世界無煙日：菸草與健康!

世界無煙日：菸草與健康!

從1989年開始，世界無煙日改為每年的5月31日，因為第二天是國際兒童節，希望通過呼籲戒菸使下一代免受菸草危害。今年世界無煙日的主題是“菸草與肺部健康”。

長期吸菸可導致哪些疾病

吸菸可以損害人體的幾乎所有器官，煙量越大、煙齡越長和開始吸菸的年齡越早，患上吸菸相關疾病的風險越大。WHO最新資料顯示，菸草導致多達半數吸菸者死亡。吸菸引起的疾病主要分為三大類：腫瘤，如肺癌、喉癌、食道癌、胃腸癌、膀胱癌等;肺相關疾病，如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、下呼吸道感染;以及心腦血管疾病，如缺血性心臟病、腦卒中，另外還可引起流產、早產、出生缺陷、陽痿等其他疾病 。

二手菸有什麼危害

二手菸指人們燃燒捲菸和水煙等菸草製品時瀰漫在餐館、辦公室或其他封閉空間內的煙霧。

菸草煙霧中約有4000多種化學品，其中至少有250種已知有害物質，有50多種已知可致癌物質。

二手菸可造成嬰兒猝死;二手菸暴露對兒童健康的危害涉及到兒童生長髮育各個階段。在成人中，二手菸可引起嚴重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌;增加哮喘的發病風險，損害肺功能。在孕婦中，可造成低出生體重兒。

2011年，著名醫學雜誌——柳葉刀上釋出了一項研究成果顯示，女性是二手菸的主要受害者。因為女性非吸菸者暴露於二手煙的概率更大，並且由於生理條件的差異，女性的呼吸道粘膜對菸草煙霧更加敏感，更容易誘發癌變。此外，還有我們平常不關注的三手煙問題：三手煙是指菸民抽菸後殘留在衣服、牆壁、地毯、傢俱甚至頭髮和面板等表面的菸草煙殘留物，而嬰幼兒是三手煙的最大受害者。

為什麼戒菸這麼難

極少數吸菸者能夠一次性戒掉這一習慣。菸草成癮的本質是尼古丁依賴，是一種慢性高複發性疾病。像其他多數產生依賴的化學物質一樣,尼古丁作用於中樞神經系統,引起多巴胺等神經遞質的釋放，形成強烈持久的尼古丁成癮記憶，產生持續存在的吸菸慾望，這種慾望會削弱甚至摧毀戒菸的決心。

此外，在生理上，大多數有過戒菸經歷的人在停止吸菸幾天後，都會出現煩躁焦慮、情緒低落、坐立不安、無法集中精神、失眠等多種不適，臨床上把這些症狀稱作“戒斷症狀”。這種難以忍耐的“戒斷症狀”不亞於毒癮，它往往迫使大多數的吸菸者不得不放棄戒菸意願，重新吸菸。據統計，僅靠個人意志力戒菸的人，近80%在7日內就重新吸菸，能夠堅持一年不復吸的僅佔3%。

如何科學戒菸

2008年中華醫學會呼吸分會戒菸宣言中指出：想戒菸應主動上醫院去看戒菸門診。目前WHO建議的戒菸輔助藥中尼古丁替代療法是最常見的藥物治療措施。

尼古丁替代品(口香糖、吸入劑、噴鼻劑、透皮貼)採用的是尼古丁替代遞減療法，它可以緩解戒斷症狀並減輕吸菸慾望。迄今為止，美國食品和藥物管理局(FDA)共認定了6 種一線輔助戒菸的藥物：尼古丁透皮貼劑、尼古丁口膠糖、尼古丁口腔吸入劑、尼古丁鼻噴霧劑、安非他酮緩釋片，以及酒石酸伐尼克蘭片。但對於妊娠期和哺乳期婦女、近期發生心肌梗死和腦血管意外以及嚴重心絞痛和心律失常者慎用。

戒菸後的你，身體有什麼變化

儘管尼古丁是上癮速度最快的毒品，但是上癮程度並不會很嚴重，只要三個星期不吸菸，你身體內99%的尼古丁就會被排出體外。醫學文獻顯示，戒菸 2～3 周後人體迴圈功能和肺功能開始較吸菸期有所提升。戒菸 3～9個月咳嗽和氣短顯著減少，氣道纖毛的清除功能恢復，呼吸開始變得順暢，肺部感染風險顯著降低。

戒菸10年後，其吸菸相關的癌症發病風險與一個不吸菸的人幾乎一樣。而到了戒菸15年後，冠心病患者死亡的絕對風險將與從未吸菸者相接近。