卫生院自查报告2篇 《揭开卫生院自查报告的真相:从数据看医疗质量和管理水平》
该卫生院自查报告包括医疗质量管理、医疗设备安全、药品管理、职业道德等方面的自我检查情况,旨在提升卫生院管理服务水平,更好地为患者服务。
第1篇
路桥乡卫生院接到通知,认真学习领会通知精神,积极在卫生院开展自查,现将自查情况报告如下:
1、 路桥乡卫生院依法使用药品、医疗器械,在门诊口处悬挂卫生院的医疗机构执业许可证,并按上级规定按时接受年检。
2、 全面落实基本药物目录,药品由上级部门统一招标定价,网上订购,坚定执行药品销售零差价,什么价格购进,什么价格卖出。
3、 依据《邯郸市医疗机构药品使用质量监督管理办法》及《规范化药房标准》,已制定一整套药品质量管理制度,主要包括药品质量管理责任制度、人员健康状况管理制度、药品采购验收管理制度、药品储存养护管理制度、不合格药品及退货药品管理制度、药品不良反应报告管理制度等。各种制度张贴上墙,并严格执行,定期检查。
4、 卫生院设立了以院长为组长的质量监督小组,负责对药品的质量监督和对处方的审核;直接接触药品人员经药监局专业培训,考核合格,进行了健康体检,并建立了健康档案;凭处方销售的药品,依照处方销售并进行登记。
5、 在中药房和西药房内安装了空调、排风扇、温湿度表,生化药品严格按规定温度储存,并按药品需要设置温湿度,每天进行记录,所用器具均按规定检测合格。
6、 购进药品时从具有《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》,取得相应认证证书的药品生产、经营企业购进药品,并备下供货的资料,包括:加盖供货方印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和gmp或gsp认证证书及《营业执照》复印件、质量合格证协议书、授权委托书、销售人员复印件、完整合法票据。
7、 购进药品进由药品人员严格按照规定逐一验收,检查药品外观性状、内外包装、标签、说明书等内容,每一次验收后都将验收药品及时登记在验收记录本上,注明药品的通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、有效期、生产厂商、数量、;价格等,确保药品信息的及时准确。
8、 中药、西药分别储放在中药房和西药房;在库药品分品种按批号堆放,药品和非药品,处方药和非处方药,内用药和外用药,分开存放;易串味的药品分别存放。
10、 每周组织一次对员工开展业务及法规知识学习,由专人进行记录保存。
11、 在卫生院设有药品监督岗、意见薄,接受患者的意见、监督。
12、 上班时间卫生院职工必须穿白大褂,佩戴上岗证,对就诊患者的态度文明、热情、周到。
第2篇
自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。
我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。
对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。
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