婦科2023年工作計劃8篇

工作前相信大家一定都充滿了壓力，制定工作計劃時是不是十分頭疼呢，要想讓自己的能力得到質的飛躍，必須將工作計劃制定出色，下面是本站小編為您分享的婦科2023年工作計劃8篇，感謝您的參閱。

婦科2023年工作計劃篇1

一、科學管理強素質：

婦產科工作複雜繁重，風險較大，特別是產科母子兩條生命掌握在我們醫務人員中。為給患者提供安全滿意的服務，我們婦產科實施了科學管理，把制度建設及其貫徹落實工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進行。我覺得婦產科是一支敬業奉獻的團隊，管理出素質，出成績，以制度管人，以制度調動人的積極性，使科室工作順利進行，得到社會的認可。

二、優質服務樹形象：

醫院應給病人信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務質量就在其中了。但這三感離不開高質量的技術和周到細緻的服務。近幾年，科室在醫院的支援下，先後派醫務人員外出進修學習，同時積極聯絡專家來我院講學，會診，指導。對我們年輕醫務人員傳、幫、帶，使我們的技術水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對新技術高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學習新技術。

三、親情服務暖人心：

優質的服務更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎。我們堅持在醫務人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，並從規範的言語和親人般的行為做起，通過我們的優質服務讓患者感到的是溫馨提示、知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。

婦科2023年工作計劃篇2

一、指導思想：我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲複審”為契機，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規範及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括中西醫基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

(3)加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4)加強護士禮儀規範學習。

(5)採取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程式。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每週對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優質護理病區進行質量控制

4、夯實基礎護理

(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病床整潔、無異味、無汙跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病人，發現問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班，閒時可輪休。

(2)優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

(4)臨床護理服務充分體現專科特色，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

5、定期滿意度調查

(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

(2)每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心裡滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，儘可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。

7、加強患者健康教育：優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

婦科2023年工作計劃篇3

1、熟悉和了解醫療服務行業的行為規範和牙科各專業的四手配合等業務，熟練掌握口腔門診常規醫療的業務的護理配合工作，須在護士中起表率帶頭作用。

2、檢查護士的日常工作，妥善安排護士工作，保證醫生有助手配合。

3、及時瞭解臨床器材、公用材料、器械使用，並作好預購工作，保證診室不會因缺乏充足的器材供應面影響臨床診治。

4、負責督促裝置的定期保養維修，及時發現故障，解決存在的問題，保證診所各裝置的正常執行。

5、負責督促檢查器械有效的清洗消毒。

6、負責診所急救器材和藥品保管，保證臨床搶救工作的需求。

7、按照規定計劃、購買、領用臨床器械、材料和藥品。每月五日前將本月的預算表、上月的購置表和領用表上交。

8、每月月底檢查庫存材料藥品的有效期，對需要報廢者應交出申請報告，由院長稽核。

9、發現耐用器械損壞丟失應及時報告和提出初步處理意見，提交院長稽核。

10、有計劃地組織和安排護士的專業學習計劃。

11、負責安排衛生區的工作，保證中心的清潔衛生和整齊有序。

12、負責中心員工的考勤，保證臨床服務不受出勤安排的影響。

婦科2023年工作計劃篇4

20__年，一個新的起點，又一輪努力的新開始，我將結合科室的實際情況及護理部的要求，從以下的幾個方面做好產科的護理工作。

一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全，20__年我將嚴格執行績效考核制度，把各項質量控制分工到人，責任到人，充分發揮責任護士及質控員的作用，在日程工作中加強檢查，增強科室各班人員的'自我管理能力，規範科室管理。

二、加強業務學習，提高全科護士的整體素質，制定科室護士培訓計劃，著重培訓護士對產程的觀察及對難產的判斷，規範護理記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高護士對產程異常的觀察及處理能力，同時針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房，並提高全科室的理論及操作能力。

三、嚴格消毒制度，預防醫院感染

1、產房及新生兒室管理，產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重，質控護士及護士長負責全面質控工作，嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作，通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒的管理，完成各項護理質量控制慾管理工作

2、規範處置醫療廢物、嚴格消毒滅菌，並做好各項登記工作

3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室、患者出院日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

四、加強護理安全管理，責任組長及質檢員充分發揮作用，每週2次護理質量檢查，發現問題，規範行為，督促改正。同時及時查詢科室的不安全隱患，及時分析改進工作和流程，杜絕不安全事件發生。嚴格帶教，將對實習生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃。

五、繼續開展優質護理服務工作，不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續做好產後乳房護理及母乳餵養的健康教育工作，儘可能的滿足患者的合理需求，定期徵求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

六、加強醫療裝置、急救藥械的管理。責任到人，將各區域放置的裝置分給專人負責管理、保養、定期檢查維修，確保每臺裝置都處於良好的備用狀態。

七、加強健康宣教及產後訪視。在20__年科室將自制“母乳餵養”、“新生兒護理”等幻燈片，在宣教室每週一進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產後7—16天打電話進行產後訪視，瞭解產後恢復、母乳餵養情況、新生兒黃疸及督促產婦產後42天來院複診及計劃生育指導。

八、開設孕產婦知識講座：由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式採取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。並廣泛徵求意見和建議，以調整授課內容，建立孕產婦微信群，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。

九、規範收費，認真學習收費標準，由總務護士及護士長作好科室收費專案的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。

婦科2023年工作計劃篇5

一、樹立指導思想，明確工作目標

繼續“以病人為中心”，全面實施優質護理服務的指導思想，按照《優質護理服務評價細則（20xx版）的要求，在充分落實責任制整體護理的基礎上，繼續實施護士崗位管理，調動護士工作積極性，為患者提供連續性、安全、優質、滿意的服務。

具體計劃

（一）全科行動、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍

1.科室高度重視，以主任、護長帶頭，通過全科工作會議，反覆強調，加大宣傳，讓全科護士真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本份，牢固樹立”以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，將被動服務轉變為主動服務。

2.工作中互相支援，互相理解，人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，和諧相處，順利圓滿地完成醫院的各項工作。

（二）重質量，穩步推進，認真落實優質護理新舉措

1.有計劃、有步驟穩妥地開展優質護理，結合科室的特點“視病人為親人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服務理念，優化就診流程，儘早為病人解決各種問題。

2.主動微笑迎接病人，做到“首接負責”制，有問必答，和藹可親。

3.提供便民措施，如開水、一次性杯、紙巾、便器等，為無人陪診的患者提供全程陪伴服務，需要時可提供代交費，代取藥，減少病人的顧慮，限度地給予關懷。本年度計劃購置一臺電熱水器，為病人提供足量的供應水，方便患者。

4.開展親情化“八聲”服務，要求“好”字開頭，“請”字當先，“謝謝配合”不離口。操作前有耐心解釋聲，操作中有溫和問候聲，操作失誤有真誠道歉聲，使用眼神，微笑等身體語言去用心為病人服務。

5.提高環境衛生，提供滿意服務。針對衛生狀況不滿意的情況，護工在下班五點前對病室進行再一次清潔，護理員對觀察室的床單進行更換，外罩一次性床單，為夜班護士迎接病人做好準備。

（三）加大堅持培訓力度，提高應急搶救能力

1.抓業務要從基礎抓起，要求全科護士認真學習“三基知識”，對低年資護士，根據急診科的特性，制定針對性培訓計劃，要求掌握急救的流程，院前急救，如何接急救電話，掌握所有急救儀器的使用，同時加強理論方面的學習與考核。

2.科學排班，以老帶新，每個班次高年資與低年資搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，保證護理小組整體能力優異。

3.積極認真學習相關法律、法規及醫療行為規範，認真執行各項操作規程和搶救工作流程，做到防醫療差錯，防醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。

4.在急救工作中，做到隨時出診、迅速出車，準確及時到達急救現場。始終做到急救物品、藥品完好率100％，搶救裝置處於應急備用狀態。在院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診正確分流到各科室，保證了我市居民的生命安全。

5.診科室醫院面向社會的重要視窗，醫療水平和服務質量直接反映醫院的精神面貌和社會形象。在日常搶救工作和院前搶救的時候，要求急診科護士時時刻刻注重形象、抓內涵，為醫院樹立視窗形象。

（四）開展特殊病人急救，綠色通道惠民服務

急診科24小時全天候值班負責接診病人，搶救危重症病人尤其是無家人、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療、後辦入院手續和繳費。對危重病人檢查過程中實行全程陪伴，保證危重患者在第一時間得到搶救治療。

（五）提高健康教育質量，加強科室對外宣傳

1、在急診病人的治療過程中，向病人或家屬進行健康教育。首先加強護士專業知識培訓，側重於疾病護理常規，納入科室培訓計劃中。

2、針對病人文化層次參差不齊，接受能力不同，開展形式多樣的健康教育形式，將常見病護理知識製作成健康教育展板，上牆展示。製作小健康教育宣傳冊，隨身攜帶，方便病人瀏覽。不定期開展健康教育小講堂，以ppt的形式，生動活潑的風格，對病人進行教育。

3、因為門急診病人對疾病相關知識需求大，是忽視的薄弱環節，所以本年度將提高門急診病人滿意度作為重點，運用質量管理工具“品管圈”制定相關對策，進行改善，解決難題。

(六）加強核心制度建設，落實護理安全措施

1、強化護理安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人要重點督促檢查和監控。

2、不定期的進行護理安全隱患排查，發現問題，及時處理。

病人環節管理：建立並完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。

護士環節管理：對新調入護士以及有思想情緒的護士，做到重點交待、悉心指導。

3、強化安全管理責任，杜絕嚴重不良事件的發生。對科室各項質量進行抽查，對存在的問題立即指出並限期整改。

(七）定期監測護理質量相關指標，對科內跌倒、墜床、壓瘡等制訂改進措施並落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續改進。

(八）對護士進行“人文關懷”，重視心理護理。

急診科是醫院救死扶傷、搶救急、危、重症患者的前沿陣地,急診護士作為一個特殊的職業人群,肩負著院前急救、院內搶救、重症監護、搶險救災及留觀患者的觀察與護理等重任,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣，嚴重影響了急診護理工作的質量,也給急診護士身心健康帶來定的影響，導致急診護士心理狀況不佳。因此，急診護士的心理健康維護是十分重要的。主要從兩方面著手：一是管理方面要為急診護士創造一個有利於身心健康的良好的職業工作氛圍；二是要對護士進行心理衛生的教育，使她們掌握自我調節和駕馭自己心理的知識，增強抵禦外界一切不良因素的能力。

（九）重視人力資源管理合理安排人員

護士是“關懷者”，同時也是“被關懷者”。護士長要關心和了解護士的困難，及時地解決護士工作上、生活上的難題。培養護士的團隊精神，加強同事間緊密合作，營造溫馨愉快的工作環境，增強護士的歸屬感。

（十）科學排班

由於護士三班倒，尤其夜班時人員少，突發事件多，尤其遇到大搶救且患者因搶救無效死亡時，容易造成護士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護士長在排班時對於工作強度大的班次應給予當班護士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以減輕壓力。創造有序的工作環境，培養良好的心理素質，樹立正確的人生觀。放鬆心情，傾聽音樂、參加朋友聚會、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負擔。樂觀面對生活，適當的壓力可轉變成進步的動力。

（十一）建立護理人員支援系統，緩解心理壓力，減輕疲勞

護理管理者應經常傾聽護士的心理感受和工作中的壓力，及時進行安撫、反饋，針對存在的問題及時採取相應的措施。積極吸取國外的護理管理經驗，建立護理人員自己的支援系統，如護理人員健身娛樂中心、心理諮詢室等，使護理人員在緊張的工作之餘，可以得到適當的鍛鍊和放鬆，特別是處於困境且感到身心疲憊時，得到適時宣洩，以便好地調節情緒，減輕壓力，消除疲勞。

（十二）創造良好的人際環境

護士交往面廣，人際關係複雜，應主動創造一個融洽的人際環境，才能有自然、和諧、寬鬆的生活工作環境和健康的心理環境，有安全感和自信心，才能充分發揮自身的專業才能，學會運用一些交際技巧，如在人際交往中做到坦誠-融洽、不封閉自己，主動尋找與他人心理溝通的紐帶和交流資訊的契機，縮短與他人、與社會的心理距離。積極運用人際交往合理地宣洩消極情緒，昇華積極情感。積極參加各種有益的社會活動，培養多種興趣愛好，在各種活動中陶冶情操。

三.績效管理

1.制定急診護士分層級管理辦法。各層級之間，根據工作資歷及工作經驗的增長由低向高晉升，讓護士看到自己的職業發展前景，每個護士都可以通過自己的努力和奮鬥向更高的層級邁進，提高護士對本職業的工作熱情。

2.結合急診工作特點，制定明確的崗位分類標準和薪酬係數，建立基於護理工作量、護理質量、患者滿意度並結合護理難度、技術要求等要素的績效考核制度，並將考核結果與護士的評優、晉升、薪酬分配相結合，實現優勞優得，多勞多得，調動護士積極性。

3.提高護士的法律意識，遵守《護士管理條例》規定。加強護患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護護士，而且保護了患者，體現以人為本的文化氛圍。

4.完善護士繼續教育工作。加強科內培訓，選派護士去院內相關科室和院外脫產學習，努力提高急診專科護士理論知識與操作技能。

開展優質護理服務是一項改善護理面貌、樹立護理職業新形象的良好的舉措。我院開展優質護理服務以來，收到了良好的效果——護理面貌有了很大改觀，責任制整體護理的模式也逐漸深入護理人員心中。急診科開展優質護理服務後，病區環境乾淨了，病人排隊時間縮短了，病陪人滿意度提高了。我們相信：在醫院領導、護理部的指導下，我們的優質護理服務之路一定會更走更遠、更走更穩！

婦科2023年工作計劃篇6

1.腹腔鏡手術為器械依賴性手術，器械的好壞直接影響手術的程序。因此，巡迴護士須於手術前1天檢查腹腔鏡器械的各項使用功能和管道的密閉情況，確保儀器使用功能良好。手術過程中經常檢視裝置執行情況，保證裝置處於良好工作狀態。

2.病人進入手術室後，護士應以溫和的語態與之交談，不用好奇的目光對待病人，不當面談論病人的病情，尊重病人的隱私，使患者對醫護人員更加信任。

3.巡迴護士擺放體位時，注意呼吸及迴圈功能，在充分顯露術野的前提下，保證患者舒適、安全、無副損傷及電灼傷，在關節骨突處墊以軟墊，以免受壓。術中巡迴護士觀察患者體位，防止約束帶過緊或過鬆，定時按摩受壓部位，保證區域性的血液迴圈。合適的體位，可大大減少術後深靜脈血栓形成等併發症。

4.巡迴護士要熟知各種儀器的效能，並具有對各種儀器的連線和應用經驗，為了積累資料和總結經驗，巡迴護士根據手術過程需要做好錄影工作，並嚴密觀察患者生命體徵及輸液速度。

5.清晰的視野是腹腔鏡手術順利進行的前提，在護理配合中尤為關鍵，因此術中始終保持腹腔鏡視野的清晰。巡迴護士根據熒屏顯示及時調整監視器，並備好熱水，擦拭鏡頭以去霧。電凝止血產生煙霧多時，可適當開啟穿刺鞘排煙或吸引器。

6.器械護士要熟練掌握手術器械的名稱及用途，提前刷手整理器械，手術時根據手術步驟準確迅速地傳遞器械，用過的器械應及時收回放好，以防不慎碰撞損壞。手術過程中密切配合醫生，確保手術順利進行。

7.腹腔鏡是集機械、電光及光學技術一體的裝置，腹腔鏡器械非常精細，使用時要輕拿輕放，避免碰撞。為保護器械有效正常的工作，術後要進行器械保養。清洗時開啟器械關節和所有軸節，浸泡於適酶溶液中5min，取出後用流動水沖洗並擦乾，正確安裝，並上防鏽油。作好清點登記，專人保管。特別注意鏡頭的保護，光源導線不能成角扭曲。腹腔鏡器械採用常溫等離子體滅菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。

8.術中密切觀察病人情況，常詢問病人有無不適。術後送病人回病房，使其以愉快的心情度過術後恢復期。

腹腔鏡治療宮外孕術前護理：

1.心理護理

告訴患者及家屬腹腔鏡手術的過程，治療目的，讓患者增加對腹腔鏡手術的瞭解，但同時應理解存在腹腔鏡手術方法的改變或中轉經腹手術的可能性。以取得配合達到護患思想上的統一。

2.實施整體護理

進行入院評估，制定護理計劃，對症護理。嚴密觀察病情。對於有可能破裂出血的病人做好積極搶救的準備工作。

3.臥位

未手術前患者絕對臥床休息，取平臥位，不準隨便搬動和按壓下腹部，以免包塊破裂造成大出血。

4.術前準備

術前一天，徹底清潔臍孔，用松節油棉籤擦淨臍內汙垢，但切勿用力過大，以免損傷面板。備血，查血型。並抽血查β-hcg的水平。以便術後對照。術前切勿灌腸。以免破裂出血術晨禁食水，留置導尿管盲目是為了防止損傷。且便於暴露視野，以氣數導尿管為宜。

婦科2023年工作計劃篇7

感控科在所領導的正確領導和各科室的大力支援配合下，加強醫院感染管理，確保感控科各項工作的順利開展，取得了一些成績，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將2015年的醫院感染管理工作總結如下：

一、更新完善各級各類醫院感染管理人員職責和工作制度，打造安全的就醫環境。

年初制定了醫院感染管理工作計劃並逐一落實。感控科受醫院感染管理委員會的委託，更新完善了醫院感染管理各級各類人員職責共計13個，各項管理工作制度共計33個，傳染病管理各級各類人員職責和制度共計11個已出版所內發行。使醫務人員在工作中有章可循。

二、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環節的管

理和監督

1、為了落實年初醫院感染管理工作計劃，制定了《醫院感染控制方案》和各科室醫院感染管理考核標準，根據考核標準每月對各科室院感控制工作，尤其是手術室、產房、婦產科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導，發現問題和院感隱患，及時進行現場指導和書面反饋，所科兩級找出原因，制定整改措施進行整改，感控科跟蹤改進效果。

2、加強對重點環節的監督、檢查，重點抓了手衛生規範、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫療廢物管理規範的落實，發現問題，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。

因單位人力物力所限，沒有設立消毒供應中心，沒有規範的器械清洗裝置和工作室，只能盡力改善工作方法和手段，使之規範。監督各科室正

確刷洗保養醫療器械，保證臨床診療安全。

三、加強醫院感染監測

1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發報告及處臵管理規範》等法律法規，結合我所實際，制定了《醫院感染暴發報告及緊急處臵預案及流程》，其目的為預防、控制醫院感染暴發事件，指導和規範醫院感染暴發事件的衛生應急處臵工作，保護患者和醫務人員身體健康。

2、進行了醫院感染髮病率調查，全年出院病人為_____人，醫院感染髮病2例，感染率為___%。對住院病歷進行了回顧性院內感染調查，以便及時發現院內感染漏報病例，共查閱病歷___份，漏報率為0.

3、開展了手術切口目標性監測、監測週期為六個月，自2015年5月1日開始至2015年10月31日止，六個月共收集觀察67例剖宮產病人，65例病人切口預期癒合，有2例出現脂肪液化，婦產科患者是一個特殊人群，大多數孕婦體質偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。

4、進行環境衛生學監測。根據工作需求不定期對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環境進行取樣，監測細菌生長情況及

消毒滅菌效果監測並進行總結。

5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時，每鍋進行化學、工藝檢測並記錄監測結果，生物監測共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監測合格率為100%;手術室空氣細菌培養共5次，有1次監測報告結果不合格，整改後再次監測合格率為100%;其它部位空氣細菌培養合格率為100%;上半年全所物體表面細菌培養合格率100%，醫務人員手細菌培養合格率100%，消毒液監測合格率100%，有時出現濃度過高的現象。

四、傳染病管理

1、全年門診診療人數為_____人次，傳染病資訊網路報告___人。無漏報、遲報、瞞報現象發生。相關業務指導部門來檢查督導共__次，對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時對我們的管理工作給予了指導，根據反饋意見，感控科在門診大廳製作了《發熱病人就診流程圖》和《發熱及傳染病預檢分診流程圖》，印刷了《發熱病人就診須知》，告知工作人員做好發熱門診病人日誌登記工作。

2、3月30日開展了《傳染病資訊報告管理規範》和《性傳

播性疾病基本知識》講座，4月17日開展了《急性弛緩性麻痺的鑑別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開展了4次關於《中東呼吸綜合徵》診療方案及預防控制技術指南的培訓學習。

3、為及時發現、有效控制突發性傳染病，規範突發性傳染病發生後的報告、診治、調查和控制等應急處臵技術，我們重新制定了《傳染病防控應急預案》指導突發性傳染病事件的應急處臵工作。

4、為加強對全所傳染病暴發事件、聚集性症候群等異常情況應急處臵工作的領導和管理，我們重新制定了《傳染病爆發事件、聚集性症候群等異常情況處理機制及流程》，其目的是提高應急反應能力和技術水平，及時、有效、有序地處臵傳染病暴發事件、聚集性症候群等異常情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進一步擴散，保護群眾身體健康和生命安全。

五、加強醫療廢物管理

重新制定完善了6項醫療廢物管理的各項規章制度和流程，重點加強了日常對醫療廢物收集、轉運和處臵工作的督導，

使醫療廢物在產生科室做到分類收集，規範包裝，標識清楚，按時密閉轉送，醫療廢物在暫存處按規定及時處臵，定期下科室檢查此類制度的落實情況，發現問題，及時反饋整改，確保了醫療廢物管理的有效性。

為防止醫療廢物處臵過程中由於醫療廢物遺撒、流失、洩漏、擴散導致的傳染病傳播或環境汙染事故，我們更新了《醫療廢物處臵意外事故應急預案與流程》，指導意外事故發生時，得到有效控制和處理。

六、加強職業安全防護

為維護醫務人員的職業安全，有效預防醫務人員在工作中發生職業暴露,保證醫務人員發生職業暴露後能夠得到有效的處理,依據《醫院感染管理辦法》、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》，完善了《職業暴露防護應急預案》，為高風險人員進行了體檢並進行了預防注射。

七、加強醫院感染知識的學習與培訓

根據年初制定的醫院感染知識培訓計劃，組織全體護士和工勤人員分別開展了《醫院感染基礎知識培訓》講座，組織全

體醫務人員開展了《醫院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫院感染預防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓共四次，並進行了考試，既增長了知識，又提高了醫護人員對醫院感染控制工作重要性的認識。

八、存在的問題

1、醫務人員執行手衛生規範的依從性仍然不高，部分醫務人員“六步洗手法”的前後順序掌握的不準確。

2、部分醫務人員對醫院感染知識培訓熱情不高，中途早退。

3、臨床科室個別醫生對醫院感染的診斷標準缺乏學習，不能完全掌握該標準。對病原學檢查重視程度不夠。

4、科室醫院感染管理質量檢查內容循規蹈矩，對新出現的問題和漏洞缺乏敏感性。

婦科2023年工作計劃篇8

一、主要工作目標

1、繼續加強護理質量監管，結合科室質量薄弱，注重過程控制，促進科室護理質量。

2、進一步深化優質護理示範工程，落實責任制整體化護理，提升患者滿意度。

3、繼續制定科學實效的護理分層培訓計劃，提高護理人員的業務水平。

4、開展品管活動，運用品質管理手法，持續改善護理管理和服務水平。

5、加強缺陷管理，鼓勵主動上報不良事件，注重患者安全管理。

6、加強科室梯隊建設，注重科室層級培養。

7、年護理計劃完成達到：90%

二、護理工作質量指標

1、護理核心指標監測：

（1）住院患者給藥差錯發生率；

（2）住院患者跌倒發生率；

（3）住院患者墜床發生率

（4）住院患者壓瘡發生率；

（5）管路滑脫髮生率；

（6）留置導尿管相關泌尿系感染髮生率；

（7）護士離職率；

（8）護士銳器傷發生率。

2、重點核查專案的監測：

⑴急救裝置器材及藥品完好率（100%）；

⑵留置導尿管相關感染預防措施達成率（≥95%）；

⑶跌倒/墜床風險評估正確率（≥95%）；

⑷跌倒/墜床預防措施達成率（≥95%）；

⑸壓瘡風險評估正確率（≥95%）；

⑹壓瘡預防措施達成率（≥95%）；

⑺非計劃性拔管風險評估正確率（≥95%）；

⑻非計劃性拔管預防措施達成率（≥95%）；

⑼口服、靜脈給藥查對流程落實合格率（≥95%）；

⑽出院患者滿意度（≥95%）；

三、主要工作內容

1、加強護理質量監管，注重過程控制，促進科室護理質量。

根據院科質控存在的問題，針對性的質量改進，制定重點專項質控關鍵點，體現持續改進效果，將質控落到實處。結合護理部和手冊中的重點質量監測指標進行科室監測，以資料為依據，注重過程指標控制。繼續組織學習天津市質控中心新下發《臨床護理管理質量標準執行手冊》內的相關管理規定，以手冊為質量管理指導，引導護理人員落實標準規範行為，以保證科室護理質量管理有依據、有標準、有指引。

2、繼續深化優質護理示範工程，不斷提高護理服務，提升患者滿意度。

20__年將沿襲去年的護理排班模式，激發護理人員工作熱情，提高護理人員的職業認可度，進一步的提高了護理人員滿意度。

落實病區患者入、出院護理流程，規範護理服務行為，改善護理服務。拓展出院患者的延續性護理服務專案，如發揮科室建立的專科患者健康教育微信服務平臺作用，利用資訊化等多渠道為患者提供健康教育知識，也為患者之間提供交流平臺，保證護理服務的連續性，促進護患溝通，不斷提高患者滿意度。

3、制定科學實效的護理分層培訓計劃，並組織護理人員有計劃的落實。

根據專科特點制定本科室分層培訓計劃，首先在今年的課件選擇上，結合科室業務發展需求將去年開展的專案，納入重點培訓內容，補短板重實效，課件由科室指定內容，各位授課老師精心製作，科室把關稽核，最終確立科室分層培訓計劃。其次今年的分層理論培訓計劃結合科室晉級和職稱考核情況，新納入2人進行科室授課，注重培養其帶教授課能力，為年資具備並有能力的護士搭建平臺，增加自身職業專業度的提升，協同構建科室帶教老師梯隊建設。最後仍著重低年資護士的培訓，全年分別對n1級護士進行12次培訓，n2級護士培訓12次（其中包含重症觀察室護士培訓4次）、n3級護士培訓4次，共計培訓28次。希望通過培訓不斷提高科室護理人員基礎及專科業務理論水平，使其服務更加專業規範。

4、開展品管活動，運用品質管理手法，持續改善護理管理和服務水平。

今年結合護理部要求，開展品管圈活動，遵循自動自發精神，運用各種改善手法，啟發護士個人潛能，通過團隊力量，結合群體智慧，持續改善科室目前突出的問題，以推動科室的質量改進。

5、繼續加強缺陷管理，注重患者安全管理。

科室將繼續沿襲每月結合本月存在的隱患，組織全科護理人員結合具體事件進行討論，展開頭腦風暴，找出問題真因，共策整改辦法，杜絕同類安全事件的發生。並根據不良事件的級別，鼓勵護理人員積極上報，建立正確的安全文化氛圍，確保患者安全。同時結合去年的科室不良事件重點把控，落實科室根據發生事件指定的規定保證落地，杜絕同類事件的再次發生。

6、加強科室梯隊建設，注重科室層級培養。

在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級的職稱考核，結合職稱考試結果和晉級條件，注重科室梯隊建設，計劃完成一名新晉主管護師n3級責護帶班崗的培訓，三名新晉護師n2級責護的觀察室護士崗的培訓，保證科室梯隊更趨於合理。並希望能有機會外派本科護理人員出外進修學習，接受新的理論和技術學習，帶動科室業務水平。