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內科護理年度工作總結7篇 內科護理:歲月靜好,醫護恆久——年度工作總結

本文以“內科護理年度工作總結”為主題,總結分析了本年度在內科護理工作中取得的成績和存在的問題,同時提出了下一步的改進方向和措施,旨在促進內科護理質量的不斷提升和全面發展。

內科護理年度工作總結7篇 內科護理:歲月靜好,醫護恆久——年度工作總結

第1篇

在院領導和護理部的正確領導下,本著以病人為服務中心的宗旨,較好的完成了本年度的各項工作。在經濟效益和社會效益上都取得了較好的成果。

(1)加強護士素質教育,提高服務質量。現在科室內年輕護士較多,他們沒有臨床經驗,這樣給我們病房管理工作提出了更高的要求,為了使各層次的人員都得到合理有計劃的培訓,科內更層次人員培訓計劃,制訂了實習帶教計劃,規定帶教老師每週按照計劃對實習生進行授課,併到月末進行理論和技能考試,制定了新調入護士培訓計劃,短期培訓3個月,使新調入護士在3個月內儘快熟悉科室工作,並能上任自己的崗位,同時對原有護士按層次進行有目的的培訓,結束時,進行相關內容考核,堅持每週業務學習,加強新護士專科培訓。

(2)充分發揮護理質量,控制小組作用,科內質控組每週對科內護理進質控,發現護理差錯時,及時糾正並討論,使每個護士都能吸取教訓,不斷提高護理質量,針對病房年輕護士多,處理突發糾紛事件經驗不足,及法律知識淡薄,加強對護士與患者溝通能力培養及法律知識學習。利用疑難病例討論時間,公休座談會,鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。

二、積極開展優質護理服務和責任制整體護理

(1)開展優質護理服務後,能夠把時間還給病人,護理質量提高,患者感到非常滿意。開展責任制整體護理後,責任護士能夠了解本病區病人的`病情,基礎護理做到位,晨晚間護理做的也非常好。

(2)加強病區安全管理,內六科為呼吸內科,主要為老年病人,入院指導時,就強調了安全的重要性,在科室走廊貼‘防跌倒’警示標識,在衛生員打掃病區環境時,告訴患者請勿走動,並加上床擋,使用熱水袋保暖時,外面加上毛巾,以免燙傷。通過科室全體人員的共同努力,沒有一例墜床現象發生。

三、認真落實各項規章制度,尤其三查七對。來提高護理質量,確保護理安全

(1)堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫囑,每週二週五護士長大查對,並有記錄,堅持填寫輸液卡堅持重症患者床頭交接班和晨晚間護理,預防併發症發生,半年來沒有發生大的護理差錯。

(2)嚴格執行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,體溫計每天消毒一次,紫外線燈管每天照射治療室2小時。晨間護理一床一巾一溼掃,出院病人進行終末消毒,對於醫療垃圾和生活垃圾及時收回毀行,嚴格交接登記,半年沒有發生交接感染病例。

(3)室護士必須著裝整齊上崗,不戴首飾。不穿高跟鞋,服務熱情,標準收費,必須發放每日一日清單。

(1)護士宣教不到位、護士書寫病例不規範,個別護士責任心不強,病房管理不到位,科室管理能力有待進一步提高。

(1)制定20xx年護理學習計劃,堅持科內護士規範化培訓,如新開展的血氣分析儀的使用及管理,氣管插管的操作等、

(2)提高優質護理服務質量,加強對病人宣教,紮實推行績效考核,責任制整體護理,努力掌握專業知識技能。

總之,在科主任和全體醫護人員同心同德,克服困難,以醫院大局為重,內強素質,外塑形象,不斷提高醫療護理水平,切實為病人提供優質護理服務,在今後工作中,我會不斷努力,積極進取,為科室和醫院的發展發揮作用。

內科護理年度工作總結7篇 內科護理:歲月靜好,醫護恆久——年度工作總結 第2張

第2篇

光陰似箭!一晃眼,在醫院工作已有2年了,在過去2年裡,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,並認真嚴謹的態度和用心的熱情投身於學習和工作中,踏實地學習與醫療護理工作中,順利完成了各項護理工作。

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,透過報紙、雜誌、書籍用心學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的職責感和事業心,用心主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規範,規範操作。能用心參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導,團結同事。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,用心圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的`要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對於自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態度端正。

嚴格要求自己,對醫院每個季度的考核能認真對待,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,做到了理論聯絡實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴充套件,在閒暇時間裡閱覽業餘知識,從而提高了自身的思想文化素質。

養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂於助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處,在工作期間能互相幫忙。

在新的一年裡,我決心加強自身各方面的修養,並努力克服自己存在的問題,做到:

(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。

(3)以科室為家,工作用心主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

在過去的1年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和完美,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!期望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的完美美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!

第3篇

這一年,腦內科護理組認真執行及落實本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下:

一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務水平。

不斷開展新技術對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業務水平。

規範接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規範用語,為病人提供各生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查詢原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。

三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生。

每週護士會進行安全意識教育,查詢工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,杜絕護理差錯事故發生。

四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確,客觀及連續。

護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自己所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀,真實,準確,及時,完善的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。

五、規範病房管理,建立以人為本的住院環境。

使病人達到接受治療的'最佳身心狀態病房每日定時通風,保持病室安靜,整潔,空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

急救物品進行“四定”管理,每週專管人員進行全面檢一次,護士長每週檢查並不定時進行抽查,保證了急救物品始終處於應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理。

組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。

全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,靜脈輸液18648人次。

1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用後處理不及時。

3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項,漏記,內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

1、繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能水平;

2、進一步完善護理服務流程與質控方案並認真貫切執行;

3、加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;

4、健全護理“質量,安全,服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化,科學化,規範化。

5、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫德好,服務好,質量好的護理團隊。

6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創優質護理服務效益,讓群眾滿意。

第4篇

在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支援幫助下,呼吸消化科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合呼吸消化內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦幹,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將20xx年上半年護理工作做如下總結:

一、加強優質護理服務,提高服務質量。

1.全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”,進一步規範了全科護士的語言、服務、行為、舉止。

2.進一步規範了“無縫護理”:細化了護理服務內容,提升了主動服務意識,為患者提供了連續的、全程的、人性化的護理服務。

3.進一步完善了“護理服務”,通過晨會的學習和培訓,工作的高效率及病人的滿意度有了大幅提升,因此投訴率大幅降低。

二、進一步加強了安全管理,確保患者安全

1.我們以核心制度為指引,保障了護理安全,組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。

2.堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療,並記錄簽字,

3.對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規範管理。

4.對病人進行安全意識教育,及時簽訂了安全協議書,對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,並懸掛了警示標牌。

三、護士長帶頭建立了良好的學習氛圍,鼓勵大家學習加強護士在職繼續教育,靈活運用了品管圈技能,提高了工作人員的.學習、工作積極性,提高了護理人員的綜合素質。

四、實行了彈性排班制度及責任護士分層負責制,合理的使用了人力資源,保質保量的為病人提供了質的護理服務。

1.每位護士與各自所負責的病人加強了語言溝通,認真的完成了宣教工作。

2.科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上牆,以此來加強健康教育。

六、加強了基礎護理,嚴防併發症的發生,認真做好晨晚間護理,危重和長期臥床病人的交接班帶病例,跌到、壓瘡發生率降為零。

七、建立了績效考核機制,拉開了獎金差距,限度的激發了每位護士的工作積極性。

八、加強了院內感染管理,嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,並做好記錄。一次性用品使用後能及時毀形,集中處理,並定期檢查督促。醫學全線上,蒐集整,理病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭櫃,並用消毒液擦拭),降低了醫院感染率。

總之,我們繼續堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實際具體的工作細節中,加強了優質護理服務,在業務上注重知識更新,重點加強專科建設,積極吸納多科知識。以後我們會更加努力,提高了科室的整體素質,打造科室。

第5篇

20xx年下半年,對於醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的半年,因為我們內科終於有了屬於自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰和機遇經過這半年的工作和學習我有了質的轉變快速的成長明確了奮進的目標。我們內科護理遵循醫院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的'服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,按照醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年下半年我科護理工作總結如下:

1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。

2、每週晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。

6、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。

實行了“首迎負責制”,規範接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規範用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況並記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查詢原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%。

三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生

每週護士會進行安全意識教育,查詢工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,重大護理差錯事故發生率為零。

護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,並繼續監控。

五、規範病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的身心狀態

病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人x餘人,搶救病人x人,一級護理病人共x天,無護理併發症。

六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,每週專管人員進行全面檢查一次,護士長每週檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處於應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,並進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。

1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。

3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現象,一次性無菌物品用後處理不及時。

4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷,特別是護理記錄簡化後對護理記錄書寫質量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。

第6篇

時光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。20xx年,是我在腦科工作的第三年,也是我們在老住院部樓裡摸爬滾打的最後一年了,明年,我們就要搬到新建的外科大樓裡,屆時,我們的工作環境和條件將會有很大的改觀,科室業務工作也將會有更快的發展。由於我院急診科功能尚不完善,我們肩負著大部分院內急救及護理危重病人的任務。

今年全國衛生系統實行新一輪醫療改革的一年,在年初,xx副部長提出了在全國衛生系統開展的“優質護理服務示範工程”活動,全體護理人員在院長重視及護理部直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,在經歷了“丙肝事件”之後,頂著巨大的壓力,較好的完成了院領導佈置的各項護理工作。現將20xx年護理工作總結如下:

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡迴護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每週護士長參加總核對1——2次,並有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持輸液卡與輸液單的核對,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實神經外科護理常規及神經內科護理常規,嚴格落實急、危、重症患者的管理。認真書寫護理記錄。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了併發症的發生。加強危重病人的護理。

5、嚴格執行消毒隔離制度,做好院感管理,落實手衛生。

二、加強三基三嚴培訓,提高護理服務水平。

1、每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習20餘次。並不斷完善科內護理常規。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。

2、組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態工作。護士通過核心制度的`學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。

3、每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。

三、加強護士素質教育,提高護理服務質量。

1、科室內年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,年初,科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,輪轉期二個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,儘快的融入到科室工作中。

2、充分發揮護理質量控制小組的作用,發現護理隱患發生護理差錯在護士會或科早會上通報,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正,認真分析差錯發生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發生。

3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗相對不足,更加註重對護士溝通能力的培養。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。並根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。

1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規範護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2、注重收集護理服務需求資訊,獲取病人的需求及反饋資訊,及時的提出改進措施,積極開展“病人最滿意的護士”評選活動,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。。

1、科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,瞭解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

2、鼓勵本科護士積極收集資料,撰寫論文。本年度xx在《當代護士》上發表綜述一篇。

全年共收住病人總數1885人次,其中一級護理1650人次,危重病人約400人次,成功搶救病員數百人次,輸液人數1900人次,全年累計輸液瓶數至少30000瓶。圍手術期護理達150人以上,使用呼吸機病人達上百人。為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

在繁重的護理工作面前,腦科的護理人員任勞任怨,兢兢業業,很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發揮了無私奉獻的精神。在今年的5·12護士節期間腦科有兩名護士xx、xx被評為“優秀護士”,xx被評為“優秀護士長”。護士xx還授予縣“十佳護士”稱號。xx被評為“病員最滿意護士”。

2、部分護理人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器裝置的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。

3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時瞭解患者的心理、情緒、發病原因,有利於改善醫患關係,保障醫療安全,今後需加強溝通交流技巧的培訓。

回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力,以自己的實際行動,真抓實幹、與時俱進,共創醫院和諧美好的明天。

第7篇

這一年,內科護理組認真執行及落實本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下:

一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務水平

對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,更新壓瘡護理技術,開展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應用,促進創口癒合,縮短壓瘡患者的住院時間,從而減輕患者經濟負擔。更新及制定各種操作及應急流程,於9月份成功舉行了消防安全演練。

規範接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規範用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查詢原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛。

三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生

每週護士會進行安全意識教育,查詢工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故發生率為零。

四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續

護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,並繼續監控,今年1月至10月出院病歷555份,護理文書書寫質量達到了95分以上。

五、規範病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態

病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的'合理需要。根據患者提出病房空間 及床距太窄,不利於活動和護理搶救治療,存在患者跌倒、消防安全、院內感染等隱患,故重新科學合理佈置了病床,此舉得到患者和領導的好評。

六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理。

每週專管人員進行全面檢一次,護士長每週檢查並不定時進行抽查,保證了急救物品始終處於應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理。

完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。

1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用後處理不及時。

3、學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力:1、繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能水平;2進一步完善護理服務流程與質控方案並認真貫徹執行;3、加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;4、成立康復護理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患者的生活質量。5、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規範化。6、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫德好、服務好、質量好的護理團隊。7、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創優質護理服務效益,讓群眾滿意。