事故私了協議書範文三篇
在不斷進步的時代,越來越多人會去使用協議書,簽訂協議書可以保護當事人的合法權益。大家知道協議書的格式嗎?以下是本站和大家分享的事故私了協議書範文三篇的參考資料,提供參考,歡迎你的參閲。
事故私了協議書範文1
甲方:乙方:
身份證號:身份證號:
住址:住址:
聯繫電話:聯繫電話:
交通事故基本事實及責任認定:
20xx年xx月xx日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協議:
一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;
二、除醫療費用外,甲方自願一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。
三、乙方收到甲方的賠償款後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其他併發症等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯繫甲方及其家人。
四、本協議由雙方責任人簽字生效。
五、本協議一式兩份,各方各執一份。
事故私了協議書範文2
甲方:
乙方:
對於20XX年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的2000.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方20000.00元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協議自雙方當事人簽字後生效。
八、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
事故私了協議書範文3
甲方:
乙方:
20XX年11月25日凌晨3時30分左右,因乙方騎摩托車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成如下協議:
1、 因乙方騎摩托車晚上在207國道行駛時,甲方走在行車道上,乙方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發生交通事故,無意撞傷甲方二人,甲方二人在偃師市人民醫院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計 元人民幣,經過治療可以出院。
2、 根據雙方調解意見,乙方付給甲方康復費、後續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計 元人民幣。
3、 乙方在本協議簽訂之日起,一次性向甲方全部支付。
4、 甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等
理由,向甲方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金 元人民幣。
5、 甲方鑑於乙方在事故發生後能夠積極給予賠償,達成本
調解協議書。
6、 為了保障乙方交通事故案件的順利進行,甲方保證在公
安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。
7、 本合同自簽訂之日起生效,本協議一式兩份,雙方當事
人各一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
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