年人權益保護法》和《區老年人體育協會章程》，以“倡導科學健身、綠色生活方式，增強老年人身體健康，豐富業餘生活，提高個人素養”為目的，充分發揮各分會作用，積極開展老年人喜聞樂見、適宜老年人的體育活動，為推動我區老年人文化體育事業作出新貢獻。二、重點活動

組織老年文體活動，要在多樣性和參與廣泛性上下工夫，使絕大多數老同志都能參與到有組織的文體活動中來，因此，除了安排好一些傳統的活動專案外，還要開闢新的活動專案，為此，201年重點抓好如下活動：

1、舉辦雨山區首屆老年(趣味)運動會。專案預定太極拳、柔力球、羽毛球、乒乓球、撲克、麻將、中國象棋等。預定為8月份，活動以分會為組織單位，設團體和個人獎，根據報名人數確定獲獎名次。

2、組織老年登山、長跑健身活動。登山、長跑是老年人蔘與面最廣的一項活動，預定為201年重陽節，登山地點為雨山腳下至山頭，長跑地點為環繞雨山湖。以鄉、鎮、辦街道和社群為單位，自願報名參加，具體安排另行通知。

3、認真組織常年活動。目前老年會員參加棋牌、攝影、羽毛球、乒乓球、太極拳等熱門活動較多，成為我區老年人的熱門專案，明年將採取分散與集中、活動與競賽相結合的方式，擴大活動面，利用多種激勵措施，調動會員積極性，具體方案由各分會安排。

4、打造精品，重點扶持。根據201年各分會活動情況，201年重點扶持適應老年人的羽毛球、乒乓球、柔力球等三個體育專案，上半年組建老年羽毛球、乒乓球隊，下半年組建老年柔力球隊，成為本協會的新亮點。

三、加強交流

201年除安排好重點活動外，還要創造條件，積極組織和參與省、市舉辦的各項老年人體育活動，進一步加強區、縣之間老年體育活動的交流，擬定明年組織棋牌、羽毛球、乒乓球等專案交流1-2次。通過主動推介、區縣互訪、友誼比賽等形式，擴大協會影響。

四、嚴明紀律

區老體協成立以來，區委、區政府十分關心和重視老體協工作，從組織到管理，從活動到經費都給於大力支援，會員應珍惜這一榮譽，自覺遵守協會章程和制度，主動參與各項文體活動，各分會根據會員活動情況，發現人才，充實力量，對長期拒絕參與活動者予以清退，真正把協會辦成老年朋友之家。

老年社群工作計劃篇2

結合實際，務實創新，形式多樣，不斷開創老年工作新局面。

一、加大力度，努力營造尊老敬老氛圍

1、大力開展敬老宣傳活動。以鄉校骨幹班為陣地，大力宣傳《老年法》、《福建省老年人保護條例》和《德化縣人民政府關於進一步做好老年人優待工作的意見》，宣傳敬老助老典型事蹟，弘揚中華民族傳統美德。

2、落實老年人優待政策、鼓勵社會各界為老年人提供各種形式的優待、優先、優惠，把老年優待政策落到實處。

二、把握工作重點，全面提升老年教育水平

1、要明確工作目標。結合各自實際，深入開展老年教育教學工作，積極開展先進校、示範校建立活動，對照標準，攻艱克難，補缺補漏，不斷推進老年教育的規範化、制度化建設。

2、要提升辦學水平。要認真總結老年教育工作的成功經驗，學習借鑑先進的辦學理念和做法，積極探索新形勢下老年教育的特點和規律，不斷豐富教學內容，創新教育方式，進一步提升老年教育的整體教育教學質量和辦學水平。

三、要抓好隊伍建設

1、要加強班子建設。針對個別年齡偏大、體弱多病的村校班子成員及時調整充實，把熱心老年教育工作，具有高度責任感、較強工作能力的同志充實到老年學校的班子成員中來，為老年教育工作，注入生機和活力。

2、要增強師資力量。大力支援支教教師開展教育教學工作，繼續推行教師聘任制，積極營造良好的教學工作環境。

3、要提高服務水平。加強老年教育工作者的培訓，分期分批選派其到省、市、縣學習，不斷增強業務素質和工作能力，確保老年人有所學、有所樂、有所為。

老年社群工作計劃篇3

20xx年我鎮的老年體協工作以黨的十八大精神和科學發展觀為指導，以服務老年人為宗旨，進一步推進為老年人服務工作，不斷滿足老年人物質生活、精神文化需求，以鎮老年體協為依託，充分發揮各村(社群)老年體協的職能作用，本著“以人為本”的原則，進一步落實“六個老有”，努力解決老年人生活中遇到的實際問題和困難。特制定201x年老年體協工作計劃：

一、鞏固我鎮原有的資源，在鎮黨委、政府的領導下，始終把老年體協工作作為一項長期的重要任務，充分發揮老年體協的作用，齊抓共管，形成合力，整體推進鎮老年體協事業的發展。結合本鎮實際，組織開展各種有益活動，推動“和諧”的建設。

二、進一步做好全鎮空巢老人關愛工作，針對各種不同需求的空巢老人提供各類相關的服務，鞏固所有老人一對一的結對關愛活動。繼續搞好敬老院等公益事業，為老人做好事、實事。

三、認真做好老年人來訪、來信工作，熱情接待，及時協調有關方面解決他們提出的訴求和困難。

四、深入開展敬老活動，對全鎮困難老人及時送溫暖，經常走訪，及時瞭解他們的生活狀況，發現困難及時解決。在春節、端午節、重陽節、夏季高溫等重大節日前夕對無業老人、高齡老人、退休幹部等做好走訪慰問工作。

五、組織開展學習十八大精神和有關老年體育健身理論的專題學習與講座。

六、組織好本鎮老年人的各項比賽，健身展示，開展豐富多彩的老年體育活動，提高老年人生活質量。

七、在繼續完善原老年活動中心的老年健身操6個示範點的基礎上，再組建1—2個示範點、新建一個門球場，組織5人左右的農民門球隊。

八、加強體育交流，爭取開展一次老年人赴縣城參觀活動，並組織一次體壯老年人旅遊活動。

九、在“九九重陽節”期間舉行一次老年人爬山活動。

十、組織並參加全縣首屆農村老年門球比賽。

十一、切實落實縣老年體協佈置的各項具體工作。

十二、老年體協組織是專為老年人文體健身服務的社團組織，是聯絡廣大老年人的橋樑和細節，全鎮各級老年體協組織要加強自身建設，努力營造良好氛圍，努力學習業務知識，鎮老年協會組織年內學習三次以上。村級老年體協組織利用活動室組織骨幹每年學習二次以上。

201x年老年體育文化事業必將是豐富多彩的一年，讓我們在鎮黨委和政府的領導下，把全鎮的老年體育工作推向更高水平、實現更大的發展。

老年社群工作計劃篇4

為促進公共衛生服務均等化，更好地實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據《廣州市基本公共衛生服務包》的工作要求，根據花都區第二人民醫院的實際情況，制定計劃如下：

一、服務內容及要求

按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%；

二、工作安排

（一）體檢要求

對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、面板、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

（二）相關科室工作分工

1、體檢科：佈置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉並做好人員分工和體檢現場工作分流，在一週內將合格的體檢表、體檢結果（電子版）等有效資料反饋防保所專職人員。

2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，並做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料，一個月內反饋給各村，建立健康檔案並錄入電子系統。

3、預防保健部：牽頭及協調人員參加體檢。負責配合體檢開展相關健康教育工作。

（三）具體做法

1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發動和通知村民參加體檢工作。

2、公示體檢專案，嚴格按照廣州市要求的專案開展。

3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發放健康小禮包，體檢同時進行義診諮詢或健康教育講座，對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

4、體檢應根據各村範圍大小實行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意願。

5、告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的`居民定期隨訪。

老年社群工作計劃篇5

20xx年我鄉老協、老體工作，在區老協、老體的指導下、以服務老年人為宗旨，進一步推進為老年人服務工作，不斷滿足老年人物質生活、精神文化需求，以鄉老協老體為依託，充分發揮各村（社群）老協、老體的職能作用，本著“以人為本”的原則，進一步落實“六個老有”，努力解決老年人生活中遇到的實際問題和困難。特制定2020年老協、老體工作計劃：

一、在鄉黨委、政府的領導下，始終把老協、老體工作作為一項長期的重要任務，充分發揮老協、老體的作用，齊抓共管，形成合力，整體推進鄉老協、老體事業的發展。組織開展各種有益活動，推動“和諧”社會建設。

二、進一步做好全鄉空巢老人關愛工作，針對各種不同需求的空巢老人提供各類相關的服務，為老人做好事、實事。

三、認真做好老年人來訪、來信工作，熱情接待，及時協調有關方面解決他們提出的訴求和困難。

四、深入開展敬老活動，對全鄉困難老人及時送溫暖，經常走訪，及時瞭解他們的生活狀況，發現困難及時解決。在春節、重陽節等重大節日前夕對無業老人、高齡老人、退休幹部等做好走訪慰問工作。

五、組織好本鄉老年人的各項比賽，健身展示，開展豐富多彩的老年活動，提高老年人生活質量。

六、各村社群完善好辦公室條件和老年活動中心場地。

七、加強體育交流，力爭開展一次老年人赴縣城社群參觀活動，並組織一次體壯老年人旅遊活動。

八、在“九九重陽節”期間舉行一次老年人爬山活動。

九、組織並參加全區廣場舞等專案比賽。

十、切實落實區老協、老體佈置的各項具體工作。

十一、老協、老體組織是專為老年人文體健身服務的社團組織，是聯絡廣大老年人的橋樑和紐帶，全鄉各級老協、老體組織要加強自身建設，努力營造良好氛圍，努力學習業務知識，鄉老年協會組織年內學習二次以上。村級老年體協組織利用活動室組織骨幹每年學習二次以上。

十二、中心校和各村國小要將敬老教育列入德育教育內容之中，通過辦牆報、設專欄、談心得、促交流的方式突出敬老教育的現實意義。

十三、明確老協工作目標責任，加強監督問責，定期對典型的單位和個人進行通報、表楊。

十四、投入老協工作專項經費，豐富老年人的文化生活。

十五、組織鼓勵老年人在文化體育、互助養老、*維穩、資源環境保護、移風易俗、關心下一代、“銀齡保儉”等公益活動中有所作為，充分發揮老年人才作用，為老年人提供一個老有所學、老有所樂、老有所用的社會舞臺。

20xx年老協、老體體育文化事業必將是豐富多彩的一年，讓我們在鄉黨委和政府的領導下，把全鄉的老年事業工作推向更高水平、實現更大的發展。

老年社群工作計劃篇6

老年學校工作總體要求是：堅持以鄧小平“三個代表”重要思想指導，緊緊圍繞學習實踐科學發展觀為統領，以構建和諧社會為栔機，以街道老年教育的指示為中心，進一步搞好轄區退休人員的管理服務工作，加強社群老年學校的創新規範使老年學校辦的更紅火，現制定計劃如下：

一.結合實際認真學習，深刻領會切實貫徹好上級的檔案精神及重要會議講話精神，不斷加深對轄區老年學校骨幹的培訓，特別是今年的科學發展觀的學習，做好宣傳和記錄工作，使老年學校的人員不斷增加知識，提高自身的素質。

二.社群對老年學校的領導班子重新組建並給老年骨幹重新分工，登記轄區有專長的老人來學校講老年保健知識課並請轄區的共建單位如檢察院、消防支隊、塘西派出所、司法等部門來社群老年學校講法律、法規、交通、消防安全、治安防範等各項課程，實行規範化辦學提高辦學質量，爭創合格中心示範學校。

三.社群把教學和活動結合起來，讓老年學校的老人發揮自己的才能和餘熱，今年南塘社群準備組織老年骨幹到敬老院、孤兒院做一次公益活動或上門慰問，南塘社群積極引導轄區老人走出家門，走向社會參與社會活動開展各項社會公益活動，南塘社群還成立了一支老年文藝舞蹈隊共計60人，這些老人自娛自樂每天在金玉蘭廣場跳舞鍛鍊身體。

四.南塘社群的正確辦學方向，大力加強思想政治工作，營造良好校風讓老人增長知識豐富生活，使老年人自學、自娛、自樂健康向上把南塘社群的老年學校辦的更好。

老年社群工作計劃篇7

20xx年,我鄉老校要堅持以理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，結合實際，務實創新，形式多樣，不斷開創老年工作新局面

一、加大力度，努力營造尊老敬老氛圍

1、大力開展敬老宣傳活動。以鄉校骨幹班為陣地，大力宣傳《老年法》、《福建省老年人保護條例》和《德化縣人民政府關於進一步做好老年人優待工作的意見》，宣傳敬老助老典型事蹟，弘揚中華民族傳統美德。

2、落實老年人優待政策、鼓勵社會各界為老年人提供各種形式的優待、優先、優惠，把老年優待政策落到實處。

二、把握工作重點，全面提升老年教育水平

1、要明確工作目標。要認真按照縣老年教育“”發展規劃的要求，結合各自實際，深入開展老年教育教學工作，積極開展先進校、示範校建立活動，對照標準，攻艱克難，補缺補漏，不斷推進老年教育的規範化、制度化建設。

2、要提升辦學水平。要認真總結老年教育工作的成功經驗，學習借鑑先進的辦學理念和做法，積極探索新形勢下老年教育的特點和規律，不斷豐富教學內容，創新教育方式，進一步提升老年教育的整體教育教學質量和辦學水平。

三、要抓好隊伍建設

1、要加強班子建設。針對個別年齡偏大、體弱多病的村校班子成員及時調整充實，把熱心老年教育工作，具有高度責任感、較強工作能力的同志充實到老年學校的班子成員中來，為老年教育工作，注入生機和活力。

2、要增強師資力量。大力支援支教教師開展教育教學工作，繼續推行教師聘任制，積極營造良好的教學工作環境。

3、要提高服務水平。加強老年教育工作者的培訓，分期分批選派其到省、市、縣學習，不斷增強業務素質和工作能力，確保老年人有所學、有所樂、有所為。

老年社群工作計劃篇8

根據《國家基本公共衛生服務規範》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

一、專案目標

(一)通過實施老年人健康管理服務專案，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理，動態管理率>xx%。

(三)在20xx年專案年度實施期內老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規範管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、專案範圍及內容

(一)專案範圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

(二)專案內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、面板、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

(1)對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年後進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、專案組織與實施

1、由我院公衛科全面負責專案的組織實施工作。

2、我院公衛科對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，並及時向上級部門彙報，並根據反饋意見進行整改。

3、原則上專案由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術指導，鑑於目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規範管理。

擴充套件閱讀

開展老年人健康管理工作可以為老年人創造一個便利的生活條件。我們在新的一階段工作來臨前要有工作計劃。可以開始準備新一階段的老年人健康管理工作計劃了，才能使新一階段的工作更加有序！在作老年人健康管理工作計劃時，哪些需要重點講呢？工作總結之家小編收集整理了一些社群老年人健康管理工作計劃範文，歡迎大家閱讀，希望對大家有所幫助。

65歲以上老年人健康管理工作計劃 我院響應國家及上級衛生部門的號召，為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務規範》特制定我鎮老年人健康保健管理工作計劃如下：

一、工作目標

做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達100%，並以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、適宜，經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。

二、範圍和內容

(一)專案範圍

轄區內65歲及以上常住老人。鄉衛生院負責本轄區內65歲及以上農村常住老人健康管理工作。

(二)專案內容

1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作並及時更新檔案資訊。繼續加強65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達到100%。

2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸菸、飲酒、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、面板、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

(1)對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期複查。

(3)告知居民進行下一次健康檢查的時間。

6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服務規範》結合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內容、專案。

2、開展多種形式的宣傳活動，發放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民瞭解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。

3、由鄉衛生院會同村委會或居委會，對轄區內65歲以上老年居民進行登記造冊，併發放《65歲以上老年人健康體檢通知

單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規定的時間到鄉衛生院或指定場所進行健康檢查(有條件的可在所在村設體檢場所)。

4、由村衛生所登記和發放相關表格，填寫基本資訊欄目及相關內容等，完成體檢前期準備工作，並動員符合條件的老年人蔘加健康檢查。

5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份後，收取通知單和健康體檢表等，按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人，需徵得本人自願。

6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內容。鄉衛生院結合老年人健康體檢結果，按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理服務規範》和《老年人健康管理服務規範》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。

7、健康體檢結束後，由鄉衛生院書面反饋個體健康體檢結果給被檢查人，並進行相應的健康教育和健康指導。個體健康體檢結果應包括個體體檢專案的客觀結果、對體檢結果的綜合評價以及健康指導建議

8、 根據受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛生防病治療知識，並對不良衛生行為進行干預。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。

9、按照有關要求，體檢結束後，形成本轄區老年人健康管理總結上報至縣衛生局，總結內容應包括年度轄區內老年人口基

本資訊、健康管理宣傳、健康危險因素調查、健康體檢基本情況、體檢結果的分類、健康指導及干預等。

四、保障措施

(一)加強組織領導，明確職責任務

根據開展工作的需，及時調整領導小組成員。

(二)嚴格規範管理

為了保證工作質量，確保群眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：

1、衛生院65歲以上老年人健康管理專案的具體實施單位，一定要嚴格按照要求，規範開展健康檢查工作。要合理設計告知程式、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環境，統一健康檢查方法、標準和要求，高效、高質量的開展健康健康檢查工作。

2、要將健康檢查與平時鄉衛生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結合起來。對健康檢查結果進行稽核，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，並有針對性的進行健康教育。

3、對發現的高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規範化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉上級醫院院或專科醫院確診，並及時隨訪掌握診斷結果；對已出現轉診症狀的，須及時轉上級醫院。

4、及時分析評估轄區老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區老年人群疾病譜干預工作方案。

5、要提高認識，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度結合本單位實際，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規範服務，保證質量。

6、要加強專案的宣傳。召開好鄉醫會，層層宣傳動員，讓廣大農村居民瞭解65歲以上老年人健康管理的服務內容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。

7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對專案執行情況的監督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。

為促進公共衛生服務均等化，更好地實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據《廣州市基本公共衛生服務包》的工作要求，根據花都區第二人民醫院的實際情況，制定計劃如下：

一、服務內容及要求

按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%；

二、工作安排

（一）體檢要求

對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、面板、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

（二）相關科室工作分工

1、體檢科：佈置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉並做好人員分工和體檢現場工作分流，在一週內將合格的體檢表、體檢結果（電子版）等有效資料反饋防保所專職人員。

2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，並做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料，一個月內反饋給各村，建立健康檔案並錄入電子系統。

3、預防保健部：牽頭及協調人員參加體檢。負責配合體檢開展相關健康教育工作。

（三）具體做法

1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發動和通知村民參加體檢工作。

2、公示體檢專案，嚴格按照廣州市要求的專案開展。

3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發放健康小禮包，體檢同時進行義診諮詢或健康教育講座，對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

4、體檢應根據各村範圍大小實行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意願。

5、告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

開展老年人健康管理工作可以讓老人生活得更加快樂。我們可以對新一階段的工作做一份計劃。此時就可以對老年人健康管理工作做個簡單的計劃，新一階段才能更加有動力！有沒有比較好的老年人健康管理工作計劃模板呢？下面是由工作總結之家小編為大家整理的老年人健康服務管理工作計劃方案，僅供參考，歡迎大家閱讀。

根據《國家基本公共衛生服務規範》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

一、專案目標

(一)通過實施老年人健康管理服務專案，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達60%以上。健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理，動態管理率>80%。

(三)在20xx年專案年度實施期內老年人健康建檔登記率達60%。20xx年底前老年人健康規範管理率達80%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、專案範圍及內容

(一)專案範圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

(二)專案內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾並治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、面板、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、b超、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

(1)對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年後進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、專案組織與實施

1、由我院公衛辦全面負責專案的組織實施工作。

2、我院公衛辦對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，並及時向上級公衛辦彙報，並根據反饋意見進行整改。

3、原則上專案由轄區內村衛生室具體執行，院公衛辦負責對其技術指導，鑑於目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛辦為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規範管理。

根據《國家基本公共衛生服務規範》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

一、專案目標

(一)通過實施老年人健康管理服務專案，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理，動態管理率>xx%。

(三)在20xx年專案年度實施期內老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規範管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、專案範圍及內容

(一)專案範圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

(二)專案內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、面板、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

(1)對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年後進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、專案組織與實施

1、由我院公衛科全面負責專案的組織實施工作。

2、我院公衛科對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，並及時向上級部門彙報，並根據反饋意見進行整改。

3、原則上專案由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術指導，鑑於目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規範管理。

為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務規範》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理實施細則。

服務物件：我中心所轄4個街道14個社群65歲以上的老年人。

服務內容：為在我中心所轄社群內的65歲以上老年人每2年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢專案完全依照《國家基本公共衛生服務規範》進行。具體步驟如下：

1 中心組織所轄社群的老年人進行每2年一次的健康體檢，體檢日程安排按社區劃分。由各團隊工作人員通知需要體檢的居民，到體檢中心進行體檢。少數不能到體檢中心的居民能安排醫務人員上門體檢。體檢結果及時錄入電腦慢病系統。

2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

3 體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

4 健康狀況評估包括：吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。

5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、面板、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、b超、心電圖、x光片。

6告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。

○對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪 。

○對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

主要工作目標：

1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況，規範管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;

2 健康體檢表完成率≥95％。

工作進度：

1. 20xx年完成50%總人數的老年人體檢工作，至20xx年12月中旬全部完成。

2. 各團隊將體檢結果及時錄入電腦相應的欄目，並及時上報已體檢人員名單，以方便中心統計資料，評估工作的進度。

開展老年人健康管理工作可以讓老人生活得幸福快樂。我們需要制定個人工作計劃。在寫好了老年人健康管理工作計劃後，才能夠使下一階段的工作更有目標性！您知道老年人健康管理工作計劃需要注意哪些方面？工作總結之家小編收集整理了一些村級老年人健康服務管理工作計劃，歡迎大家閱讀，希望對大家有所幫助。

根據《國家基本公共衛生服務規範》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

一、專案目標

(一)通過實施老年人健康管理服務專案，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達60%以上。健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理，動態管理率>80%。

(三)在20xx年專案年度實施期內老年人健康建檔登記率達60%。20xx年底前老年人健康規範管理率達80%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、專案範圍及內容

(一)專案範圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

(二)專案內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾並治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、面板、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、b超、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

(1)對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年後進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、專案組織與實施

1、由我院公衛辦全面負責專案的組織實施工作。

2、我院公衛辦對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，並及時向上級公衛辦彙報，並根據反饋意見進行整改。

3、原則上專案由轄區內村衛生室具體執行，院公衛辦負責對其技術指導，鑑於目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛辦為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規範管理。

為了進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，現根據國家基本公共衛生服務中醫藥服務專案工作要求，依據《國家中醫藥健康管理服務技術規範》有關內容，結合我中心實際，特制定本工作計劃。

一、工作目標

通過實施老年人中醫健康管理服務工作，對轄區內老年人開展中醫體質辨識和一般體格檢查，根據檢查結果提供中醫健康狀態評估，給予中醫保健指導。同時普及老年人中醫養生保健知識與方法，倡導科學生活方式和習慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優質的中醫健康指導服務。

二、組織領導

1、中心組織成立老年人中醫藥健康管理服務工作領導小組，組長由主任xxx擔任，副組長由副主任xxx、xxx擔任，成員有各科室負責人組成，領導小組具體負責老年人中醫藥健康管理工作的組織與協調；公共衛生科和醫療科為具體工作的執行科室，負責該項工作的日常管理和技術服務指導。

2、職責與任務

公共衛生科負責老年人中醫藥健康管理服務的健康教育、資料印製和實施技術服務指導等。各醫療服務團隊負責具體的執行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作，對行動不便、臥床居民提供上門服務，開展健康指導、隨訪等工作，及時將相關資訊記入健康檔案。

三、工作內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行中醫體質辨

識和一般體格檢查，提供中醫健康狀態評估和中醫保健健康教育指導。

1、每年對老年人進行一次健康體檢。包括血壓、體重、面板、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查，每年檢查1次隨機血糖，血常規、尿常規、b超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查，並增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結果並進行相應干預。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、每年進行1次中醫健康指導，運用中醫體質辨識理論進行健康狀態評估，根據不同體質和健康狀態提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，並記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：1、常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健；

2、中醫體質辨識及保健要點；

3、社群老年人常見病症的預防保健，如腰腿痛、失眠、便祕、健忘、耳鳴、尿頻等。

4、每年開展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康諮詢活動，中醫藥健康知識宣傳專欄，播放中醫藥音像資料，發放中醫藥宣傳資料。

5、將老年人中醫藥健康管理服務工作納入年度考核指標，將工作任務分解至各醫療服務團隊，並與績效掛鉤，進行相應的獎勵和處罰。

開展老年人健康管理工作可以讓老人生活得更加快樂。我們在新的一階段工作來臨前要有工作計劃。我們要寫好老年人健康管理工作計劃下一階段工作會更有目標和方向！您是否正在考慮怎麼樣才能寫好老年人健康管理工作計劃呢？下面是由工作總結之家小編為大家整理的2022老年人健康管理服務工作重點計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。

老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標誌，開展老年人健康管理工作，關係到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過去的一年中，根據基本公共衛生服務專案管理要求和我鎮轄區實際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當成公共衛生服務工作者義不容辭的神聖職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：

一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃

x月上旬，我們派出專職慢病醫生參加了縣cdc慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會議。會上，除傳達了縣慢病工作會議精神，學習了縣cdc慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮的具體工作步驟，落實了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開展。

二、建立健全鎮村兩級組織網路

為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區包乾，明確了x名分工負責人、x名管理人員在村一級，也明確了村衛生室醫師親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯通、醫患互動，使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

三、開展健康教育與健康促進活動

針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、與xx中醫藥大學聯合開展老年傳統醫學服務進社群等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作

全鎮65歲以上老年人xx人，已建立健康檔案xx份，建檔率xx%，電子錄入xx份，電子檔案錄入率xx%。按照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入社群，紮紮實實地開展工作，截止20xx年x月x日，我們已完成xx餘人體檢任務，體檢率xx%。體檢過程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人資訊，已及時轉入慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務規範》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理實施細則。

服務物件：我中心所轄4個街道14個社群65歲以上的老年人。

服務內容：為在我中心所轄社群內的65歲以上老年人每2年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢專案完全依照《國家基本公共衛生服務規範》進行。具體步驟如下：

1 中心組織所轄社群的老年人進行每2年一次的健康體檢，體檢日程安排按社區劃分。由各團隊工作人員通知需要體檢的居民，到體檢中心進行體檢。少數不能到體檢中心的居民能安排醫務人員上門體檢。體檢結果及時錄入電腦慢病系統。

2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

3 體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

4 健康狀況評估包括：吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。

5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、面板、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、b超、心電圖、x光片。

6告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。

○對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪 。

○對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

主要工作目標：

1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況，規範管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;

2 健康體檢表完成率≥95％。

工作進度：

1. 20xx年完成50%總人數的老年人體檢工作，至20xx年12月中旬全部完成。

2. 各團隊將體檢結果及時錄入電腦相應的欄目，並及時上報已體檢人員名單，以方便中心統計資料，評估工作的進度。

根據《國家基本公共衛生服務規範(20xx年版)》，為做好老年人健康服務管理工作，結合我鎮實際，特制定工作計劃。

一、專案目標

(一)通過實施老年人健康管理服務專案，對老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康登記管理率達100%。

二、服務物件

轄區內65歲及以上常住居民(含在當地居住半年以上者)。

三、服務要求

(一)每年進行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康諮詢指導和干預等。

(二)生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸菸、飲酒、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

(三)體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、面板、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

(四)輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規、尿常規、糞常規、腹部b超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

(五)告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

1、對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期複查。

3、告知居民進行下一次健康檢查的時間。

(六)對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

四、具體措施

1、加強與村委會、派出所等相關部門的聯絡，掌握轄區內老年人口資訊變化。

2、加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民願意接受服務。

3、預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

4、每次健康檢查後及時將相關資訊記入健康檔案，具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規範》健康體檢表。

5、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。

五、考核指標

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。

2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100%。